缺铁性贫血IDA教案.doc

教案：缺铁性贫血教 案授课内容（章、节）题 目内科护理学第六章 第三节 缺铁性贫血（Iron Deficiency Anemia，IDA）授课教师职称RNMaster授课方式课堂讲授授课时数2学时（90min）授课对象 护理学院2008 级 （1） 班本科生授课时间2011年11月24日教材版本尤黎明，吴瑛.内科护理学（第4版），北京：人民卫生出版社，2008.教学目的与要求： 通过本课程的学习，学生能够了解、熟悉和掌握缺铁性贫血的相关理论知识，为临床护理工作打下铺垫。主要包括：了解缺铁性贫血国内外流行现状；能阐述铁的生理代谢的基本过程；能简要解释缺铁性贫血发生的病因和发病机制；识别缺铁性贫血的特征性临床表现和常用实验室检查方法；能正确运用所学知识，为缺铁性贫血患者提供护理和对预防缺铁性贫血进行健康教育。授课内容（要点）及时间分配：一、 导入 缺铁性贫血的流行现状(5min)二、 缺铁性贫血的定义和理解(5min)三、 铁的生理代谢以及病因分析，发病阶段(20min)四、 缺铁性贫血的特征性表现和常用实验室检查(10min)五、 缺铁性贫血的护理和健康指导(40min)六、 课堂小测及小结(10min)授课重点和难点：重点： 1、铁剂治疗的护理2、预防缺铁性贫血的健康指导3、缺铁性贫血的特征性临床表现难点： 铁的生理代谢过程和发病机制授课中加强以下内容的举措1、 如何加强基础与临床的联系：1） 利用检索到的国内外关于缺铁性贫血的相关研究的文献资料，向学生演示在信息快速发展的背景下如何利用网络资源展开拓展学习，同时介绍和解释文献资料中提供的有关缺铁性贫血预防方面发达国家和发展中国家宏观调控决策的理论依据，以及护理方面的新进展；2） 引导同学们结合自身经历，讲解如何对缺铁性贫血患者进行健康指导；3） 激发同学们主动利用可获得资源进行学习，启发对以后从事科研工作时的方法路径的思考。4） 充分利用实际案例讲解进行临床护理工作的相关要点。2、 采用专业英语词汇：缺铁性贫血Iron Deficiency Anemia，IDA铁耗尽 iron depletion，ID缺铁性红细胞生成 iron deficient erythropoiesis，IDE3、 启发学生思维方面：1） 讲解缺铁性贫血的流行现状时，联系当前社会流行趋势和大众审美观，请学生讨论缺铁性贫血的病因2） 结合铁生理代谢的过程和特点，引导学生对缺铁性贫血的病因和发病阶段进行分析3） 针对当前可获得的文献资料，启发学生思考补铁的可行性措施，并对临床健康指导提出建设性提议4） 根据已有知识，请学生们为缺铁性贫血的预防进行讨论，鼓励发表个人观点4、 指导学生自学方面：1） 指导学生自主回顾造血系统的解剖生理2） 指导学生自学缺铁性贫血的实验室检查方法和诊断指标3） 指导学生进一步学习缺铁性贫血的预防措施，自查文献了解针对不同患者和潜在发病人群所应采取的健康教育有何差异4） 指导学生进一步查找“铁营养强化剂（NaFeEDTA）”相关资料，并对国内外相关研究结果进行思考，以为日后临床工作和日常生活中的“加铁酱油”事件作出合理应对5） 指导学生进行其他类贫血学习，并对比学习其病因和发病机制，以及护理。5、 介绍学科进展内容：1） 全世界不同人群中缺铁性贫血的发病现状和研究难题2） 食物添加剂补铁的研究新进展和药物补铁的护理3） 和合理饮食结构对预防缺铁性贫血的意义教具准备（请打）挂图 投影 幻灯 录象 CAI课件 其他（黑板板书 ）备课主要参考书目、文献：1 尤黎明，吴瑛内科护理学（第4版），北京：人民卫生出版社，2008：311-3202 Russo-Mancuso G，Branciforte F，et alIron deficiency anemia as the only sign of infection with Helicobacter pylori：a report of 9 pediatric cases. Int J Hematol2003(12)；78(5)：429-313 Pasricha SR，Flecknoe-Brown SC，Allen KJ，et alDiagnosis and management of iron deficiency anaemia：a clinical updateMed J Aust2010 Nov 1；193 (9) ：525-324 Chaabane NB，Mansour IB，Hellara O，et alRole of Helicobacter pylori infection in iron deficiency anemiaPresse Med2011 Mar；40(3)：239-475 Fernando E. V，Roberto G.I. et alSodium iron NaFeEDTA as an iron fortification compound in Central America：Absorption studiesAmerican Journal of Clinical Nutrition，31：1978，pp：961-9716 European Food Safety Authority (EFSA)Scientific Opinion on the use of ferric sodium EDTA as a source of iron added for nutritional purposes to foods for the general population (including food supplements) and to foods for particular nutritional usesEFSA Journal，2010；8(1)：14145 / 中国疾病预防控制中心思考题、复习提纲或测试题：一、填空1、铁在人体内以_ 及 _ 的形式贮存。（铁蛋白、含铁血红素）2、最能反映体内贮存铁的实验室检查是_ 测定。（血清铁蛋白）3、根据病理生理和临床缺铁表现，可将IDA分为_、 _、 _三个阶段。（铁缺乏、缺铁性红细胞生成期、缺铁性贫血期）二、选择题成人引起缺铁性贫血最常见的原因是（ ）。A摄入减少B胃酸缺乏C慢性缺血D胃大部份切除术E需要量增加 答案：C三、病例讨论（课后讨论，下一堂课小组汇报）：患者女性，25岁，主因面色苍白、头晕、乏力1年余，加重伴心慌1个月就诊。患者于入院前1年无明显诱因出现面色苍白伴头晕、 乏力，无其它异常症状。近一个月来加重伴活动后心慌，于当地医院就诊血红蛋白低（具体不详），未予治疗。患者既往体检，平素进食正常，喜浓茶，无偏食，无其它异常。月经初潮14岁，周期7天/28天，近两年月经量增多。查体发现： T 36.8C P 104次/分 R 19次/分 BP 120/70mmHg 营养中等，贫血貌。结膜及口唇苍白，头发枯黄无光泽，指甲扁平。实验室检查：问题：1、该患者的临床诊断是什么？依据？2、该病的病因主要有哪些? 3、该患者还需要做那些进一步检查？（自学） 3、主要护理措施有哪些？进行怎样的健康指导？授课教师对此次授课的自我评价： 通过两个学时的课堂讲授，教师能完成既定教