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。手 术 通 知 单急 危 重 择期 医保 农合 居保 自费姓 名性 别年 龄 床 号拟定手术时间 年 月 日 时 分病 区住 院 号术 前 诊 断拟行手术名称拟行麻醉方式主 刀 医 师助 手科主任签名医师签名 通 知 手 术 时 间: 年 月 日 时 分手术室收到通知时间: 年 月 日 时 分备 注说 明1、手术科室于术前一日9:30点前将手术通知单送手术室, 不可缺项!2、门诊急诊手术先行电话通知手术室再补写手术通知单。手 术 通 知 单急 危 重 择期 医保 农合 居保 自费姓 名性 别年 龄 床 号拟定手术时间 年 月 日 时 分病 区住 院 号术 前 诊 断拟行手术名称拟行麻醉方式主 刀 医 师助 手科主任签名医师签名 通 知 手 术 时 间: 年 月 日 时 分手术室收到通知时间: 年 月 日 时 分备 注说 明1、手术科室于术前一日9:30点前将手术通知单送手术室, 不可缺项!2、门诊急诊手术先行电话通知手术室再补写手术通知单。四川中医药高等专科学校附属医院手 术 护 理 记 录 单日期 科室 床号 姓名 性别 男 女 年龄 岁 病案号 术前诊断 药物过敏史:无 有 入室时间 手术名称 手术间 室 术中护理情况术前:神志: 清醒 意识模糊 嗜睡 浅昏迷 深昏迷管道: 胃管 浅静脉穿刺 深静脉穿刺 尿管 无 病房导尿 手术室导尿者: 病人或家属签名: 皮肤: 完整 压红 破损 手术时间: 术中:输液:复方氯化钠 ml 其它: 输血:患者血型: 自体输血: ml 输异体血:红细胞悬液 U;全血 ml; 血浆 ml; 血小板 U; 其它 输血核对者签名: 核对时间 体位:平卧位颈伸仰卧位左侧卧位右侧卧位俯卧位截石位其它体位 皮肤消毒:5%聚维酮碘 0.5%碘伏 75%酒精 其它 负极板位置: 止血带:部位: 压力: mmHg 开始时间: 停用时间: 植入物:使用名称及规格 (合格证见背面)生产厂家: 填塞物:部位 名称及数量 术毕未取出时手术医生签名 冲洗液:0.9%氯化钠 ml 灭菌注射用水 ml 其它: 引流:无 有且通畅; 尿量: ml;标本:快速冰冻 其它 术毕:时间: 神志:清醒 意识模糊 嗜睡 浅昏迷 深昏迷皮肤情况:完整 压红 破损标本:病理检查 细菌培养其它: 离室离室时间: 离室血压: mmHg 脉搏 次/分 术后送回:病房 ICU物品交接:病历 X光片 CT片 病人衣物 其它: 备注: 无菌包监测:合格手术物品清点:正确巡回护士签名:四川中医药高等专科学校附属医院术 中 器 械 物 品 清 点 记 录 手术日期 科室 床号: 姓名 性别 年龄 病案号 品名术前数目术中添加数目关体腔前关体腔后术毕品名术前数目术中添加数目关体腔前关体腔后术毕艾利斯缝针直角钳带线针胸腔钳纱布垫止血钳纱 布剪 刀小纱布持针钳纱 条刀 柄剥离子刀 片棉 片解剖镊针 头拉 钩注射器压肠板专科器械撑开器公司器械卵圆钳巾 钳签 名签 名器械护士或手术医生签名: 接班器械护士: 交接班时间: 巡回护士签名: 接班巡回护士签名: 交接班时间: 灭

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