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文档简介
脑手术后患者监护 1 脑手术的分类 2 目录 3 脑手术后的一般护理 4 脑手术后的一般护理 5 5 6 7 8 伤口的护理密切观察伤口有无渗血 渗液 引流管妥善固定 保持引流通畅并记录引流液的颜色 性状 量 降低体温高热使机体代谢增高 加重脑组织缺氧 应及时处理 采取物理降温或药物降温必要时采用亚低温治疗 躁动的护理引起躁动的原因很多 须查明原因及时排除 勿盲目使用镇静药 以免影响病情观察 营养支持不能进食者 早期采用胃肠营养 注意控制盐和水的摄入量 脑手术后的一般护理 6 意识是人体生命活动的外在表现 反映大脑皮质功能及脑干功能状态 目前临床对意识障碍的分级方法不一传统的方法分清醒 模糊 浅昏迷 昏迷和深昏迷五级格拉斯哥昏迷评分法 Glasgowcomascale 评定睁眼 语言及运动三方面的反应 观察时采用相同种类和相同强度的刺激 定时和反复测定其意识障碍水平 对患者的反应做动态的分析 判断病人昏迷和意识状态的程度 意识状态的评估 7 Glasgow昏迷评分 GCS GCS分值越低 预后越差 最低3分 意识正常为满分 低于8分 预后不良 8 Glasgow昏迷评分 GCS 临床分型 9 镇静镇痛在脑手术患者中应用的意义 疼痛程度和镇静状态的评估是基础 是合理 恰当镇痛镇静治疗的保证 10 疼痛评估 常用方法 不痛疼痛难忍 0 100 11 疼痛评估 常用方法 012345678910 不痛痛 但可忍受疼痛难忍 12 疼痛评估 常用方法 13 镇静评估 临床上使用最为广泛的镇静评分标准 被认为是可靠的镇静评分标准 但缺乏特征性的指标来区分不同的镇静水平 14 镇静评估 15 镇静评估 16 术后并发症的观察及处理 17 术后并
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