风湿性关节炎的症状ppt课件.ppt

1 风湿性关节炎的症状及治疗 风湿性关节炎风湿性关节炎的症状风湿性关节炎的治疗注意事项 2 风湿性关节炎 风湿性关节炎的典型表现是轻度或中度发热 游走性多关节炎 受累关节多为膝踝 肩 肘腕等大关节 常见由一个关节转移至另一个关节 病变局部呈现红肿 灼热 剧痛部分病人也有几个关节同时发病 不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现 急性炎症一般于2 4周消退不留后遗症 但常反复发作 若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变 3 风湿性关节炎的症状 关节疼痛 晨僵患者晨起或休息较长时间后 关节呈胶粘样僵硬感 活动后方能缓解或消失 晨僵在类风湿关节炎中最为突出 可以持续数小时 在其他关节炎则持续时间较短 关节肿胀和压痛往往出现在有疼痛的关节 是滑膜炎或周围软组织炎的体征 其程度因炎症轻重不同而异 可由关节腔积液或滑膜肥厚所致 骨性增生性肥大则多见於骨性关节炎 关节畸形和功能障碍指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制 如膝不能完全伸直 手的掌指关节有尺侧偏斜 关节半脱位等 这些改变都与软骨和骨遭破坏有关 在类风湿关节炎常见 4 风湿性关节炎的治疗 中医认为关节炎多由风寒湿邪气乘虚侵入人体 或素有蕴热 风寒湿郁久化热 留滞经络 闭塞不通而成 若日久不愈 肝肾亏损 筋骨失于濡养 以致关节畸形僵硬 中医对于关节炎治疗的理论认为 风寒湿邪 痹阻经脉 致使经脉不通 不通则痛 所以中药治疗即当以祛风散寒 解痉通络 活血化淤为目的 同时亦须温肾助阳 扶正固本 以达强筋壮骨 根除关节炎症之功效 苗药 苗岭拔风膏 结合了众多医家治疗关节炎用药之精华 又依托效专力宏的传统黑膏药为载体 神奇疗效尽显中医中药之魅力 药物治疗只能止痛 不能治痛 长期服用易产生依赖性和毒副作用 关节炎患者刚开始的时候都会使用这种方法治疗关节炎 但是这种方法治疗关节炎度对人体的肾脏影响太大 不建议使用这种方法治疗关节炎 5 风湿性关节炎的治疗 手术治疗 多在晚期出现关节挛缩 畸形 毁损时选用 临床多根据每个患者的期望值 年龄 全身状况 经济承受力等多方面因素进行选择 手术疗法风险较高 创伤较大 由于关节炎患者多为中老年人 体质偏弱 因此手术疗法应慎用 物理疗法 可选用热疗 中药熏洗 蜡疗 超声波 离子导入等治疗 能缓解疼痛和伴发的肌肉痉挛 有助维持及恢复关节功能 但某些疗法极易对人体产生副作用 气候变化如关节受寒可使症状加重 因此老人到了秋冬季 要特别注意关节保暖防寒 进行合理的体育锻炼 如太极拳 慢跑 各种体操等 6 风湿性关节炎的治疗 按摩疗法是一种安全有效的治疗方法 目的在于补肾健骨 舒筋活络 健脾祛湿 疏风定痛 以促进患者受累关节功能的恢复和全身状况的改善 为进一步治疗打下基础 按摩治疗应注意 1 切忌粗疏大意 手法粗暴 2 做到有的放矢 不盲目下手 3 切忌急于求成 避免因手法不当而使关节受损或发生病理性骨折 全身状况差的或严重风湿活动期 有明显血管炎的病人应禁忌按摩治疗 以免病情恶化 外科疗法包括不同的矫形手术 人工关节的置换 滑膜切除等 手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力 7 注意事项 加强锻炼 增强身体素质 经常参加体育锻炼 如保健体操 练气功 太极拳 做广播体操 散步等 大有好处 凡坚持体育锻炼的人 身体就强壮 抗病能力强 很少患病 其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多 避免风寒湿邪侵袭 要防止受寒 淋雨和受潮 关节处要注意保暖 不穿湿衣 湿鞋 湿袜等 夏季暑热 不要贪凉受露 暴饮冷饮等 秋季气候干燥 但秋风送爽 天气转凉 要防止受风寒侵袭 冬季寒风刺骨 注意保暖是最重要的 注意劳逸结合饮食有节 起居有常 劳逸结合是强身保健的主要措施 临床上 有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制 处于疾病恢复期 往往由于劳累而重新加重或复发 所以要劳逸结合 活动与休息要适度 8 注意事项 保持正常的心理状态有一些患者是由于精神受刺激 过度悲伤 心情压抑等而诱发本病的 而在患了本病之后 情绪的波动又往往使病情加重 这些都提示精神 或心理 因素对本病有一定的影响 因此 保持正常的心理状态 对维持机体的正常免疫功能是重要的 预防和控制感染 有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎 咽喉炎 鼻窦炎 慢性胆囊炎 龋齿等感染性疾病之后