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文档简介
六、会阴消毒技术操作流程及考核标准项目评分细则分值扣分标准扣分原因得分目的10%(1) 保持病人局部清洁,预防尿路感染。(2) 去除分泌物及异味,使病人舒适。(3) 促进会阴部伤口愈合。10未说明目的扣10分,目的不明确酌情扣分实施要点70%评估10%病人的会阴有无伤口、留置尿管,有无红肿及分泌物性状10评估不到位酌情扣分操作前准备10%要求: 着装整齐、洗手、戴口罩物品准备:治疗车上层:无菌治疗包(两个弯盘,两把镊子)、无菌镊子包、无菌手套1付、碘伏棉球缸、一次性臀垫、大毛巾、治疗卡、记录单治疗车下层:医用垃圾桶,生活垃圾筒、物品回收盘28一项不合格扣1分少备一项扣1分物品定位不合理扣1分操作流程40%1、携用物至患者床旁,核对病人姓名 2、遮挡病人,打开下层污物桶盖3、洗手戴口罩4、摆体位,脱去对侧裤腿盖在近侧腿上,对侧用大毛巾覆盖,取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露外阴,将一次性臀垫置于病人臀下。5、在病人两腿间打开无菌治疗包,用无菌镊子夹取适量的碘伏棉球放于弯盘内。操作者位于病人右侧,用一把镊子夹取碘伏棉球,另一把镊子用于消毒。6、第一遍消毒:自上而下,由外向内,初步擦洗会阴部的污垢、分泌物和血迹。7、夹取棉球的镊子放在无菌的弯盘内,消毒用的镊子弃于物品回收盘内。8、第二遍:左手戴手套,用食指、拇指分开大小阴唇,右手持镊子夹取消毒棉球,自上而下,由内向外,以尿道口为中心向外消毒。注意最后擦洗肛周和肛门。可根据病人情况增加擦洗次数,直至干净。9、整理用物:把用过的棉球弃于医用垃圾桶内,将治疗包、镊子放于回收盘内。10、撤去臀垫,协助患者穿衣,取舒适卧位。11、再次核对患者姓名12、将桶盖盖好,洗手摘口罩。13、记录会阴消毒的时间。2224552543222每项未做到不得分,做的不全面酌情扣分。评价10%1. 患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意2. 患者会阴清洁3. 患者出现异常情况时,护士处理及时433一项未做到扣2分做不到位酌情扣分注意事项20%1、 操作过程中注意遮挡患者,给予保暖,避免受凉。2、 操作中注意无菌原则,每个棉球只能用一次,不能反复擦洗。10 10每缺一项扣5分,交代不全扣3分。总分100沟通语言:1、xxx,您好,由于您留置尿管(会阴侧切术后),每天要进行会阴消毒,这样可以预防感染,有利于切口愈合,您不用担心,操作很简单,没有痛苦,操作时我用屏风遮挡您。您稍等,我去准备一下用物。2、(冬季)消毒棉球有些凉,请坚持一下。3、操作结束了,谢谢您的配合,以后每天都要做会阴消毒的,直至尿管拔除。呼叫器放在枕边了,有事您可以呼叫我。【此
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