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1 CT肺分段经典解剖 2 肺窗 肺段以阿拉伯数字计数 上叶 S1尖段S2后段S3前段中叶 S4外侧段 上舌段 S5内侧段 下舌段 下叶 S6上段S7内侧底段S8前底段S9外侧底段S10后底段 3 左 右肺段在不同断面上的表现 4 肺段支气管的断面表现 肺内管道中以肺段支气管变异最少 肺动脉与其伴行 故支气管是理解肺段的关键结构 支气管在肺内的走行可分为 纵行 多见于B1 B7 10的近端 其与伴行动脉在断面上呈圆形横行 多见于B2 B3 右肺中叶的B4 B5及两侧的B6 其与伴行动脉在断面上呈长条形斜行 左肺的B4 B5及两肺的B7 10的远侧端 其与伴行动脉在断面上呈椭圆形 5 断面上划分肺段的标志性结构 肺裂 一般应先寻找肺裂 将肺叶分开 再以肺叶内的管道区分肺段 段间静脉 肺静脉段间支是段间裂的重要标志右肺上叶尖段静脉 V1 有上 下两支 上支为段内支 V1 下支为段间支 后者作为S1和S3的标志 后段静脉 V2 恰经B3和B2两支的夹角处 用于划分S1和S2 在S1消失的平面分开S3和S2 6 右肺中叶以外侧段静脉 V4 段间支分开S4和S5左 右肺下叶上段静脉 V6 有上支 内侧支和外侧支 内 外侧支为段间支 用以划分上段和基底段 在基底段上位层面 各底段静脉的高位属支均为段间支 可用以分开各底段 在基底段下位层面 各底段之间的 无血管区 可作为分段的标志 左肺上叶尖后段静脉 V1 2 的段间支可分开S3和S1 2 前段静脉 V3 的下支为段间支 分开S3和S4 上舌段静脉 V4 有穿行于B4和B5之间的段间支 用于划分S4和S5 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
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