传染病种类.ppt

四 儿童常见传染病 1 水痘2 麻疹3 风疹4 幼儿急疹5 流行性腮腺炎6 百日咳7 猩红热8 流行性脑脊髓膜炎9 传染性肝炎10 细菌性痢疾11 流行性乙型脑炎 1 一 水痘1 流行特点水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病 传染性极强 多发于冬春季 以6个月 3岁的小儿发病率最高 病初 可经飞沫传播 当皮肤疱疹溃破后 可经衣物 用具等传播 2 2 症状发病初期1 2天多有低热 随后出皮疹 皮疹出现顺序为头皮 面部 躯干 四肢 初起时为红色丘疹 1天左右变为水疱 3 4天后水疱干缩 变为痂皮 痂皮脱落 一般不留疤痕 皮疹分批出现 丘疹 水疱 痂皮可同时存在 皮肤搔痒 3 3 护理和预防护理 保持皮肤清洁 内衣 床单勤换洗 防止小儿搔抓皮肤 可用炉甘石擦剂止痒 预防 保持小儿活动室 睡眠室空气流通 少带幼儿到公共场所 避免让幼儿接触病人 早发现 早隔离病人 发现病儿应及时隔离 治疗 隔离至皮疹全部干燥 结痂 没有新皮疹出现方可回班 接触者应检疫 4 是一种由麻疹病毒引起的呼吸道传染病 病毒在体外生存力弱 在流通空气中或在阳光下半小时既失去活力 能被紫外线杀灭 二 麻疹 传播途径 以空气飞沫直接传播为主 也可通过被病毒污染的物品间接传播 尽量减少和患者及其患者家属的接触是预防麻疹的关键 人群易感性 人群普遍易感 多见于婴幼儿 但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种 发病年龄有后移趋势 5 症状 1 病初3 4天可有发热 两眼发红 流泪 畏光 流鼻涕 咳嗽等现象 并以口腔两侧的颊黏膜出现麻疹斑 科氏斑 为特征 早期诊断依据病程中可出现肺炎 喉炎 脑炎等并发症患病后一般可获得持久免疫力 6 7 8 典型麻疹2 出疹期 发热3 4天后出皮疹a 出疹顺序 最后手心 脚心出疹 b 出疹性质 玫瑰疹c 出疹时全身表现加重 耳后发际 颈部 面部 躯干 四肢 手足 9 出疹期 第2天 10 11 出疹期 第3天 11 3 出疹一般持续3 4天 疹子顺利出齐后开始消退 体温渐恢复正常 12 预防措施1 按时接种麻疹减毒活疫苗 2 2岁以下或有慢性病的小儿 一旦与麻疹患者接触 可进行人工被动免疫 可给予肌肉注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白 3 病人停留过的房间 开窗通风3小时 4 接触者检疫 13 三 风疹风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病 风疹病毒在体外生存能力很弱 因此 传染性不强 本病多发生于冬春季 14 症状 1 潜伏期约10 21天 2 前驱症状较轻 表现为低热 咳嗽 流鼻涕 乏力 咽痛 眼发红等类似感冒的症状 3 在发热的1 2天内开始出皮疹 从面部 颈部开始 24小时内遍及全身 手心 脚心没有皮疹 皮疹一般在3天内消退 出诊期间病儿精神良好 4 耳后 枕部淋巴结肿大 15 护理和预防护理 病儿发热时宜卧床休息 多喝开水 一般不需特殊治疗 孕妇勿护理风疹病人 以免感染 致胎儿畸形 预防 可注射风疹减毒疫苗 其他同水痘预防 16 四 幼儿急疹幼儿急疹是由病毒引起的呼吸道传染病 传染性不强 多发于6个月 2岁的小儿 17 18 症状 病人口腔粘膜光滑 无充血及粘膜斑 1 潜伏期4 8天2 起病突然 体温可达39 41度 食欲差 但精神尚好 3 高热3 5天体温骤然下降 后出现皮疹 皮疹一般在天1 2天内迅速消退 19 2 护理和预防护理 高热期间多喝水 适当服退热药降温 以免因高热而惊厥 20 麻疹 风疹和幼儿急疹的区别麻疹 病情较重 先有发热 可达39 40度 3 4天后出疹 首先在耳后发际 渐及前额 面 颈 躯干 四肢 最后达手掌 足底 5 7日出齐 疹退后发烧逐渐退至正常 麻疹的主要特点为口腔颊部黏膜有典型麻疹斑 伴有咳嗽 流涕 眼红 怕光 流泪 眼屎特别多等症状 疹子约2 4厘米大小 红色 初期压之退色 皮疹间为正常皮肤 疹子退后 皮肤上面留有皮屑脱落 可并发肺炎 喉炎和维生素a缺乏症等 风疹 症状一般较轻 体温38 39度 皮疹出得早 出得快 1 2天可布满全身 2 3天即可消退 皮疹以躯干多而四肢较少 疹消退后 脱屑一般不明显 耳后 颈后 枕后淋巴结常肿大 有压痛 疹子淡红色 比麻疹小 稍隆起 本病无特殊治疗 很少出现并发症 幼儿急疹 起病急 病情轻 多发1岁以内的小儿 其特点为突然高热 39 41度 持续3 5日 体温自然骤降 热退后出疹 皮疹很快消退 无皮屑 高热期间病儿一般情况良好 枕骨下和颈后淋巴结肿大 无并发症 21 许多疾病可引起小儿皮肤出疹子 其中常见的有麻疹 风疹 幼儿急疹和水痘等 对这些疾病引起的疹子 应从以下几个方面进行区别 全身症状麻疹发热较高 咳嗽流涕症状较明显 出疹前颊粘膜处多有麻疹粘膜斑 风疹一般发热不高 少有咳嗽 耳后 枕部淋巴结肿大 幼儿急疹发热较高 2 3天后即自行退热 水痘一般症状较轻 发热不高 出疹时间麻疹疹子逐渐出现 通常3天左右出齐 风疹出疹快 通常24小时内出齐 幼儿急疹发热消退后才出现 一般24小时内出齐 水痘疹子分批出现 持续时间较长 疹色麻疹暗红色 风疹淡红色 幼儿急疹玫瑰色 水痘初起为淡红色 成泡疹后根基周围有红晕 疹形麻疹疹子稍隆起 形状大小不一 先稀后密 无痒感 风疹疹形细小 稀疏均匀 有痒感 幼儿急疹疹形比风疹细碎而较稠密 无痒感 水痘起初为米粒大小的红疹 继为疱疹