中药学开窍药简洁版PPT课件.ppt

第二十三章开窍药 1 教学内容 掌握 麝香 石菖蒲熟悉 冰片了解 苏合香 2 概述 含义 凡具辛香走窜之性 以开窍醒神为主要作用 治疗闭证神昏的药物 称为开窍药 又名芳香开窍药 性能特点 多味辛 其气芳香 走窜性强 皆入心经 具有通关开窍 启闭回苏 醒脑复神的作用 部分开窍药兼活血 行气 止痛 辟秽 解毒等功效 3 概述 适应范围 闭证神昏 实证 温病热陷心包 痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语 以及惊风 癫痫 中风等卒然昏厥 痉挛抽搐等症 又可用治湿浊中阻 胸脘冷痛满闷 血瘀 气滞疼痛 经闭癥瘕 湿阻中焦 食少腹胀及目赤咽肿 痈疽疔疮等证 4 概述 选药与配伍 1 闭证 寒闭 面青 身凉 苔白 脉迟之寒闭 须施 温开 之法 宜选用辛温的开窍药 配伍温里祛寒之品 热闭 面红 身热 苔黄 脉数之热闭 当用 凉开 之法 宜选用辛凉的开窍药 并与清热泻火解毒之品配伍应用 5 概述 2 若闭证神昏兼惊厥抽搐者 还须配伍平肝息风止痉药物 3 闭证神昏兼见烦躁不安者 须配伍安神定惊药物 4 以疼痛为主症者 可配伍行气药或活血化瘀药物 5 痰浊壅盛者 须配伍化湿 祛痰药物 6 概述 使用注意 1 开窍药辛香走窜 为救急 治标之品 且能耗伤正气 故只宜暂服 不可久用 2 因本类药物性质辛香 其有效成分易于挥发 内服多不宜入煎剂 只入丸剂 散剂服用 7 麝香 本经 8 麝香 来源 为脊索动物门哺乳纲鹿科动物林麝MoschusberezovskiiFlerov 马麝MoschussifanicusPizewalski或原麝MoschusmoschiferusLinnaeus成熟雄体香囊中的干燥分泌物 9 麝香 本经 性能 辛 温 归心 脾经 功效 开窍醒神活血通经消肿止痛 10 麝香 本经 适应范围 1 闭证神昏 2 疮疡肿毒 瘰疬痰核 咽喉肿痛 3 血瘀经闭 癥瘕 心腹暴痛 头痛 跌打损伤 风寒湿痹 4 难产 死胎 胞衣不下 11 麝香 本经 用法用量 入丸 散 每次0 03 0 1g 外用适量 不宜入煎剂 使用注意 孕妇禁用 12 冰片 新修本草 来源 天然冰片系以龙脑香科植物龙脑香DryobalanposaromaticaGaertnerf 的树干经水蒸气蒸馏所得的结晶 机制冰片系以松节油 樟脑等为原料加工合成的龙脑 艾片为菊科植物艾纳香 大风艾 BlumeabalsamiferaDC 的叶中提取的结晶 13 冰片 新修本草 性能 辛 苦 微寒 归心 脾 肺经 功效 开窍醒神清热止痛 14 冰片 新修本草 适应范围 1 闭证神昏 2 目赤肿痛 喉痹口疮 3 疮疡肿痛 疮溃不敛 水火烫伤 15 冰片 新修本草 此外 本品用治冠心病心绞痛及齿痛 有一定疗效 用法用量 入丸 散 每次0 15 0 3g 外用适量 研粉点敷患处 不宜入煎剂 使用注意 孕妇慎用 16 2020 1 3 17 苏合香 名医别录 来源 为金缕梅科植物苏合香树 Liquidambarorientalis Mill 的树干渗出的香树脂 经加工精制而成 18 苏合香 性能 辛 温 归心 脾经 功效 开窍醒神 辟秽 止痛 19 苏合香 名医别录 适应范围 1 寒闭神昏 2 胸腹冷痛 满闷 20 苏合香 名医别录 用法用量 入丸 散 0 3 1g 外用适量 不入煎剂 21 石菖蒲 本经 来源 为天南星科植物石菖蒲 AcorustatarinowiiSchott的干燥根茎 22 石菖蒲 23 石菖蒲 本经 性能 辛 苦 温 归心 胃经 功效 开窍醒神化湿和胃宁神益志 24 石菖蒲 本经 适应范围 1 痰蒙清窍 神志昏迷 2 湿阻中焦 脘腹痞满 胀闷疼痛 3 噤口痢 4 健忘 失眠 耳鸣 耳聋 此外 还可用于声音嘶哑 痈疽疮疡 风湿痹痛 跌打损伤等证 25 石菖蒲 本经 用法用量 煎服 3 9g 鲜品加倍 26 以下参考为备用图片 27 蟾酥 本经 28 蟾酥 来源 为脊索动物门两栖纲蟾蜍科动物中华大蟾蜍BufobufogargarizansCantor或黑眶蟾蜍BufomelanostictusSchneider的干燥分泌物 29 安息香 本经 30 安息香 来源 为安息香科植物白花树Styraxtonkinensis Pierre CraibexHart 的干燥