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文档简介

各种常见意外的急救常识 1 目录 一 中暑急救二 烧烫伤急救三 溺水急救四 触电急救五 狗咬伤急救六 蛇咬伤急救七 蜂蛰伤八 酒精中毒急救九 煤气中毒急救十 食物中毒急救十一 心绞痛急救十二 脑血管意外急救十三 晕厥急救十四 鼻出血急救十五 创伤急救 2 中暑病人表现全身无力 精神不振 头痛 头晕 口渴 体温升高 面色潮红 脉搏快细 晕倒在地 高温是中暑的根本原因 一 中暑 3 中暑的防治 4 中暑的定义 在暑热天气 湿度大以及无风的环境条件下 主要表现以体温调节中枢功能障碍 汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病 根据发病机制和临床表现不同 通常将中暑分为热痉挛 热衰竭和热射病 上述三种情况可顺序发展 也可交叉重叠 热射病是一种致命性疾病 病死率较高 2010年7月 中暑 被列入了国家法定职业病目录 5 轻症中暑症状 体温往往在38度以上 除头晕 口渴外往往有面色潮红 大量出汗 皮肤灼热等表现 或出现四肢湿冷 面色苍白 血压下降 脉搏增快等表现 如及时处理 往往可于数小时内恢复 6 重症中暑症状 顾名思义 是中暑中情况最严重的一种 如不及时救治将会危急生命 这类中暑又可分为三种类型 热痉挛 热衰竭和热射病 7 急救方法1 迅速把病人移至萌凉处或空调房 平卧休息 2 物理降温 用冷水擦洗全身 并逐步降低水的温度 在头部 腋窝 四肢关节凹处可用井水或冰袋冷敷 以加快散热 3 给予病人喝含盐的清凉饮料 4 轻者可饮淡盐水 口服人丹 十滴水 藿香正气丸等 5 严重中暑者 经降温等处理后 及早送往医院 医护人员根据病情 有周围循环衰竭者应静脉补给生理盐水 葡萄糖溶液和氯化钾 8 二 烧烫伤 1 脱离热源 去掉覆盖在伤口的衣物 2 用冷清水冲洗20分钟或至无疼痛感觉 有冰块更好 3 轻轻擦干伤口 用纱布遮盖 保护伤口 切忌不随便涂药 不挑开水泡 4 严重烧伤 迅速拨打120急救电话 送医院 5 医院根据伤情进行相应处理 9 三 溺水 n shu 溺水是指大量水液被吸入肺内 引起人体缺氧窒息的危急病症 多发生在夏季 游泳场所 海边 江河 湖泊 池塘等处 溺水者面色青紫肿胀 眼球结膜充血 口鼻内充满泡沫 泥沙等杂物 部分溺水者可因大量喝水入胃 出现上腹部膨胀 溺水可造成溺水者四肢发凉 意识丧失 重者因心跳 呼吸停止而死亡 10 溺水急救方法 1 首先应将溺水者尽快救出水面 2 将溺水者平放在地面 迅速撬开口腔 清除口腔和鼻腔异物如淤泥 杂草等 使其口呼吸道通畅 3 当溺水者呼吸停止或极为微弱时 应立即施行胸外心脏按压 人工呼吸 并一直坚持到专业救护人员到来 4 倒出腹腔内吸入物 但要注意不可一味倒水而延误抢救时间 倒水方法 将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上 头部朝下 按压其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出 11 当一定电流或电能量 静电 通过人体 引起人体的损伤 功能障碍甚至死亡 称为电击伤 俗称触电 雷击也是一种电击伤 通常电击伤多数是220伏的民用电或380伏的工业用电 部分是高压电 一般电压为24伏的电流比较安全 超过则有电流损伤 220伏的民用电易发生心律失常而导致触电者死亡 高压电则造成严重烧伤 四 电击伤 12 电击伤急救方法 1 立即切断电源 用绝缘物将伤者与电线分开 2 在确定伤员不带电的情况下 对之进行救护 3 首先判断是否有其他损伤 然后了解点击伤的出口 入口 4 用纱布遮盖受伤部位 包扎 5 无呼吸 心跳者立即进行心脏除颤 心肺复苏拨打急救电话 速送医院 13 五 狗咬伤 按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级 接触或者喂养动物 或者完好的皮肤被舔为I级 裸露的皮肤被轻咬 或者无出血的轻微抓伤 擦伤为 级 单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤 或者破损皮肤被舔 或者开放性伤口 粘膜被污染为 级 14 1 不论什么狗咬伤应立即急救 隔离患者 2 若咬伤四肢 将伤口上下用止血带或布条紧紧勒住 立即用吸奶器或拔火罐等将伤口内的血液吸出 3 用20 肥皂水或清水反复洗伤口至少20分钟 洗后用碘伏或75 酒精擦伤口周围 一般不予包扎创口 4 立即到医院机构注射狂犬疫苗 狂犬病免疫球蛋白 15 六 蛇咬伤 1 防止毒液扩散和吸收被毒蛇咬伤后 不要惊慌失措 奔跑走动 这样会促使毒液快速向全身扩散 伤者应立即坐下或卧下 自行或呼唤别人来帮助 迅速用可以找到的鞋带 裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端 如果手指被咬伤可绑扎指根 手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上 脚趾被咬伤可绑扎趾根部 足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下 大腿被咬伤可绑扎大腿根部 绑扎的目的仅在于阻断毒液经静脉和淋巴回流入心 而不妨碍动脉血的供应 与止血的目的不同 故绑扎无需过紧 它的松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜 绑扎后每隔30分钟左右松解 次 每次1 2分钟 以免影响血液循环造成组织坏死 16 2 迅速排除毒液立即用凉开水 泉水 肥皂水或1 5000高猛醒钾溶液冲洗伤口及周围皮肤 以洗掉伤口外表毒液 如果伤口内有毒牙残留 应迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物挑出 使用前最好用火烧一下消毒 以牙痕为中心作十字切开 深至皮下 然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压 促使毒液从切开的伤口排出体外 边挤压边用清水冲洗伤口 冲洗挤压排毒须持续20一30分钟 此后如果随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理 先在茶杯内点燃一小团纸 然后迅速将杯口扣在伤口上 使杯口紧贴伤口周围皮肤 利用杯内产生的负压吸出毒液 如无茶杯 也可用嘴吮吸伤口排毒 但吮吸者的口腔 嘴唇必须无破损 无龋齿 否则有中毒的危险 吸出的毒液随即吐掉 吸后要用清水漱口 17 排毒完成后 伤口要湿敷以利毒液进行流出 必须注意 蛇毒是剧毒物 只需极小量即可致人死命 所以绝不能因惧怕疼痛而拒绝对伤口切开排毒的处理 若身边备有蛇药可立即口服以解内毒 病人加出现口渴 可给足量清水饮用 切不可给酒精类饮料以妨毒素扩散加快 经过切开排毒处理的伤员要尽快用担架 车辆送往医院作 到达医疗单位后 先用0 05 高锰酸钾液或3 过氧化氢冲洗伤口 拔出残留的毒蛇牙 伤口较深者切开真皮层少许 或在肿胀处以三棱针平刺皮肤层 接着用拨罐法或吸乳器抽吸 促使部分毒液排出 胰蛋自酶有直接解蛇毒作用 可取2000 6000U加于0 05 普鲁卡因或注射用水10 20ml 封闭伤口外周或近侧 需要时隔12 24小时可重复 以免出现在野外无法处理的严重情况 转运送中要消除病人紧张心理 保持安静 18 七 蜂蜇伤 1 首先要注意预防 离草丛和灌木丛远些 因为那里往往是蜂类的家园 2 发现蜂巢应绕行 不要过与 亲近 3 最好穿戴浅色光滑的衣物 因为蜂类的视觉系统对深色物体在浅色背景下的移动非常敏感 4 如果有人误惹了蜂群 而招至攻击 唯一的办法是用衣物保护好自己的头颈 反向逃跑或原地趴下 千万不要试图反击 否则只会招致更多的攻击 5 如果不幸已被蜂蛰伤 可用针或镊子挑出蜂刺 但不要挤压 以免剩余的毒素进入体内 然后用苏打水甚至尿液涂抹被蛰伤处 中和毒性 可用冷水浸透毛巾敷在伤处 减轻肿痛 最后到医院处理 19 急救措施 1 被蜂蜇伤后 其毒针会留在皮肤内 必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出 然后用力掐住被蜇伤的部位 用嘴反复吸吮 以吸出毒素 如果身边暂时没有药物 可用肥皂水充分洗患处 然后再涂些食醋或柠檬汁 2 被蜂蜇伤后 如发生休克 在通知急救中心后或去医院的途中 要注意保持伤者的呼吸畅通 并进行人工呼吸 心脏按压等急救处理 20 注意事项 1 被毒蜂蜇伤后 往患处涂氨水基本无效 因为蜂毒的组织胺用氨水是中和不了的 2 黄蜂有毒 但蜜蜂没有毒 被蜜蜂蜇伤后 也要先剔出断刺 与黄蜂不同的是 可在伤口涂些氨水 小苏打水或肥皂水 3 被蜂蜇伤20分钟后无症状者 可以放心 21 八 酒精中毒 酒精中毒表现兴奋多话 语无伦次 呕吐 随之昏睡 脸色苍白 脉细而弱 血压下降 急救方法1 在摄入酒精不久 神志尚清醒时 可用压舌板 木尺 筷子等物品刺激舌根催吐 2 轻度醉酒后可适当饮用浓茶或糖茶等 以加快排泄 饮酒量过大者应早送医院 昏睡者应该保持其呼吸通道畅通 以侧卧位为主 以免堵塞呼吸道 引起吸入性肺炎或窒息 重度醉酒到医院催醒 镇静 补液 利尿 保持生命体征的平稳 22 九 煤气中毒 1立即将门窗打开或将病人移至空气新鲜处 脱离中毒环境 2注意给病人保暖 有条件者可以吸氧 并给人含糖茶等热饮料 3对呼吸心跳停止的病人 应该立即采取心肺复苏 并拨打120急救电话 23 十 食物中毒 特点 3人以上人员 共同进食 常在进食后半小时 数小时 大多不超过24小时内 出现恶心 呕吐 腹痛 腹泻等症状 1 首先应卧床休息 多喝淡盐水或糖盐水 2 8 10小时内禁食 3 拨打120急救电话 告知中毒人数 病情等 请医生前来急救 4 对食物中毒后吃剩的食物应保存好 迅速通知卫生检疫部门化验 5 医院内对患者进行综合治疗 24 十一 心绞痛 发作特点 1 常发生于劳动或情绪激动时 2 持续数分钟 3 5分钟 3 阵发性的前胸压榨性疼痛感觉 4 胸骨后部 可放射至心前区和左上肢 5 休息或服用硝酸酯制剂后消失 急救方法 1 立即平卧 不宜随便搬动 迅速拨打120急救电话 说清楚病情 2 帮助病人处于疼痛最轻的体位 解开衣领和腰带 保持病人平静 并对病人进行鼓励 3 口含硝酸甘油片 舌下含服 避免吞服 通常两分钟左右疼痛即可缓解 如果效果不佳 10分钟后可再在舌下含服一片 以加大药量 注意 无论心绞痛是否缓解 或再次发作 都不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片 青光眼禁用 4 家中有条件者 可以吸氧 口含硝酸甘油片后 若症状无缓解 则10分钟后可再含服1片 并尽快送至医院急救 25 十二 脑血管意外 俗称中风 1病人需安静卧床 头部抬高 有条件可给与吸氧 2保持病人呼吸道通畅 防止呕吐物误吸 并及时清理呕吐物 3拨打120急救电话 等专业医务人员诊治 4患者应限制吞咽 限制进食 5搬运病人时应尽量减少震动颠簸 26 十三 晕厥 1迅速让病人平卧 头部可略放低 2保持室内空气清新 维持病人呼吸道通畅 解开衣领 腰带 3有条件的予以吸氧 监测呼吸 循环体征 4晕厥的病因较多 确诊需要进行多项检查 如上述处理不见好转 应拨打120急救电话 到医院正规治疗 27 十四 鼻出血 1患者采取坐位 消除其紧张情绪及顾虑2可以让患者用拇指及食指将鼻翼紧压鼻中偏前下方 一般需要5 10分钟 用冷水 湿毛巾敷前额3可用消毒棉球 纱布填塞止血 亦可用1 麻黄

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