孕晚期相关知识PPT课件.ppt

孕产期保健 1 2 妊娠4周胚胎 3 妊娠6周胚胎 4 妊娠8周胎儿 5 妊娠8周胎儿 6 加吃手图 7 20周的胎儿已经可以用手挠痒了 8 孕产期保健 孕晚期保健新生儿护理孕产期保健问答 9 孕晚期保健重点 一 定期产前检查二 胎儿宫内安危的监测与评估三 分娩方式的初步选择与计划四 临产征兆与择期入院五 孕妇心理调试六 异常情况 10 一 定期产前检查 孕晚期 孕8 10个月即28 40周 产检时间孕28 36周 两周一次孕36周后 每周一次 11 胎儿监护 孕妇家庭自我监护 利用胎心电子监测仪监测胎儿宫内状况 脐动脉血流监测 胎盘功能测定 胎儿成熟度监测 二 胎儿宫内安危的检测与评估 12 胎动一胎儿安危的信号怀孕17至20周时 孕妇就会感到胎动 一般早晨活动最少 晚上活动多 正常明显胎动一小时应不少于三至五次 十二小时胎动数为三十至四十次以上 妊娠28至36周是胎动最活跃的时期 临近足月时 胎动次数常常减少 13 胎动次数除受孕妇主观感觉等因素影响外 还会受许多因素影响 如妊娠月份 计数胎动时间 羊水多少及孕妇情绪等 14 每个胎儿都有自己的胎动规律 每个孕妇对胎动的感觉也不一样 胎动规律变化反映胎儿安危突然胎动增多或减少都提示胎儿宫内缺氧 15 数胎动时 孕妇可取舒适的体位 每天早 中 晚各数1小时 3次胎动计数相加乘以4为12小时胎动 若胎动少于3次 小时或12小时胎动记数小于30次均为异常 16 胎动异常 胎动减少或消失 胎儿在死亡前数天到一周内 往往先有胎动减少 然后胎动消失的现象 从胎动完全停止到胎心消失的时间 多数在二十四小时以内 17 胎动过频 常代表胎儿缺氧早期 是胎儿因缺氧而挣扎的信号 对不缓解的频繁胎动应及时检查 如脐带受压时 胎儿表现为突然发生强烈胎动 这种胎动异常可通过改变体位而好转 18 三 分娩方式的初步选择 自然分娩 阴道分娩好产妇及胎儿正常 分娩过程中无异常 即可自然分娩 经阴道娩 剖腹分娩 胎位不正 盆腔有肿物 胎盘异常 19 四 临产征兆 阵痛子宫有规律收缩 腹部会有拉紧和痉挛的疼痛感见红子宫颈口慢慢张开 阴道排出少量带血的粘液 破水羊膜破裂 透明羊水从阴道流出 可能大量或少量流出 20 如果出现下列情况应及时到医院就诊1 胎膜破裂 有水样分泌物自阴道流出 不管是否有子宫收缩 2 阴道流血 3 胎动比平时明显减少或者增多4 规律性的子宫收缩 每5 10分钟收缩一次5 属于高危孕妇应提前入院 21 温馨提示 待产包 证件资料 准爸爸或准妈妈的户口本或身份证复印件 准生证 与健康相关证件 围产保健手册 围产保健卡及门诊病历 医疗保险或生育保险卡 如果妈妈是乙肝患者 乙型肝炎登录表也需要带上妈妈用品洗漱用品衣裤鞋袜宝宝用品卫生用品 产妇垫巾 特殊或加长加大的卫生巾 哺乳用品 吸奶器等 22 五 孕妇心理调试 容易导致该时期心理波动的因素 1 对分娩的紧张 恐惧 2 担心孩子出生是否正常 是否健康 3 对性别的偏好或偏见 4 担心自己能否做个好母亲 5 行动更加不便 睡眠不安 23 6 怀孕后期的身体不适 7 夫妻关系疏远 8 担心分娩后无人帮助自己 9 妊娠合并症导致情绪不良 24 心理调整指导 暗示调整 放松练习 冥想 我健康 孩子就幸福 纠正性别偏见 促进夫妻关系 作好育儿准备 母亲角色预演 25 定期看专科医生 积极治疗 症状监测 心理咨询 尽量不用安定类药物缓解睡眠 26 六 异常情况 脐带绕颈延期妊娠与过期妊娠妊娠期高血压疾病妊娠期糖尿病胎儿发育异常阴道出血 27 新生儿护理 28 新生儿保健要点 喂养指导保暖皮肤护理预防感染促进感知觉发育脐带护理观察新生儿大 小便 29 1 喂养指导 母乳喂养好足月新生儿的母亲应日夜按需哺乳 两次奶间不需喂水 每次喂奶之前先洗手 喂奶后要排空剩余的乳汁 鼓励纯母乳喂养到6个月 乳母应加强营养 特别是多种维生素的摄入量 30 2 保暖新生儿体表面积相对较成人大 极易散热 如果气候寒冷 注意防止冻伤 条件允许时新生儿居室应保持适宜的温度 冬季室温应保持在18 22度 而在炎热的季节不可包盖过多 注意通风 以免引起脱水 发热等不良后果 31 3 皮肤护理注意保持新生儿皮肤的清洁 每日用温水清洗臀部 肛周涂少许植物油或鞣酸软膏以防红臀 尿布选用柔软 清洁 吸水性强的棉织品 勤洗勤换 每次洗后用日光照射或开水浸烫消毒 内衣应选用柔软 宽松 浅色的棉织品 不宜用带子捆绑 32 4 预防感染新生儿的一切用具要经常煮沸消毒 洗脸与洗臀部的毛巾要分开 新生儿居室应该定时开窗通风换气 保持室内空气新鲜 妈妈或是家人患感冒接触新生儿时要带口罩 33 5 促进感知觉发育新妈妈要常抱抱新生儿 看着他的眼睛与他说话 轻柔地抚摸会使他感到舒服和安全 新生儿喜欢看色彩鲜艳的玩具 听柔和的音乐 他会将眼睛转向玩具或是有声音的方向 让他的手脚能自由活动 还可以经常让他趴着 用玩具逗引使他努力抬头 通过以上训练来促进新生儿感知觉和运动发育 34 6 脐带护理概述 脐带是母亲供给胎儿各种营养和氧气以及胎儿排泄代谢废物的通道 胎儿在出生后 脐带在离肚脐1 2厘米处被结扎和剪断 用碘酒和酒精消毒处理后盖上纱布 其残端逐渐干燥 一般于生后4 7天脱落 35 脐带护理 护理 1 在脐带脱落前不可将宝宝放入水中洗澡 应保持脐部和所盖纱布的干燥 防止被水 尿液等弄湿或弄脏 2 如不小心弄湿或弄脏 应给予更换新的纱布 更换方法为 用2 5 的碘酒涂抹整段脐带及残端 再用75 酒精擦去碘酒 然后用消毒的干纱布覆盖包扎即可 36 脐带护理 2 3 要注意检查包扎脐带的纱布有无新渗血和渗液 如有新的渗血和渗液要请医生检查处理 4 待脐带脱落后根部有少许痂皮 这层痂皮务必等它自行剥离 痂皮剥离后如果脐窝有潮湿或有分泌物 可用消毒棉签醮75 酒精轻轻擦拭干净并保持干燥 如果脐窝有脓性分泌物 脐周皮肤发红且脐窝有小肉芽长出则应就诊检查处理 37 7 观察新生儿的大 小便大便 宝宝出生后第一天排出的大便呈墨绿色 粘稠状 称胎粪 哺乳后大便逐渐变为黄色 糊状 每天3 7次 若出生后24小时仍未见胎粪 应检查排除消化道梗阻畸形 小便 新生儿初生数日内尿量较少 以后每天7 8次或更多 尿色清澈淡黄 偶有尿酸盐结晶 使尿液发红 属正常现象 38 孕产期保健问答 39 为什么要左侧卧位 避免发生仰卧综合征不压迫腹主动脉 有利于胎儿营养供给有利于下肢静脉回流促进肾脏血流 助于代谢产物排出预防泌尿系感染的发生 40 胎儿神经管发育在孕3 4周就已经开始了 那时候您还不知道自己怀孕呢 此时如果叶酸摄入不足 就可能引起胎儿神经系统发育异常 如果您从孕前3个月开始补充叶酸 就可有效地预防胎儿神经管畸形 含叶酸丰富的食物有 各种绿色蔬菜 如菠菜 小白菜 生菜 花椰菜 油菜等 及动物肝肾 豆类 水果 香蕉 橙子 奶制品等 但由于食物的加工及存放会造成叶酸的大量流失 必要时怀孕前3个月期间每天服用400 600微克叶酸 孕早期的关键营养素是什么 叶酸 41 孕期营养越多越好吗 营养并非越多越好 水果过量可能得糖尿病 专家指出 就是因为准妈妈吃得太多 太好 而且运动太少 造成摄入和消耗不均衡 导致超重 而准妈妈超重带来的后果却是不可轻视的 不仅在孕期会造成并发症增高 不利于胎儿成长 而且在分娩时也会有困难 产后还会使孕妇体型难以恢复 42 适当增加豆类蛋白质 如豆腐和豆浆等 多食用海产品 如海带 紫菜 多食用动物内脏和坚果类 注意控制盐分和水分的摄入量 以免发生浮肿 有水肿的孕妇 食盐量每日应限制在5克以下 白糖 蜂蜜等能量高的食物宜少吃 以防止食欲降低 影响其他营养素的摄入量 孕期营养金字塔 孕晚期的饮食重点是什么 43 44 未经消毒的牛奶 生菜沙拉等可能会引起胃肠炎而导致流产 或死胎 生的或未煮熟的肉 鱼等会引起一些寄生虫病 如弓形虫病 一种会导致胎儿脑部损伤或失明的疾病 怀孕期饮食有哪些不宜 45 临产后吃什么好 临产后产妇消化道德蠕动功能及消化能力均减弱 宜进高热量 半流质或易消化食物 少量多餐 并摄入足够的水份 以保证充沛的精力和体力 比如 牛奶 糯米稀饭 鸡蛋 面条等 46 孕妇常吃油条的危害 在油条制作时 须加入一定量明矾 而明矾正是一种含铝的无机物 孕妇食用油条多了 其摄入的铝就相当惊人了 这些明矾中含的铝通过胎盘 侵入胎儿的大脑 会使其形成大脑障碍 增加痴呆儿的机率 粉丝和各种粉皮均含较多的明矾 也要少吃或不吃 47 调查表明 孕期最容易忽视的健康因素 一是水和新鲜的空气 二是阳光 三是适度运动 因此在怀孕期间要多进行一些室外活动 这样既可以提高孕妇的抗病能力 又有益于胎儿的发育 孕期最容易忽视的是什么 48 孕妇沐浴注意事项有哪些 首先 要注意水的温度 过高的温度会损害胎儿的中枢神经系统 其次 沐浴时间不宜过长 其三 孕妇沐浴时应该采取立位 不要坐在盆子里洗澡 49 孕妈咪抽筋怎么办 小腿或脚心抽筋是妊娠中 晚期孕妇常见症状 往往是由于缺钙所致 所以孕妇应坚持补钙 摄取含钙高的食品如海带 豆制品 麻酱 虾皮等也可吃钙片 为了便于钙的吸收也要摄入维生素D多的食品如肝脏 蛋黄 孕妇最好多晒太阳 这样可通过自身合成维生素D 50 如何减轻分娩时的阵痛 分娩时 产妇因子宫收缩而感到疼痛 这时产妇若能配合医生如下动作 可令疼痛减轻 产妇对分娩应有正确的认识 解除忧虑 精神放松 抓紧宫缩紧间歇时休息 多吃些清淡 易消化的食物 多喝水 以保证体内有足够能量和体液 增强对疼痛的耐受力 而减轻疼痛 深呼吸 子宫收缩时 先用鼻子深深一口气