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文档简介
动脉血压的调节及失血性休克 实验目的 一 学习哺乳动物动脉血压的直接描记方法 二 观察神经 体液因素及药物等对动脉血压的影响 三 复制失血性休克的动物模型 设计抢救方案 动脉血压形成机制 前提 循环系统平均充盈压 循环血量 血管容量 动力 心脏射血阻力 小动脉和微动脉的外周阻力条件 主动脉和大动脉的弹性贮器特性 实验原理 舌咽N 迷走N 心交感中枢 延髓 心迷走中枢 缩血管中枢 颈动脉窦 主动脉弓 心脏 血管 减压反射 休克是指机体在严重失血失液 感染 创伤等强烈致病因素的作用下 有效循环血量急剧减少 微循环血液灌流不足 组织细胞缺血缺氧 并导致多个器官功能障碍的病理过程 休克的概念 依据微循环学说 休克分期 失血性休克 期 休克早期 代偿期 少灌少流 灌少于流 微循环缺血 期 休克进展期 可逆性失代偿期 灌而少流 灌多于流 微循环淤血 期 休克难治期 不可逆性失代偿期 不灌不流 微循环衰竭 实验对象 实验药品与器材 1 戊巴比妥钠 生理盐水 1 肝素 去甲肾上腺素 BL 420记录系统 血压换能器 兔手术台 哺乳动物手术器械 动脉夹 细塑料管 气管插管 注射器 针头 试管 小烧杯 线绳 比积管 三通管 一 捉拿 称重 麻醉 固定 药品 戊巴比妥钠 ml kg 部位 耳缘静脉 实验操作 二 气管插管术 三 分离两侧颈总动脉穿线备用 四 分离右侧迷走N 五 外耳缘静脉输液 10滴 min 六 全身肝素化 1ml kg 七 左侧颈总动脉插管 1 结扎远心端 动脉夹夹闭近心端 2 插动脉插管 观察项目 1 正常血压曲线 频率和幅度 正常口唇颜色 温度 呼吸 心率 红细胞比积 观察项目 2 动脉夹夹闭右颈总动脉15s 3 注射1 万的去甲肾上腺素0 3ml 4 注射0 1 乙酰胆碱0 3ml 5 注射1 万的肾上腺素0 3ml 6 剪断右侧迷走神经 刺激其外周端 实验性抢救 扩容 纠酸 活管 改善细胞 1 输血输液2 去甲肾上腺素 1ml3 肾上腺素 1ml静脉注射 注意事项 尽量减少手术出血滴注生理盐水速度要慢 7 休克的复制及抢救 1 颈动脉三通管放血10
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