34--藏医学基础知识

第四章-藏医学基础知识第四章 民族医药基础知识12分第一节藏医药基础知识一、藏药的概念在藏族医学理论指导下配制和应用的药物称为藏药。它主要来源于天然药物及其加工品。藏药与国内其他少数民族药一样，是祖国传统医药的重要组成部分。二、藏医基础知识（一）五元学说五元即土、水、火、风、空五种物质元素（五大）土元“沉、稳、坚、黏”，是万物产生和存在的基础；水元“重、寒、湿、润”，能使万物滋润和聚拢成形；火元“热、轻、锐、腻”， 能使万物产生温热和促使成熟；风元“轻、动、糙、燥”，能使万物运动和保持干燥；空元“空、虚”，能为万物运动和生长提供空间。（二）三因学说 三因即隆、赤巴、培根三种因素。 （三）阴阳学说藏医学中“阴阳”概念多以寒、热；日、月；水、火；强、弱；峻、缓；动、静等意思相对的名词来表述，尤其是以寒、热来表述的更多，几乎成了阴阳的代名词。（四）治疗原则1.总原则-4主：预防，饮食起居主次之分：治本为主治标为次，治主病为主并发症为次2.具体治则（1）猫逮老鼠（2）驱马入道（3）白鹭叼鱼（4）狭路相逢（5）登梯高攀（6）勇士歼敌（7）调节仇杀（8）牛羊负驮（五）治疗方法（1）平息法：系指用饮食、起居和服用药物把疾病平息于体内。（2）补益法：系指对隆病患者、体质虚弱者、失血过多者、长期失眠者、悲伤过度者等进行滋补。（3）消散法：系指服用药物及禁食或使用清淡饮食使身体消瘦。（4）排出法：有药物引吐、泻下、汗法及外治法。（5）引吐法：服用具有催吐功能的方药，吐出宿食、毒物和病邪，达到治疗存在于上体部位的疾病，特别是培根病。（6）汗法（7）油疗法：系指食用动、植物油脂或外用涂擦、点滴身体特定部位。（8）泻下法：系指内服具有泻下功能的方药或灌肠，将腹内疾病尤其是赤巴病排出体外。（缓导泻法、峻导泻法）（9）滴鼻法：将药汁滴入鼻腔，药力通过鼻黏膜吸收，渗入耳、目、头、脑等部位达到醒脑开窍和治疗疾病的目的。（平息法、清除法）（10）利尿法：系服用具有收敛、扩张血管及利尿功能的方剂，将沉于深处的陈旧病邪通过各毛细血管运送到尿液，由尿道排出体外，此法又称脉泻法。（11）外治法：系利用药物、物理作用及外科手术等手段，从体外实施治疗，通过疏通经络、活血化瘀、排除脓血、剔除腐肌等达到内病外治的目的。三、藏药基础知识（一）藏药理论 藏药以五元学说和味、性、效理论为指导，形成独具特色的理论体系。1.藏药与五元土元为药物生长之本源，水元为药物生长的湿能，火元为药物生长的热源， 风元为药物生长的动力，空元为药物生长提供空间,五元缺一不可。2.药物的六味、八性、十七效（1）六味 甘、酸、咸、苦、辛、涩。土+水=甘土+火=酸土+风=涩水+火=咸水+风=苦火+风=辛三化味：甘味和咸味甘味；酸味酸味；苦、辛、涩味苦味。（2）八性 重、腻土元药物凉、钝水元药物轻、糙风元药物热、锐火元药物（3）十七效 重、稳、温、钝、柔、腻土元（温柔稳重又细腻）热、锐、干、轻、燥 火元（轻热干燥）凉、稀、软 水元寒、糙、浮 风元（二）配伍1.配伍方法（1）按味配方：共计57种配伍方法（二味15种，三味20种，四味15种，五味6种，六味1种）。（2）按性、效配方：将性、效相同或相近的药味配伍到一个方剂中，或将与疾病性质相反的一类性效药物配伍于一个方剂中，谓之按性效配伍，相当于中医相须法。（3）按化味配方：将化味相同的药物配伍在一起，谓之按化味配方。2.配伍原则（1）君、臣、佐、使配伍原则同类方剂按君臣佐使分类一个方剂中按君臣佐使配伍（2）找温和配伍原则（3）加减原则（4）寒、热药性分别配伍的原则（三）剂型汤剂、散剂、丸剂、糊剂、酥油丸、灰丹剂、膏剂、药酒、胶囊等。（四）用药禁忌1.配伍禁忌性质相反的药物不可配伍于同一方剂中。2.妊娠用药禁忌大凡剧毒药、峻泻药、活血祛瘀药等应忌用或慎用。3.饮食禁忌如鱼肉反乳类，乳类反水果，鱼肉反鸡蛋，豆叶、红块糖、乳酪相反，蘑菇反白芥子油，鸠肉反乳酪，蜂蜜不可与等量植物油食用，新酥油置铜器过十天有毒，用小檗火烧狮肉有毒，服寒水石后忌食蘑菇和蒲公英，食用酥油后忌饮凉水，肉类沾染乳类、酸性食物、糌粑则有毒，热熟肉密封置七天有毒，酸性食物忌与乳类同食，前食未消继而食之，食用不习惯之品和不按时食等，都会变成毒物。(五)藏药常用方剂快速记忆表格【2017真题】（A）具有和胃健脾、导滞消积功能的藏药是（ ）A.五味渣驯丸B.六味安消散C.七味红花殊胜丸D.八味沉香散E.十味黑冰片丸网校答案：B网校解析：五味渣驯丸的