常用中药中毒解救及护理PPT课件.ppt

常用中草药中毒的解救与护理 1 中草药的应用 在我国历史悠久 它具有治疗范围广泛 效果好的优点 但如果使用时 不熟悉毒性药物 或不按常规炮制以去其毒 或误服外用药物 剂量过大等 都可因药毒作用而发生中毒 一旦发生中毒 应立即进行紧急抢救 对症处理和护理 以使病人转危为安 2 中药中毒的一般解救原则与护理中草药中毒与其它毒物一样 具有来势急 病情变化快的特点 因此一定要及时 准确地进行解救与护理 一 应立即停止接触及服用有毒药物 二 尽快清除毒物因为中草药中毒大多经食道而入 因此迅速清除胃肠道的毒物十分重要 3 三 解毒针对不同毒物 选用不同药物或食物 按本草记载 犀角 川连 黑豆 绿豆 甘草 生姜 芫荽等药物均有较好的解毒作用 如临床常用生姜 甘草各15克 银花20克 可解乌头的毒 四 促进已吸收毒物的排泄1 增加肾脏排泄由于绝大多数毒物均由肾脏排出 因此增加肾脏排泄量也适用于大多数中草药中毒病人 在维持足够血容量和具有良好肾功能的情况下 可使用本法 如输入渗透性利尿剂甘露醇 速尿等 以促进毒物的排泄 4 2 透析透析疗法适用于出现肾衰和呼吸抑制的患者 如采用腹膜透析 使毒物排出体外 五 严密观察病情变化 并作好记录 预防并发症的发生1 定时测量生命体征并观察神志 瞳孔 面色等变化 2 注意观察患者各种排泄物的性质 气味 颜色和量的变化 3 对于毒物尚未明确的情况下 应及时收集患者的各种排泄物并送检 以便早日诊断 采取相应的抢救措 5 六 支持疗法和对症处理1 病人若出现烦躁不安 惊厥 可遵医嘱给予镇定剂 如冬眠灵 水合氯醛等 病床两旁应加装床挡 以免病人坠床 必要时 可使用约束带 2 病人若出现呼吸困难 可给予半卧位 给予氧气吸入 呼吸衰竭的病人 应遵医嘱给予呼吸兴奋剂等 七 做好一般护理1 病室应安静 整洁 温湿度适宜 空气流通 光线柔和 马钱子中毒者 昏迷患者 病室内光线宜暗 避风等 6 2 注意做好口腔护理 保持气道通畅 及时吸出气道分泌物 3 饮食宜清淡 轻 中度中毒者宜给予流食或半流食 重度中毒患者初期通过静脉供给营养 后期给予流食 中毒症状消失后 适当补充蛋白质 宜少食多餐 忌食辛辣 油炸粗糙性食物 以利于食道胃肠功能及受损粘膜的恢复 4 注意加强情志护理 稳定病人情绪 避免不良刺激 如有轻生意念者 应专人守护 防止发生意外 7 三 做好卫生宣传 预防中草药中毒1 应在医师的指导之下用药 不要轻信偏方 验方或自采自制中草药 2 注意将药物标明名称 药性 放于安全之处 以免不知情者拿错 误服3 对于有毒副作用的药 应将用药注意事项与使用方法对病人详细交代清楚 严格掌握用药剂量 4 严格掌握常用药性能和指征 避免滥用 纠正中草药不会中毒的错误观念 方中若有缺药 不能随便用有毒副作用的中药代替 8 四 常用中草药中毒的解救与护理 一 蔓陀罗中毒蔓陀罗 又名洋金花 性辛 温有毒 其花 叶 种子均可入药 临床上主要用于定喘 祛风 麻醉止痛 蔓陀罗含多种生物碱 主要有莨菪碱 东莨菪碱 去甲莨菪碱 阿托品等 其药理作用与阿托品极为类似 9 二 乌头中毒乌头系毛茛科植物 为多年生有毒草本 入药用其块根 整个块根称乌头 附生于母根者为附子 其味辛 性热 有大毒 主治中风瘫痪 顽风 腰腿冷痛等 三 半夏中毒半夏为天南星科植物 药用其块茎 味辛 性温 有毒 有燥湿化痰 降逆止呕作用 外用生半夏可消痈肿 四 巴豆中毒巴豆亦名巴菽 刚子 老阳子等 其味辛 性温 有毒 是峻泻剂 其主要作用成分存在油中 巴豆有剧毒 有很强的腐蚀作用 经炮制后的巴豆霜仍有少量的巴豆油 临床上用以攻下 10 五 大戟中毒大戟亦名邛钜 有小毒 为利水消肿的峻剂 六 白果中毒白果又名银杏 银杏核 药用核仁 其味甘 苦涩 性平 以绿色的胚为最毒 小儿服5 10粒即中毒 临床用以镇咳化痰 11 七 斑蝥中毒斑蝥系鞘翅类动物 属芜菁科 斑蝥的干燥虫体 其味辛 性寒 有毒 有效成分为斑蝥素 临床上外用于疥癣 恶疮 疣痣 因其有毒 很少内服 斑蝥素有抑制肿瘤细胞的生长 抗皮肤真菌的作用 所以也用于治疗癌瘤 皮肤病 关节炎等 12 八 砒霜中毒本品为砷华矿石或由毒砂 雄黄等含砷的矿石制成 味辛 酸 性大热 有大毒 成人中毒量为10毫克 致死量为0 1 0 2克 九 蟾酥中毒蟾酥的有效成分为蟾酥毒素 对心脏作用类