缓解术后口渴ppt课件.pptx

缓解术后口渴 你还在用棉签蘸水吗 1 术后患者中62 会有中重度口渴现象 10 存在轻度口渴 解决术后患者口渴问题 事关患者心理感受和病情康复 传统护理措施是用棉签蘸水湿润患者的口唇 然而 很多护理人员发现 该方法缓解口渴的效果并不明显 2 患者术后口渴事出有因 全麻术后口渴的原因主要有 患者通常术前需要禁食 禁水 美国麻醉医师学会术前禁食 禁水指南 规定 成人及婴幼儿清淡液体禁水2h 母乳禁食4h 非人类乳 清淡快餐禁食6h 煎炸脂类食物 肉类禁食8h 全麻手术患者在失去自主呼吸时 生理性空气湿润过滤作用暂时消失 如经口气管插管 本身可能磨损口腔黏膜 而且手术时间又长 不能闭合的口腔往往更为干燥 全麻术前往往需要应用阿托品 使黏膜及唾液腺分泌减少 若术中体液丢失过多而未完全补足可加重口干 3 口渴症状严重影响康复 口渴病人会紧张 烦躁 焦虑 恐惧甚至过度应激 不利于病人的耐受和康复 重者让患者感觉口腔干燥 有异味 严重时口唇干裂 疼痛 可加重术后症状 口渴还可能导致使痰液黏稠 患者不能自主咳出口腔内及呼吸道的黏痰 特别是老年人 易导致痰液蓄积 口渴导致的口腔内环境干燥 使口腔内菌群失调 条件致病菌繁殖 增加了口腔黏膜病变 溃疡 感染的机会 4 棉签蘸水 已过时 棉签蘸水 已过时 在临床上 全麻术后患者出现口渴时常常采用对症处理的方法 如用湿棉签湿润口唇 口腔含水漱口后再吐出等 虽然能够轻微湿润口唇黏膜 但效果非常有限 湿棉签擦拭法操作繁冗 时间长 需要专人在床旁频繁护理 使护理工作量增加 棉签蘸水涂抹嘴唇 仅仅是湿润嘴唇 对整个口腔无作用 不能激活唾液腺的分泌 嘴唇只有一层薄薄的黏膜 没有角质层 用棉签蘸水涂抹嘴唇 水分蒸发过程中会带走更多的水分 因此保湿时间短 5 这几种方式更有效 喷雾法 方法一 病人回病房后 护士左手取压舌板轻轻撬开病人上下牙齿 右手持装有10 甘油生理盐水的指压式喷雾器对准病人口腔左右各喷雾1次 2h重复1次 方法二 选择60ml喷雾器 将瓶清洗干净后消毒处理 在瓶外粘贴 维生素C喷雾剂 标识 配制方法 在瓶内倒入60ml温热开水 将6片维生素C 0 1g 片 溶于其中备用 如病人术后在禁饮阶段出现口干 口渴不适时 护理人员只需轻按压维生素C喷雾剂 即喷出雾状 细小颗粒水珠湿润病人口唇及整个口腔 6 这几种方式更有效 穴位按摩 在采取 或 的基础上分别给予水泉穴 鱼际穴和尺泽穴按摩治疗 水泉穴水泉穴定位 双足内侧 内踝后下方 内踝尖与跟键之间的凹陷处直下1寸 跟骨结节内侧上缘 按压方法 操作者站于床尾 按摩右足时 左手抬起右足踝部 右手拇指 其余四指相夹水泉穴 拇指按摩 按摩力度由轻到重 并且根据患者性别 年龄 敏感度不同有所区别 使患者感到局部或下肢有酸 麻 胀 微痛 热等感觉 每次按摩约5 10min 同法按摩左足 7 Titletexttogohere 8 这几种方式更有效 鱼际定位 屈曲大拇指时 肌肉隆起如鱼腹 际即边际 而鱼际穴在鱼腹边际 就是中医讲的赤白肉交接的地方 第一掌骨中点处 按压方法 点按鱼际 用拇指指端或指腹用力点按两手鱼际穴 以产生酸胀微痛感为宜 约5min 点揉鱼际 拇指指端点压鱼际穴后 再用力顺时针和逆时针反复揉 以局部产生酸胀微痛为宜 约5min 9 Titletexttogohere 10 这几种方式更有效 尺泽定位 取尺泽穴时应让患者采用正坐 仰掌并微曲肘的取穴姿势 尺泽穴位于人体的手臂肘部 取穴时先将手臂上举 在手臂内侧中央处有粗键 键的外侧即是此穴 或在肘横纹中 肱二头肌桡侧凹陷处 按压方法 点按尺泽穴 每次按摩5 10min 11 Titletextto