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文档简介

人工膝关节置换术后康复锻炼 黄军锋 一 术后康复 手术当天患肢抬高 做向心性肌肉按摩 主动或被动活动踝关节 每2小时一次 每次5分钟 以促进血液循环 患者平卧 尽量伸膝并背伸踝关节 加强患肢股四头肌的收缩练习 每次收缩5 10秒 休息10秒 每10次为1组 每天完成5 10组 术后第1天 术后的运动方式 麻醉恢复后 鼓励患者踝关节主动屈伸 促进血液回流 锻炼股四头肌 使臀肌等长收缩 术后第2天术后48小时拔出引流管后 患肢可行持续被动活动器 CPM 功能锻炼 活动范围0 30 活动时间每次30分钟 1小时 每天2次 以后每天增加10 1周内关节活动达到90 2周内可达到120 早期下地活动术后第二天即可在医生的指导下 下地练习站立 步行练习正确的步行是帮助膝关节恢复的最好方法 开始时需要借助步行器或拐杖行走 如何用步行器迈步行走 如何上下楼梯 上楼时先将健肢迈上台阶 再将手术肢体迈上台阶下楼梯时先将双拐移到下一台阶 再将手术肢体迈下台阶 最后将健肢迈下台阶梯 术后第3天 应加强其主动锻炼 指导患者进行直腿抬高运动 但高度不应高于30cm 每5个1组 每天完成3 6组 方法是先用力使脚背向上勾 再用力将腿绷直 然后将整条腿抬高 维持3 5秒后将腿放下 并完全放松 术后4 6天 压膝练习 此练习主要是针对患膝不能伸直的患者 方法 将患肢尽量伸直放于床上 将足跟用软垫垫起5 10cm 用双手 或盐袋 将患膝用力下压 力度应以患者能忍受痛疼为宜 每次3 5分钟 每3次为1组 每天做5组 术后7 14天 此期主要是加强患肢在不负重状态下的主动运动 可用助行器进行训练 二 出院后注意事项 1 避免重体力活动以及需要膝关节大范围剧烈活动的运动项目 以减少发生关节脱位 骨折 假体松动 2 四不宜 1 不宜坐低凳 平时应坐高凳 2 不宜用蹲式厕所 用厕所时宜用坐式厕所 3 不宜做盘腿动作 穿鞋时要把患侧下肢放于健侧窝下 4 两腿不
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