肺楔切相关知识ppt课件.pptx_第1页
肺楔切相关知识ppt课件.pptx_第2页
肺楔切相关知识ppt课件.pptx_第3页
肺楔切相关知识ppt课件.pptx_第4页
肺楔切相关知识ppt课件.pptx_第5页
已阅读5页，还剩8页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

疾病相关知识 1 肺叶楔形切除术 2 肺楔形切除术亦称肺部分切除术 系局限性肺切除的常用术式 位于肺周边部的局限性病灶 不须或不能行肺叶切除术时 可采用肺楔形切除术 此术操作简便 易于掌握 创伤小 对肺功能影响不大 3 适应症 1 肺楔形切除术常用于周边性肺结核球 有时可用于切取局限性肺组织以明确诊断 结核球由于病灶较大 周围有纤维包膜 坏死组织内无血管 药物不能渗入病灶 故直径大于2cm者 应该手术切除 2 周围型肺良性肿瘤 3 性质未定的肺结节病变或难以明确诊断的肺间质病变 4 孤立的肺转移瘤 5 心肺功能储备差不能耐受开胸手术的T1N0M0周围型肺癌 4 术前准备 1 通过X线检查 确定病变部位 了解健肺情况 2 合并感染 分泌物较多者 给予抗感染治疗及控制痰量 3 吸烟者应忌烟2周以上 4 行肺功能检查和血气分析测定 5 纠正心脏功能 改善全身营养等 5 肺叶楔形切除术步骤 手术在全麻下进行 采取后外侧切口或前切口 沿第5或第6肋上缘或肋床进胸 应先用手将病灶周围肺泡内气体挤出 用两把大直钳将位于边缘的肺部病灶楔形夹闭 两钳尖端靠拢 血管钳距病变1 2cm 用刀片将楔形肺组织切除送检 6 用细丝线做多个平行褥式缝合 缝扎闭合肺的切缘 必要时 可再在缝线外缘行连续内翻平行褥式缝合 能起完善止血及防止漏气的作用 如切除肺组织很少 也可行贯穿缝合结扎 如用缝合器处理肺断面 止血更完善 效果更好 7 术后处理 1 充分供氧 2 保持呼吸道通畅 3 控制静脉输液速度 4 观察心脏体征 防治心律失常 5 观察胸腔引流情况 注意气管位置 听诊肺呼吸音 8 肺癌术后淋巴漏 2 9 肺癌术后发生乳糜胸的主要原因是由于手术时损伤胸导管所致 术后乳糜胸每日引流量在500ml以下者 经过保守治疗多能治愈 如果每日引流量超过1000ml 连续5天以上者 需要考虑再次手术进胸结扎胸导管 10 患者通常有胸闷 气短 心慌等心肺受压症状及胸腔积液体征 胸片提示胸腔大量积液 胸腔引流液术后反常增多 由于肺癌患者术后恢复进食较早 因而引流液往往呈特有的乳白色 引流液苏丹染色可见红色脂肪颗粒 临
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论