绘画治疗及其在心理治疗上的应用

绘画治疗在国内心理治疗上的应用 摘要：国内用绘画治疗治疗各种心理疾病的研究并不都是心理系的硕士生所做的，还有教育系、社会工作系、美术系、艺术系的研究生；研究的方向也各不相同，有促进聋哑儿童融入社会的尝试、针对儿童攻击性的研究、自闭症、焦虑、抑郁、自我同一性等各个方面，充分体现了绘画治疗在社会生活的方方面面都能有用武之地。这些研究所运用的方法大同小异，先用量表测量心理问题的严重程度，比如抑郁程度、攻击性等；再实行大约3个月的绘画治疗；在治疗结束后再用量表测量各种不同的心理参数，比如自我意识、自我同一性等等；最后分析绘画治疗前后被试的变化。关键词：绘画治疗实际应用1儿童1.1团体治疗教育学硕士王乃芳对上海福利院的7位聋哑儿童进行了团体全程绘画治疗，试图借助团体动力系统，让聋哑儿童学会管理自己的情绪，期望能通过绘画治疗，使他们的积极情绪有所增加，同伴交往能力有所提高，使其更愿意融入社会。治疗前后的发泄、自我安慰测试结果并没有显著变化，不过由于操作者并不是专业的心理学专业，可能并没有接受过绘画治疗的相关培训，而且被试少，故这个结果可信度不高，并不能表示绘画治疗对聋哑儿童毫无作用1。1.2个案研究社会服务系研究生梁兵通过对车祸后存在情绪障碍的个案进行了为期2个月的10次绘画治疗，通过对案主绘画时的状态及绘画内容进行心理障碍分析和诊断，发现案主在绘画治疗方法的辅助之下个人情绪和行为状态都取得了明显进步2。毛丽娜针对具有攻击性的儿童个案进行了绘画治疗，目标是控制并消退攻击性儿童的攻击性行为，提高其社会交往技能，在论文中呈现了孩子的心路改变历程并分析了绘画治疗对消除儿童攻击性的优势3。孙培也通过绘画治疗对一名存在心理问题的幼儿制定了方案，对其进行了个案研究4。1.3实验研究孙国胜、高春强等人在云南省曲靖市第三人民医院对58例确诊了情绪障碍的儿童进行了6个月的绘画治疗，与治疗前和治疗后使用儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(screen for child anxiety related emotional disorders, SCARED)，发现治疗后患儿的SCARED评分低于治疗前(P0.5)，得出结论绘画治疗能有效改善情绪障碍儿童的亲子关系和情绪5。张雯选取了60名自闭症儿童为研究对象，随机分为两组，对研究组实行共32次，每次90分钟的绘画艺术治疗，干预前后分别用儿童自闭症评定量表(CARS)和孤独症儿童行为检查表(ABC)对患儿们进行测量，结果分析表明绘画艺术团体辅导对自闭症儿童感知觉发展、思维能力提高、创造能力增强、情绪情感稳定发展、社会适应能力的改善起到良好的促进作用6。重庆图书馆在对187名城市留守儿童的心理健康水平开展调查研究的基础上，运用团体绘画艺术治疗对其中65名儿童开展30次的绘画治疗，结果发现绘画治疗可以显著促进干预对象心理健康水平、提升自我概念、改善社交功能和情绪管理7。2初高中生张静于2013年对离异家庭初中生愤怒情绪进行了绘画治疗研究，采取团体辅导和个案咨询相结合的方式，探索绘画治疗在离异家庭的孩子愤怒水平上的作用。发现治疗前后实验组的愤怒情绪指标有明显差异8。李科生使用绘画治疗的方式对工读学生的攻击性进行干预，对14人进行了团体辅导，但结果反映不稳定，干预前后的工读学生攻击性测量及其各个因子分差异均不显著9。杨在攀在2013年对高职新生抑郁症状进行了个别绘画治疗和绘画团体辅助治疗，14名被试实施了汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和房树人测验，干预后发现个别绘画治疗的整体效果优于团体绘画辅导，尤其体现在认知障碍和绝望感两个因子上。通过干预被试获得了积极的成长，社会化、自我体验等方面也得到了发展和提升10。3大学生田媛选取了20名处于非同一性确立的大学生，随机分为两组，通过绘画治疗干预来改善大学生自我同一性状态，结果发现被试在干预前后自我同一性危机量表上的得分有显著性差异。说明绘画治疗有确立大学生自我同一性的作用11。邹丽芸选取了22名大学生，对他们实施了团体绘画治疗，进行田纳西自我概念量表(TSCS)的测试，结果显示参与成员在自我意识层面有不同的提高12。张崇燮根据艺术治疗的理论基础，对筛查出的饮酒心理依赖大学生个案进行了干预研究，以期减轻她的心理依赖程度和饮酒频率，发现干预后其SCL-90测验分数降低，自身情绪得到充分的宣泄13。巩丽群也通过SCL-90来判断大学生是否存在心理问题，并选取了14名大学生进行了团体绘画治疗，发现干预后的SCL-90总分差异显著(0.01)，被试的自我接纳和自我评价均有不同程度的改善14。4社会人士2012年美术系研究生叶子和心理系研究生贾坤通过跨学科合作，在北京监狱管理局清河分局教育改造处对16名犯人进行了为期4个月的绘画治疗。治疗的目的是使服刑人员构建正向的自我概念，从而提升他们的情绪体验及生命质量。之后通过参加者访谈，发现绘画治疗舒缓了参加者的情绪，使得参加者的状态更加平稳，更加接纳和认可自己，并缓解了参加者和干警之间的紧张关系15。社会工作系的研究生钟自珍在2013年于兰州H智障人士服务中心建立绘画治疗小组，小组成员年龄为1635岁，每组10人，进行了为期4个月的治疗。治疗目标是使组员对小组产生归属感，从而建立良好的同伴关系，促进组员人际交往能力提升，使之不再成为其就业的阻碍因素。发现智障人士人际交往三方面“人际认知能力”、“人际情绪控制能力”、“人际沟通能力”得到了整体的提升16。王燕萍，雷杰鹏等人在云南省精神病医院把60例确诊抑郁病人随机分为两组，均接受系统的抗抑郁药治疗，对照组进行常规治疗护理，研究组在其基础上进行绘画治疗，3个月后，发现研究组的躯体功能、心理功能和社会功能均高于对照组，即绘画治疗能有效促进抑郁症患者康复，恢复社会功能，改善生活质量17。贾敏在云南省玉溪市第二人民医院对96名精神分裂症患者进行了类似的研究，并得到了类似的结果，绘画治疗同样能促进精神分裂症患者的康复18。References: 1. 王乃芳 (2014) 聋哑儿童情绪管理和人际交往的绘画治疗：基于精神动力学的视角 硕士: 华中师范大学. 2. 梁兵 (2013) 绘画疗法在儿童车祸心理创伤治疗中的应用 硕士: 长春工业大学. 3. 毛丽娜 (2011) 艺术治疗对于儿童攻击性行为的干预研究 硕士: 山东艺术学院. 4. 孙培 (2011) 绘画疗法促进幼儿心理健康发展的个案研究 硕士: 山东师范大学. 5. 孙国胜, 高春强, 黄云华, 高飞, 张建芳, et al. (2011) 绘画治疗对情绪障碍儿童亲子关系的作用. 当代医学: 137-139. 6. 张雯 (2009) 自闭症儿童多因素调查分析及绘画艺术治疗干预 硕士: 山西医科大学. 7. 胡海兰 (2008) 绘画中的留守儿童 硕士: 西南大学. 8. 张静 (2013) 绘画团体疗法改善离异家庭初中生愤怒情绪的探索研究 硕士: 云南师范大学. 9. 李科生 (2012) 工读学生攻击性绘画治疗的初步研究 硕士: 湖南师范大学.10. 杨在攀 (2013) 绘画团体辅导对高职新生抑郁症状的干预研究 硕士: 云南师范大学.11. 田媛 (2014) 绘画治疗对大学生自我同一性的改善效果研究 硕士: 苏州大学.12. 邹丽芸 (2012) 绘画疗法对大学生自我意识提升的应用研究 硕士: 山东艺术学院.13. 张崇燮 (2013) 闽南地区大学生饮酒动机与原因分析及绘画干预研究 硕士: 闽南师范大学.14. 巩丽群 (2008) 绘画艺术疗法在大学生心理辅导与咨询中的应用探索 硕士: 华东师范大学.15. 叶子 (2014) 艺术视角下的美术治疗探索 硕士: 中央美术学院.16. 钟自珍 (2014) 美术治疗小组对智障人士人际交往能力提升的作用 硕士: 兰州大学.17. 王燕萍, 雷杰鹏