2019年护士职业资格《专业实务》过关检测试卷B卷 附解析.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格专业实务过关检测试卷B卷 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、急性肾盂肾炎护理措施正确的是（ ）。A. 立即应用抗菌药物治疗，再留尿检查B. 高脂肪、高热量、高维生素饮食C. 清淡、富有营养的饮食且多饮水D. 高热量、高维生素饮食且少饮水E. 体温39时不需要物理降温2、鼻导管给氧，氧流量4L/min时，氧浓度是（ ）。A. 25%B. 29%C. 33%D. 37%E. 39%3、肝性脑病患者伴有肾脏损害，口服抗生素应选（ ）。A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.庆大霉素E.甲硝唑4、急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后（ ）。A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内5、胃切除术后开始进食的指征，恰当的是( )。A.切口疼痛消失B.病人想进食C.一般情况好转，体温正常D.肠蠕动已恢复正常E.无术后并发症出现6、协助胎盘娩出的正确护理措施是（ ）。A. 胎盘娩出后，按摩子宫，刺激其收缩以减少出血B. 胎盘未完全剥离之前，用手按摩宫底C. 胎盘未完全剥离之前，牵拉脐带D. 胎盘未完全剥离之前，下压宫底E. 胎盘未完全剥离之前，徒手剥离胎盘7、频发早搏的心律失常患者，不可饮用浓茶的目的主要是避免（ ）。A.影响铁的摄入B.过多液体的摄入C.过多咖啡因的摄入D.过多K+的摄入E.过多ca2+的摄入8、诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是（ ）。A. 心绞痛B. 心律不齐C. 左心室肥厚D. 右心室扩大E. 心力衰竭9、患者男，75岁。因脑出血进行手术已数小时。家属焦急地问病房护士：“手术怎么还没有结束啊，我很担心！”此时最能安慰家属的回答是（ ）。A.”假如手术有问题，医生会通知您的。“B.“这样的病情手术风险本来就很大，您就被催了！”C.“您的心情我能理解，我可以打电话了解情况后再告诉您。”D.“这种手术的时间就是很长，您去手术室门口等着吧。”E.“对不起，我不清楚手术的情况”10、以下属于医疗事故的是（ ）。A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果B.无过错输血感染造成不良后果C.药物不良反应造成不良后果D.因患方原因延误诊疗导致不良后果E.病人行动不慎造成不良后果11、护士在体温单上绘制肛温的符号为( )A、(蓝色)B、(蓝色)C、(红色)D、(蓝色)E、(蓝色)12、轮状病毒肠炎多见于（ ）。A.新生儿B.6个月以内婴儿C.624个月小儿D.24岁小儿E.4岁以上13、属于传染病预防措施的是（ ）。A、计划免疫B、封锁疫区C、环境消毒D、限制集会E、停工停课14、正常情况下，胰液进入十二指肠，在肠激酶的作用下首先激活的是（ ）。A麋蛋白酶原B激肽释放酶原C前磷脂酶D前弹力蛋白酶E胰蛋白酶原15、做超声雾化吸入时，一般不选择下列那种药物（ ）。A、舒喘灵B、庆大霉素C、a糜蛋白酶D、地塞米松E、青霉素16、使用红外线烤灯时，错误的操作是（ ）。A、对病人的情况进行评估B、暴露治疗部位C、灯距为20-30cmD、时间为20-30minE、注意观察病人反应17、已被肯定可致白血病的化学物质是( )。A.氯霉素 B.保泰松C.烷化剂D.细胞毒药物E.苯及其衍生物18、帕金森病患者，出现面部表情呆板，活动笨拙，起床、翻身、步行及转身都迟缓，手指精细动作困难，拟给予药物治疗。对于药物治疗的叙述，正确的是( )。A.从小剂量开始，缓慢递增B.用足量已达到满意疗效C.一旦症状改善即可逐渐减量D.首选抗胆碱能药物E.在晚上加用单胺氧化酶19、为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（ ）。A.棉球B.吸水管C.张口器D.压舌板E.血管钳20、处理医嘱应先执行（ ）。A、新开的长期医嘱B、即刻医嘱C、定期执行的医嘱D、长期备用医嘱E、停止医嘱21、以下可作为申请护士执业注册学历的是（ ）。A. 成人高等学校护理学专业毕业证书B. 独立设置的学院普通高等教育护理学专业毕业证书C. 网络教育护理学专业毕业证书D. 高等教育自学考试护理学专业毕业证书E. 护理专业职业高中毕业证书22、急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括( )。A.肺间质水肿B.肺泡萎陷C.肺泡内透明膜形成D.肺充血肺充血E.肺泡纤维化23、对手术器械最学，有效的灭菌法是（ ）。A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法24、单纯性肠梗阻最早的临床表现是( )。A.腹胀明显B.有腹膜剌激征C.可见肠型，肠蠕动波D.持续性腹痛阵发性加剧E.阵发性腹绞痛伴肠鸣音亢进25、护理评价中最重要的是（ ）。A护理目标的评价B护理措施的评价C护理过程的评价D护理效果的评价E护理内容的评价26、在倾听技巧中，哪项是不可取的（ ）。A、全神贯注B、集中精神C、双方保持合适的距离D、用心听讲E、不必保持目光的接触27、某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重（ ）。A、泼尼松B、沙丁胺醇C、呋塞米D、氨茶碱E、盐酸氨溴索28、一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医生按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该（ ）。A遵守保密原则，不将患者真情告诉医生B因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密C拒绝为她保密的要求D为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密E了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定29、电动吸引器吸痰是利用（ ）。A正压作用原理B负压作用原理C空吸作用原理D静压作用原理E虹吸作用原理30、现有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入灭菌馏水（ ）。A、155mlB、165mlC、178mlD、185mlE、195ml31、骨折与脱位共有的特征性表现是（ ）。A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 异常活动E. 骨擦音32、护士长因陈护士经常因为孩子请假、影响工作而不满；陈护士则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，为此两人关系一直比较紧张。影响她们关系的主要原因是（ ）。A期望值差异B角色压力过重C经济压力过重D角色责任模糊E角色权利争议33、有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆，应首先进行的处理措施是（ ）。A.股内注射卡巴胆碱 B.用力按压膀胱，帮助患者排尿 C.重新插导尿管，将尿液排出 D.让患者听流水声诱导其排尿 E.让患者尝试去厕所蹲着排尿34、关于腹股沟直疝，下列哪一项说法是正确的( )。A.多见于青壮年男性B.多为单侧，右侧较左侧多见C.疝内容物可进入阴囊D.疝块位于腹股沟韧带上方E.还纳后压迫内环，不能阻止疝突出35、值班护士在听到呼叫器传来呼救：“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为（ ）。A、慢步走B、快步走C、跑步D、小跑步E、快速跑步36、促使血管紧张素转换为的物质是（ ）。A.醛固酮B.内皮素C.胰岛素D.肾素E.血管紧张素转换酶37、护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法是（ ）。A多倾听交班护士的汇报B经常与患者交谈，增加日常接触C经常与家属交谈，了解患者需要D多加强医护间的沟通E经常查看护理记录38、十二指肠残端破裂的主要临床表现是( )。A.内出血B.进食后上腹饱满和呕吐C.右上腹突然剧烈疼痛及腹膜刺激征D.呕血、黑便E.低血糖表现39、胰岛素注射部位是( )。A.肩胛区域B.上臂外侧C.大腿内侧D.小腿内侧40、女性，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。患者急诊入院时，护士应协助其采用的体位是( )。A.半坐卧位B.端坐位C.头高足低位D.左侧卧位E.头低足高位41、病区良好的社会环境不包括（ ）。A、建立良好的护患关系B、病室环境清洁，整齐C、老病人对新病人的关心D、保护病人的隐私权E、家属对病人的关心42、高位小肠梗阻病人，除腹痛外主要症状为( )。A.腹胀B.排便、排气停止C.呕吐D.血便E.以是都不是43、可能发生呼吸肌无力引起呼吸衰竭的疾病是（ ）。A、慢性阻塞性肺疾病B、重症支气管疾病C、重症肺炎D、肺栓塞E、重症肌无力44、引起肛瘘最常见的原发病是（ ）。A痔疮B直肠息肉C肛裂D直肠肌管周围脓肿E直肠癌45、甲状腺功能检查前14日不能吃( )。A.海参B.小龙虾C.牛蛙D.鲫鱼E.小黄鱼46、适合新生儿沐浴的室温是（ ）。A.2224B.2628C.2326D.2022E.182047、中医在诊治疾病的活动中，主要在于（ ）。A.辩证B.辩症 C.辩病D.辨识体质E.辨识治疗方法48、护士工作装的最基本要求是（ ）。A简约朴素B干净整齐C线条流畅D搭配协调E端庄大方49、三尖瓣的解剖位置在（ ）。A.左心室和主动脉之间B.右心室和肺动脉之间C.左心房和左心室之间D.右心房和右心室之间E.主动脉和肺动脉之间50、骨盆的组成包括（ ）。A. 骶骨、尾骨及髋骨B. 骶骨和尾骨C. 髂骨、坐骨及耻骨D. 髂骨、骶骨和尾骨E. 耻骨、髂骨和尾骨 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者，男，45岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑（ ）。A.氢氧化铝凝胶 B.口服补液盐 C.奥美拉唑 D.拘橼酸铋钾 E.克拉霉素2、患者，女性，32岁。患有抑郁症，有严重睡眠紊乱，护士观察到患者睡眠的特点是（ ）。A.早醒B.易醒C.入睡困难D.睡眠过度E.时醒时睡3、患者男，60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5，考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是（ ）。A、葡萄球菌B、结核杆菌C、卡他莫拉菌D、肺炎链球菌E、流感嗜血杆菌4、患者男，19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是（ ）。A、“放心，一点儿也不疼!”B、“当然会疼，谁让你受伤了呢!”C、“不太清楚。”D、“为了治病，疼也得忍着!”E、“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”5、患儿，男，8个月。母乳喂养，6个月起添加辅食，为了保证其生理需要，其每日摄入热量为（ ）。A.60kcal/kgB.70kcal/kgC.80kcal/kgD.90kcal/kgE.llOkcal/kg6、患儿，男，4岁。被开水烫伤初期使用冷疗法的主要目的是（ ）。A.减轻局部充血B.减轻疼痛C.降低体温D.控制炎症扩散E.促进血液循环利于创面愈合7、患儿女，9岁。患有先天性心脏病，应用强心苷类药物治疗，护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食（ ）。A.富含钠的食物B.富含钾的食物C.富含钙的食物D.富含镁的食物E.富含铁的食物8、患者男，46岁，支气管肺癌病理组织报告为鳞状细胞癌，按解刨学部位分类常见的类型是( )。A.中央型B.周围型C.巨快型D.混合型E.边缘型9、女，30岁，因乳癌做根治术，并经化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要（ ）。A. 加强营养B. 参加体育活动增强体质C. 五年内避免妊娠D. 经常白查*E. 定期来院复查10、患者女性，33岁，护士在做晨间护理时发现她与病友发生口角后，突然不能发声，但能用手示意和书写对答。经五官科检查，声带活动良好。护士采取（ ）。A.马上报告医生B.让患者尽量说C.告诉患者不要紧张D.用书写和患者交流E.告诉患者要多做检查11、孕妇女，25岁，妊娠23周，妊娠早期早孕反应较重，现子宫明显大于孕周，体重剧增，胎动部位不固定且频繁，B超显示两个胎头光环，对评估该孕妇最有价值的资料是( )。A.早孕反应情况B.B超结果C.子宫大小D.体重E.胎动12、患者，男性，65岁。因上呼吸道感染入院，经医生同意可以出院。出院护理错误的是（ ）。A. 征求患者意见B. 热情护送出院C. 协助办理出院手续D. 介绍出院后有关注意事项E. 停止注射，继续服用口服药13、患者，男，39岁。大面积烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是（ ）。A.臭氧灭菌灯消毒 B.消毒液喷雾 C.开窗通风 D.食醋熏蒸 E.过滤除菌14、患者男，70岁。患肺结核20年，近年来病情反复，经常咯血，表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中，应注意的是（ ）。A采取严密隔离B.讲解疾病知识，给予鼓励和帮助C.采取健侧卧位D.患者咯血时可进温软饮食E.高流量高浓度吸氧15、患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是（ ）。A.心电图B.血管造影C.超声心动图D.胸部X片E.磁共振16、患者，女性。患有急性宫颈炎，医生给予全身抗生素治疗。患者询问护士为什么不给她阴道上药治疗。护士正确的回答是（ ）。A. 避免炎症扩散B. 抗生素作用快C. 局部用药刺激太大D. 为患者省钱E. 阴道上药太麻烦17、某孕妇产前检查时，宫高为剑突下2指，则该孕妇的妊娠周数大约为（ ）。A满24周B满28周C满32周D满36周E满40周18、患者男性，23岁，生食毛蚶患甲型病毒性肝炎，医嘱消化道隔离，此项医嘱属于（ ）。A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.即刻执行的医嘱19、某患者，心电监测时，心电监护仪突然显示完全不规则波浪形曲线，无0RS波与T波，以下判断错误的是（ ）。A. 病人发生室颤B. 立即静脉推注利多卡因C. 施行非同步电复律D. 立即进行心肺复苏E. 病人发生猝死，无抢救意义20、患者女，37岁。出租车司机，每天工作10小时。今日以尿频、尿急、尿痛1天，诊断肾盂肾炎收入院。护士向其进行健康宣教时，应说明最可能的感染途径是（ ）。A上行感染B下行感染C血液感染D直接感染E淋巴系统播散21、患者男性，31岁，急性胃肠炎，呕吐腹泻2天，输液治疗的主要目的是（ ）。A.改善微循环B.补充能量，增加营养C.补充蛋白质D.增加血容量，维持血压E.纠正水、电解质失衡，治疗疾病22、患者，女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，错误的操作是（ ）。A.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上 B.将头发从中间分为两股，分股梳理 C.梳发时由发根梳向发梢 D.脱落的头发置于纸袋中 E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理23、患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应（ ）。A、立即扶患者坐下B、将患者带至发热门诊C、详细询问患者病史D、向医务科汇报E、通知患者家属来院24、小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士，小张是处理医嘱的主班护士，小王是治疗护士，小李是药疗护士，小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为（ ）。A个案护理B功能制护理C责任制护理D小组护理E临床路径25、男，25岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项（ ）。A.呼吸B.体温C.神智D.血压E.吞咽26、患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次。据患者表现首选用药是（ ）。A.多巴胺B.地塞米松C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素27、患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关（ ）。A. 链球菌B. 肺炎球菌C. 幽门螺杆菌D. 金黄色葡萄球菌E. 大肠杆菌28、患者男，28岁。因车祸致颅脑损伤急诊入院，经医护人员全力抢救无效死亡。其家属情绪激动，对医护人员说“这么年轻的小伙子，进医院还能呼吸，怎么就死了!你们怎么治的?我家就这么一个孩子”此时影响家属心理状态的主要因素是（ ）。A医院急救设备陈旧B护士和家属交流受限C家属对结果无法接受D医护人员技术水平欠佳E家属缺乏对护士的信任29、年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折，骨盆骨折。医嘱开放静脉通道，急行x线检查。护士护送患者时，不妥的做法是（ ）。A选用平车运送B护士站在患者头侧C护送时注意保暖D检查时护士暂时离开照像室E运送期间暂时停止输液30、某孕妇，孕前基础血压为120/80mmhg。孕30周时出现下肢水肿，头痛头晕，查体血压150/100mmhg,蛋白尿（+），诊断为妊娠期高血压疾病，患者出现上述的症状的病理生理变化基础是（ ）。A.底蜕膜出血B.全身的小动脉痉挛C.水钠潴留D.内分泌功能失调E.肾小管重吸收功能降低31、患者女性，50岁。诊断为“细菌性痢疾”。护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水，为此应（ ）。A暂停测一次B改测直肠温度C参照上次测量值记录D嘱其用冷开水漱口后再测量E告知患者30分钟后再测口腔温度32、患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39.1C，p110次/分，BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是（ ）。A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症33、某患者在手术切除的标本做病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。应考虑为（ ）。A. 子宫体癌B. 卵巢肿瘤C. 葡萄胎D. 侵蚀性葡萄胎E. 绒毛膜癌34、患者，女，24岁。因系统性红斑狼疮入院，使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是（ ）。A.继发感染 B.消化道出血 C.骨质疏松 D.高血压 E.骨髓抑制35、女，34岁，1周来觉外阴瘙痒，白带增多，呈白色豆渣状，需做的辅助检查是（ ）。A.子宫颈刮片B.阴道侧壁涂片C.子宫颈管涂片D.宫颈活体组织检查E.阴道分泌物悬滴检查36、患者男，28岁，诊断为尺桡骨骨折，疑已发生骨筋膜室综合症，应立即采取的处理措施是（ ）。A.抬高患肢B.立即输液C.为病人抽血化验D.筋膜切开术E.给予石膏绷带外固定37、患者女，45岁。反复不规则发热6个月，半个月前出现左下肢酸痛，行走困难，伴胸闷，心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”，建议手术治疗。患者对手术非常担心，适宜的护理措施是（ ）。A、建议患者转院B、告知患者手术已经安排，无法更改C、向患者介绍手术成功的例子D、告诉患者手术很简单E、建议患者签字放弃治疗38、26岁女士，接种乙肝疫苗1天后出现低热、食欲不振。该患者出现上述症状最可能的原因是（ ）。A中毒反应B正常反应C过敏反应D特异性反应E排斥反应39、患者，男性，35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。此疼痛为（ ）。A.心绞痛B.肠绞痛C.胆绞痛D.肾绞痛E.坐骨神经痛40、患者男，28岁，在大排档聚餐后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是（ ）。A给予胃肠道隔离B给予高蛋白饮食C酌情给予流质或半流质食物D记录排便的性状、次数E留取便标本送检41、患者，女性，55岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是( )。A.0.9%氯化钠B.0.1%醋酸溶液C.0.2%呋喃西林D.1%3%过氧化氢E.1%4%碳酸氢钠42、已被肯定可致白血病的化学物质是（ ）。A. 氯霉素B. 保泰松C. 烷化剂D. 细胞毒药物E. 苯及其衍生物43、患儿女，10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。患儿的主要心理反应为（ ）。A、焦虑B、自卑C、孤独D、恐惧E、绝望44、癫痫发作时不伴有意识障碍的类型是（ ）。A. 单纯失神发作B. 全面性强直一阵挛性发作C. 简单的部分发作D. 复杂的部分发作E. 阵挛性发作45、患者男，74岁，因为膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗在给药后，护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化，此做法是为了防止药物对患者产生（ ）。A.骨髓抑制B.肾功能损害C.胃肠道反应D.神经毒性E.肝功能损害46、患者，女性，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率36次/分钟，二联律，应考虑（ ）。A. 硝普钠中毒B. 洋地黄中毒C. 氨茶碱中毒D. 酚妥拉明中毒E. 多巴酚酊中毒47、患者女性，50岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检，面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是（ ）。A.支气管扩张B.肺气肿C.肺结核D.肺心病E.风心病48、患者男性，45岁。诊断为破伤风.护理患者后，穿过的隔离衣处理正确的是（ ）。A.污染面向外挂于衣橱内B.污染面向外挂于病区走廊C.污染面向内挂于病区走廊D.污染面向内挂于衣橱内E.污染面向内内挂于病区内49、患儿女，10个月，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅、肋缘外翻，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士要采取的措施不正确的是（ ）。A.护理动作轻柔B.勤洗澡勤换内衣C.多带患儿到户外晒太阳D.添加含维生素D的食物E.积极进行站立行走、锻炼50、患者女，30岁，外伤后昏迷伴尿路感染，医嘱；尿培养。留取尿标本的正确犯法是( )。A、导尿术留取B、留取前段尿C、留取晨尿D、采集24h尿E、留取12h尿 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患儿男，11个月，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是（ ）。A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液护士判断该患儿腹泻的脱水程度是（ ）。A.轻度脱水B.轻中度脱水C.中度脱水D.中重度脱水E.重度脱水2、患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于（ ）。A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室应对患者采取（ ）。A、接触隔离B、保护性隔离C、呼吸道隔离D、消化道隔离E、严密隔离在隔离过程中，错误的护理措施是（ ）。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视3、患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时，患者应采取的体位是（ ）。A仰卧位 B俯卧位C头高脚低位 D左侧卧位E右侧卧位灌肠结束后，护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便（ ）。A2030分钟 B1520分钟C1015分钟 D510分钟E灌肠后立即排便该护士的行为违反了（ ）。A自主原则 B不伤害原则C公正原则 D行善原则E公平原则4、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断，预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关5、患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于( )A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室在隔离过程中，错误的护理措施是（ ）。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视6、患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是（ ）。A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿首选的治疗药物是（ ）。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。A.注意硫酸镁的毒性反应B.给患者听音乐放松C.监测血压变化D.适当限制食盐摄入量E.注意胎心变化7、患者女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是（ ）。A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.腹部环行按摩E.大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是（ ）。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm8、患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是（ ）。A、教育其养成良好的排尿习惯B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C、调整体位以协助排尿D、按摩其下腹部，使尿液排出E、温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（ ）。A、自上而下，由外向内B、自下而上，由外向内C、自下而上，由内向外D、自上而下，由内向外E、自上而下，由内向外再向内首次导出尿液不应超过（ ）。A、1000mlB、1200mlC、1500mlD、1700mlE、2000ml9、男，56岁。在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿2个月，以膀胱肿瘤收住人院，拟行膀胱全切肠道代膀胱术。术前最重要的护理是（ ）。A.心理护理B.饮食护理C.胃肠减压D.留置导尿管E.肠道准备术后应特别注意观察（ ）。A.体温的变化B.外周血象的情况C.引流管的情况D.造瘘口的情况E.尿量的情况、10、患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。给予该患儿的降温方式是（ ）。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.温水拭浴适宜该患儿进食的食物是（ ）。A.馒头B.油条C.饺子D.包子E.稀粥11、患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，初步诊断为“室间隔缺损”。进行护理评估时最有意义的检查结果是（ ）。A.心电图B.心音图C.X线胸片D.超声心动图E.心导管检查该病最常见的并发症是（ ）。A.脑出血B.脑血栓C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（ ）。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食12、患儿，1岁，呕吐腹泻5天，一天来尿量极少。查体：面色精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是（ ）。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质，首选的液体是（ ）。A.2:1等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液13、患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第34肋间级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。最常见的并发症是（ ）。A.脑出血B.脑栓塞C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（ ）。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食14、患者男，68岁，农民，无文化。胃癌手术后，护士在探视期间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不中止。影响此次交谈失败的因素是( )。A.伤口疼痛B.患者情绪烦躁C.患者女儿在场D.患者文化程度低E.护士没有掌握好交谈时间针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是( )。A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型导致此次交谈失败的个人生理因素是患者( )。A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场15、患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是（ ）。A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤对明确诊断最有价值的辅助检查是（ ）。A.CTB.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规提示合并颅内血肿的症状是（ ）。A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短16、患者男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是（ ）。A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥导尿管插入见尿液流出的深度是（ ）。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm17、患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时