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文档简介
省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格实践能力强化训练试题B卷 含答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、人际交往中的语言和非语言沟通技巧,各占比例为( )A.35%和65%B.40%和60%C.45%和55%D.50%和50%E.55%和45%2、高热时酒精擦浴其散热方式为( )。A、辐射B、对流C、蒸发D、传导E、接触3、中医所指的“刚脏”是( )。A心B肝C肺D膀胱E胃4、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是( )。A.疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.轮状病毒5、早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,为预防其氧中毒,正确的做法是( )。A.维持动脉血氧分压在8090mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85%93%C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%80%E.基于机械正压通气6、某肝硬化病人因食道胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施( )。A.盐水洗胃B.静滴脑垂体后叶素C.应用三腔二囊管 D.口服去甲肾上腺素溶液E.静滴酚磺乙胺(止血敏)7、对慢性肺源性心脏病患者的护理措施,错误的是( )。 A. 禁用麻醉剂B. 慎用镇静剂C. 给予每分钟46L氧气吸入D. 肺心功能失代偿期应卧床休息E. 高热量、高蛋白、高维生素饮食8、急性肺水肿的特征性表现是( )。A.气促,发绀,烦躁不安B.咳粉红色泡沫痰,两肺满布哮鸣音及湿哕音C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.心尖部舒张期奔马律E.下肢水肿9、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表观是( )。A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸闲难、心绞痛和晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咯血伴声音嘶哑10、临终病人的呼吸表现为( )。A.深长而规则的呼吸B.浮浅性呼吸C.蝉鸣样呼吸D.呼吸和呼吸暂停交替出现E.吸气和呼气均感费力11、在护理阿尔茨海默病患者时,错误的做法是( )。A.促进病人多料理自己的生活,积极维持自理能力B.反复强化病人训练用脑,维持大脑活力C.多帮助病人回忆往事,锻炼记忆力D.患者回忆出现错误并坚持己见时,要坚持说服其接受正确观点E.保证夜间休息,保证充足的睡眠12、孕妇自我检测胎儿的安危最简单有效的办法是( )。A.胎动计数B.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况E.情绪波动13、属于膀胱结石的典型症状的是( )A.肉眼血尿B.腹部绞痛C.排尿中断D.恶心、呕吐E.会阴部下坠感14、病区良好的社会环境不包括( )。A、建立良好的护患关系B、病室环境清洁,整齐C、老病人对新病人的关心D、保护病人的隐私权E、家属对病人的关心考试大论坛15、慢性胃炎患者腹痛发作时,可以缓解腹痛的护理措施不包括( )。A. 腹部捂热水袋B. 转移注意力C. 增加活动量D. 腹部按摩E. 播放轻音乐16、关于重度抑郁的病人健康教育,正确的是( )。A.建议病人进行自我心理调整为主用药为辅B.鼓励安静休息,避免声光刺激C.生活中回避压力,不要主动挑起对抗D.尽量减少社会活动,避免受人关注E.坚持服药治疗不要漏服或者随意停药17、使用无菌容器哪项是错误的( )。 A. 打开容器盖,内面朝上稳妥放好B. 取出物品后要立即盖严C. 取出的物品未使用,应立即放回去D. 持无菌容器应托底部E. 每周消毒灭菌一次18、成人每分种呼吸少于10次多见于下列哪种情况( )。A、缺氧B、颅内压增高C、高热D、贫血E、心功能不全19、下列不属于超声波雾化器工作特点的是( )。A、雾滴小而均匀,直径5m以下B、药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡C、雾化液温暖、舒适D、雾量的大小可以调节E、用氧量小,节约资源20、治疗单纯高位肛瘘,能有效避免肛门失禁的方法是( )。A.1:5000高锰酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.瘘*搔抓E.使用抗菌药物21、有关输血前准备工作,下列描述错误的是( )。A、禁止同时为两人采集血标本B、必须两人核对,严格三查七对C、分界不清的库血不能使用D、库血应在室温内放置20分钟再输入E、输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀22、猩红热患儿特有的体征是( )。A、口周苍白圈B、躯干糠皮样脱屑C、皮疹多在发热2天后出现D、疹间无正常皮肤E、多为持续性高热23、关于肝性脑病患者的饮食护理,叙述正确的是( )。A.昏迷者给予蛋白质以补充营养B.患者清醒后最好给动物性蛋白C.显著腹水患者应限制水钠入量D.给予脂肪类物质以补充热量E.葡萄糖的入量宜少24、肝硬化上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是( )。 A. 失血量多导致休克B. 失血后引起脑卒中C. 失血造成脑组织缺氧D. 失血量大,干扰脑代谢E. 肠道积血,产氨增多25、某急性发作重度的支气管哮喘者,其首选药物是( )。A.氨茶碱B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.异丙托溴铵26、属于护士日常用语的是( )。A.解释操作目的B.说明配合要求C.简要讲解方法D.安慰用语E.转移患者注意力27、在病区管理中起主导作用的是( )。A、护士B、医生C、科主任D、护士长E、行政管理人员28、听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者应采取的体位是( )。A、端坐位B、坐位且身体后仰C、坐位且身体前倾D、右侧卧位E、左侧卧位29、护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽;烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音。护理此患者应迅速采取的护理措施是( )。 A. 安慰患者稳定情绪B. 补充水分稀释痰液C. 置患者两腿下垂坐位D. 给予氧气吸入E. 观察血压变化30、甲硝唑用于治疗阿米巴性肝脓肿时,最常出现的不良反应是( )。A.急性膀胱炎B.荨麻疹C.恶心、呕吐D.白细胞减少E.头痛眩晕31、已确诊为青春期功血,大量出血止血时宜采用的激素为( )。A、大量雌激素c、患者术后应去枕平卧8-12小时D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等E、术中患者采取侧卧位,背部齐床沿,头向 前屈,膝关节屈曲,双手抱紧膝部的姿势32、护士为甲型病毒性肝炎患者进行出院前指导,告知患者该疾病传播的主要途径是( )。A.血液传播B.粪-口传播C.飞沫传播D.唾液传播E.垂直传播33、关于小儿腹泻的治疗措施,叙述不正确的是( )。A.调整饮食B.控制肠道内、外感染C.尽早使用止泻剂D.纠正水和电解质紊乱E.加强护理,防止臀红34、最容易引起急性肾衰竭的外伤是( )。 A. 关节扭伤B. 严重挤压伤C. 创伤性窒息D. 严重头皮裂伤E. 严重头皮撕脱伤35、冷疗控制炎症扩散的机理是( )。A、增强白细胞的吞噬功能B、降低细菌的活力C、增进局部免疫功能D、降低神经的兴奋性E、溶解坏死组织36、关于特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型的临床特点,下列哪项描述不妥( )。A.急性型多见于儿童,慢性型多见于青年女性B.急性型起病前多有上呼吸道感染病史,慢性型起病隐匿,不易觉察C.急性型出血较为严重,内脏出血多见,慢性型出血较轻,贫血多为首发表现D.慢性型多数反复发作E.急性型大部分会转变为慢性型37、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应( )。A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史,评估发病过程D、通知营养室,准备膳食E、介绍医院环境38、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是( )。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁39、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染,出现艾森门格综合征,符合该病情的病理生理特点是( )。A.肺血流减少B.肺动脉压力异常增高C.水冲脉D.左心室肥大E.左心房肥大40、下列有关体温的描述正确的选项是( )。A、长时间从事夜间工作者,在24h内其体温一般在下午2-8点最高B、老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低C、女性在月经前期,体温轻度降低D、婴幼儿体温较稳定E、女性体温较男性体温稍高41、护士协助病人向平车挪动的顺序是( )。A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身42、张女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施( )。A. 严密隔离B. 消化道隔离C. 昆虫隔离D. 接触隔离E. 保护性隔离43、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是( )。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反应消失D、延髓处于深度抑制状态E、出现尸冷44、某人是刚参加工作的护士,第一次收集资料与患者交谈就失败了,请分析造成失败的原因( )。 A. 热情介绍自己B. 仪表大方整洁C. 表情沉着、从容D. 选择患者吃饭时交谈E. 耐心向患者解释45、肛门坐浴的作用,错误的是( )。 A. 能增进局部血运B. 促进炎症吸收C. 缓解肛门括约肌痉挛D. 清洁作用E. 有止血作用46、低分子右旋糖酐的主要作用为( )。A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量,改善微循环C、补充蛋白质D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡47、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是( )。A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢48、食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是( )。A.术前禁食B.营养支持C.纠正水、电解质、酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃49、门脉高压症分流术后护理不正确的是( )A.早期起床活动B.低蛋白饮食C.使用抗生素D.忌食过烫食物E.术后平卧48小时50、肾病综合征患儿,有胸腔积液,全身水肿较重,护理该患儿时不应采用的方法是( )。A.避免擦伤及受压B.保持皮肤清洁干燥C.阴囊部用吊带托起D.让患儿卧于橡胶单上以利清洗E.静脉穿刺时选好血管,争取一次穿刺成功 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者男,46岁。建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是( )。A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏2、患者男,65岁。诊断慢性呼吸衰竭,经过积极治疗,病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前,应该评估的是( )。A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力3、患者男性,59岁,冠心病,心绞痛5年,平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片25min缓解,近半月来,胸痛发作较前频繁,疼痛不易缓解,3h前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后述疼痛缓解。2h后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时责任护士认为患者病情变化是( )。A脑出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭4、患儿女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39,胸前IXm现红斑疹、丘疹,护,士不能采用的降温措施是( )。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药 。5、患者女性,36岁,患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扣不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况( )。A.脑栓塞B.急性左心衰竭C.癫痫大发作D.心脏骤停E.心律失常6、患者男,26岁,血友病16年,胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是( )。A、监测血糖变化B、监测生命体征C、观察皮肤受压情况D、查看患者病历E、查看四肢活动情况7、患者男,30岁,因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是( )。A、多食含粗纤维的食物B、置气垫床C、平卧位和患侧卧位相互交替D、保持造口周围皮肤清洁E、进行上肢伸展运动8、某女婴,18个月,食欲减退1个多月,母亲带其到儿保门诊就诊,护士应首先测量( )。A.上臂围B.前囟C.身高D.体重E.牙齿9、某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2109/L,血小板150109/L。该患者的护理问题不包括( )。A、潜在的感染B、营养失调:低于机体需要量C、活动无耐力D、舒适的改变:发热、恶心E、潜在的颅内出血10、患者女性,绒毛膜癌,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因,护士正确的回答是( )。A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肝转移E.肾转移11、患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及( )。A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音12、某孕妇,G2P6,妊娠30周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时,查体:胎位LOA.,胎心率146次/分,宫缩20秒/7-8分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖,目前最恰当的处理措施是( )。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式13、某孕妇,26岁,孕32周,突然阴道不自主流液4小时入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促进胎儿肾脏发育B.促进胎儿心脏发育C.促进胎儿肺成熟D.促进胎儿肝脏发育E.促进胎儿大脑发育14、患儿女,早产,母乳喂养,经过10天观察,身体状况良好,医生通知家长接其出院;护士应给予家长的正确指导是( )。A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食 D.预防感染E.预防外伤15、患者女,52岁。因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗以后出现疲乏、食欲减退、淡漠、嗜睡等,首先应该考虑发生了什么( )。A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良16、患者女,35岁,职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周,以类风湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是( )。A.病情加重B.青霉胺的不良反应C.泼尼松的不良反应D.布洛芬的不良反应E.未按照医嘱服药17、患者女,20岁,寒战,发热,右小腿内侧出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是( )。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部湿热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息18、患者男性,23岁。抗结核治疗3个月,低热、盗汗、乏力均已消失,患者认为肺结核已治愈,准备停约。此时最重要的措施是指导患者( )。A.休息B.戒酒C.维持良好的营养D。坚持规则、全程化疗E.消毒、隔离19、患者女,32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查( )。A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度20、患儿男,生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,家长称不易拭去。目前患儿饮食正常,无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是( )。A.2%利多卡因B.3%过氧化氢溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%金霉素鱼肝油21、患者女性。78岁,瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每口更换衣服与被褥D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩22、患者男,28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时,应首先重点强调的是( )。A、规律生活B、锻炼身体C、加强营养D、维持药物治疗E、参与社会工作23、王某,34岁,在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,面色苍白,脉弱,应考虑为( )。A、溶血反应B、过敏反应C、肺出血D、肺水肿E、枸橼酸钠中毒24、刘先生,78岁,头高足低位,此莳导致压疮发生的力学因素主要是( )。 A. 水平压力B. 垂直压力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力25、刘先生,28岁,上腹部疼痛2天,进食后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎。饮食应为( )。 A. 禁食B. 低糖流质C. 低脂流质D. 低盐流质E. 低脂普食26、患者孙某,背部烧伤,俯卧位。护士应该密切观察的部位是( )。A.足跟B.骶尾部C.髋部D.坐骨结节E.髂前上棘27、患者男性,51岁,任输液过程中突然感剑胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严=重发绀,其最大可能发生的问题及处理措施是( )。A.肺水肿停J卜输液B.空气栓塞立即左侧卧位C.过敏皮下注射地寨米松D.心脏病发作立即用强心剂E.低血容量休克 立即补允血容量28、患者男,30岁,被利器刺伤胸部引起开放性气胸,为预防感染可使用( )。A.激素B.维生素C.止痛药D.止血药E.抗生素29、患者男,48岁,胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育,不恰当的内容是( )。A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物,高蛋白饮食E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食30、某初产妇,24岁,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日饮食控制血糖,因腹痛伴阴道流液10小时入院待产,入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位,静脉滴注的方法是( )。A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注,以10滴/分开始B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以4滴/分开始D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以10滴/分开始E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以10滴/分开始31、患者男性,25岁,因外伤出现脾破裂,术中输入库存血l 500 rId。输血后病人出现多部位瘀点、瘀斑,手足抽搐,手术伤口处渗血多。病人可能发生了( )。A.溶血反应B.循环负荷过重c.过敏反应D.枸橼酸钠中毒E.细菌污染输血反应32、患者男,45岁,因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,患者诉一周前使用过破伤风抗毒素(TAT),TAT过敏试验阳性,引起该患者发生过敏的特异性抗体是( )。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM33、张女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施( )。A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离34、患者男一降,35岁,凶胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊D.连续两天胸瓶引流量小于50mlE.病人无呼吸闲难,引流瓶中兀气体溢出35、患者男性 68 岁,3 年前诊断为“肺源性心脏病”,此次上呼吸道感染后病情加重入院,护士应给予的氧疗方式是( )。A. 气管插管给氧B. 高流量持续吸氧C. 间歇高流量吸氧D. 持续低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小时36、患者男性,50岁。患消化性溃疡10年,凌晨出现持续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。该患者可能并发了( )。A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭37、患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无( )。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史38、患者男,34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流,其引流装置如图所示(图片暂缺)。目前该装置给予其胸腔施加的压力是( )。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O39、患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发忡痉挛,治疗的中心环节是( )。A.清除毒素_米源,彻底清除坏死组织和异物R.用青霉素C.用镇静解瘁药D.巾和游离毒素E.防治Jf发症40、患儿女,足月儿,出生后1分钟评估患儿情况:躯干皮肤色红,四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好,呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分41、患儿,3岁,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白80gL,为改善贫血症状最佳的食物是( )。 A. 牛奶及乳制品B. 鱼虾及高热量饮食C. 动物肝脏及高蛋白饮食D. 紫皮茄子及高蛋白饮食E. 海带,紫菜及低蛋白饮食42、患儿男,5岁。近来饮水量增多,适量增加,但体重下降,同时倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。该患儿最可能的诊断是( )。A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症43、患者女,67岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠一次,正确在服药时间是( )。A.早起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前44、患者女,20岁。寒战、发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是( )。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部温热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息45、患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛,恶心。停止X气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是( )。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.X卧位E.应用抗生素46、患儿男,15个月,发热、咳嗽4天以肺炎收住院,入院当晚出现呼吸加快,口唇发绀,医嘱予鼻导管给氧,其氧流量和氧浓度的选择是( )。A.氧流量1L/min,氧浓度40%B.氧流量24L/min,氧浓度50%C.氧流量56L/min,氧浓度60%D.氧流量78L/min,氧浓度70%E.氧流量91OL/min,氧浓度80%47、患者女性,26岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,打腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/I。,该患者可能出现了( )。A.右下肢感染B.右下肢静脉Ill枪C.右下肢水肿加最D。药物的副作用 ,E.治疗无效48、患儿女,1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口( )。A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟49、患者男,56岁,主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3-5分钟,休息后可以缓解,入院后治疗5天出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于( )。A.血压紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.受体拮抗剂E.硝酸酯类50、患者女性,27岁。甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热体重下降明显,心率110次/分,血压130/80mmHg,诊断为GraVcs病,主要护理问题是( )。A.营养失涮:低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、一足月新生儿,出生体重2800g,身长48cm,面色红润,哭声响亮,吸吮有力,母乳喂养。 喂母乳后应竖抱起婴儿,轻轻拍其背部,目的是( )。 A. 增强食欲B. 预防感染C. 安慰婴儿D. 防止溢乳E. 智力开发喂奶后婴儿应采取的卧位是( )。 A. 右侧卧位B. 左侧卧位C. 平卧位D. 俯卧位E. 端坐位2、患者女性,23岁,因一男青年开玩笑时对她说丁一句“I love y0u”而坚信对方深爱上她了,虽然对方明确表示只是开玩笑,患者仍然坚信。该患者的症状是( )A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.强迫观念此症状是( )A.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍3、患者男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,使后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心。未呕吐。停止排使排气。P 112次/分,BP 80/60mmHg。-伞腹膨隆。以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑( )A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.卒腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠若为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于( )A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻D。绞窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是( )A.低氯低钠性碱中毒R.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒4、患者,男性,50岁。因突然发作性全身抽搐,口吐白沫,大小便失禁,诊断为“癫痫”入院治疗。(1).在患者抽搐期间,下列护理措施错误的是( )。A.立即解开衣领、衣扣和腰带B置小布卷于上下臼齿间C将头部侧向一侧D按压住抽搐的肢体E需有专人守护(2).患者出院时,护士进行健康指导告知患者不适合的运动是( )。A.打太极拳B散步C慢跑D游泳E跳操5、患者男,22岁。HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是( )。A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者出现呼吸骤停,此时最适宜的辅助呼吸方法是( )。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸6、某产妇,35岁,G1P0。孕42+1周。估计胎儿体重3500g,规律宫缩10小时,宫口开大8cm,胎膜未破,胎心130次/分。该产妇胎盘娩出30分钟后,出现阴道大量流血,呈暗红色,产妇面色苍白主诉心慌、气短、口渴。查体:P110次/分,BP90/50mmHg,产妇产后出血量可能的原因是( )。A.凝血障碍B.子宫破裂C.胎盘残留D.宫缩乏力E.阴道裂伤该产妇首选的止血措施为( )。A.按摩子宫B.给予止血药C.子宫次全切D.结扎盆腔血管止血E.无菌纱布条填塞宫腔7、患者,男性,70岁,高血压病史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而入院,诊断为脑出血。护理查体:昏迷,左侧偏瘫,BP190110mmHg。 对该患者首要的护理是( )。 A. 冬眠疗法B. 吸氧C. 利尿D. 保持呼吸道通畅E. 应用抗生素患者安静卧床的时间应控制至( )。 A. 呼吸平稳B. 4周以上C. 血压平稳D. 1周以上E. 神志清醒8、患儿男,7岁,水肿,尿少,肉眼血尿3天。BP135/100mmHg,眼睑及下肢水肿。尿常规:尿蛋白(+),红细胞满视野/高倍镜。护士考虑此患儿是( )。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.肾盂肾炎经治疗病情好转,能恢复上学但需免上体育课的指标是( )。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉经治疗病情好转,能恢复正常生活的指标是( )。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉9、患者女,52岁,宫颈癌II期,拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术,注入顺铂。顺铂的药理作用为( )。A.干扰转录过程和阻止RNA合成B.干扰核酸生物合成C.破坏DNA结构D.抑制蛋白质合成与功能E.抑制拓扑异构酶活性术后穿刺点加压包扎的时间是( )。A.12小时B.24小时C.6小时D.3小时E.8小时10、患者男性,38岁,吸烟15年,每天30支左右,冷库工作8年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。可能的诊断是( )A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉瘘目前该病人的病变属于哪一分期( )A.工期B.期C.期D.期E.晚期目前该病人的最主要的护理诊断是( )A.知识缺乏B.组织灌注量改变C.潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变:疼痛E.有外伤出血的危险11、患者女性,45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大,故来院就诊。体检:左侧乳房可扪及一3cm2cm大小的肿块,边界不清,表面不甚光滑,活动度尚可;患侧乳头内陷(为近期出现);同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。下列检查对确诊最有价值的是( )。A.乳房钼靶X线检查B.B型超声波C.近红外线扫描D.乳腺导管造影E.活组织病理检查该病的好发部位( )。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房内上象限D.乳房内下象限E.乳管近乳头开口处该患者的乳癌分期为( )。A.期B.期C.期D.期E.晚期12、患儿男,8个月。体重8Kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(Kgh)。护士每小时应为患儿输入的液体量是( )。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患儿情绪稳定后,护士在日常护理过程中,不正确的措施是( )。A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻,应尽早使用止泻剂E.若患儿呕吐,应禁食、补液13、患者男性,45岁,不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50nlmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/I尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。此病人应考虑为( )A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤F.胆囊损伤目前的处理原则是( )A.立即止血B.给予镇痛药物C.密切观察病隋,积极抗休克治疗D.立即手术E.卧床休息该病人的目前护理评估中最重要的是( )A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生命体征D.有无腹部包块E.有无血尿14、息儿男一岁,发热1 O小时。体温39.5,来医院就诊时,突然m现双手紧握,两眼凝视,呼之小应。持续3分钟;查体:神志清楚,精神萎靡,颔软尢抵抗。该患儿白先应考虑是( )A.颅内损伤B.高血压腑病C.结核性脑膜炎D.高热惊厥E.癫痫该患儿目前最苇要的护理问题足( )A.窒息的危险与惊厥有关B.皮肤受损危险与惊厥有关C.潜在并发症:颅内高压D.潜在并发症:电解质紊乱E.潜在并发症:脑功能障碍15、患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。值班护士首先判断患者可能发生了( )A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是( )A.端坐位吸氧B.嘱患者立即尽是甜食C.测血压D.测血糖,确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者16、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5大,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性哕音。属于主观资料的是( )A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰根据患者的状况,陈述正确的护理问题是( )A.清理呼吸道无效与呼吸道炎 症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关针对你确定的护理诊断,预期目标是( )A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注17、患者男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉
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