2019年护士职业资格考试《专业实务》考前冲刺试卷D卷 附解析.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格考试专业实务考前冲刺试卷D卷 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是（ ）。A.协助患者漱口B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面C.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D.用开口器时，从门齿处放入E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用2、贯穿于护理活动全过程的是（ ）。A.护理活动和护理诊断B.护理诊断和护理汁划C.护理计划和护理评价D.护理诊断和护理评价E.护理评估和护理评价3、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于（ ）。A. 主动脉瓣关闭不全B. 心包积液C. 右心衰竭D. 冠心病E. 房室传导阻滞4、青春期女孩的第二性征表现不包括（ ）。A智齿萌出B月经初潮C骨盆变宽D脂肪丰满E出现阴毛5、诊断急性阑尾炎最重要体征是( )。A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.右下腹固定而明显压痛点D.直肠指检发现直肠右前方触痛E.闭孔肌试验阳性6、下列哪种病人入院时可免浴（ ）。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术7、诊断癫痫的主要依据是（ ）。A.体格检查B.头颅X线片C.脑部CTD.脑脊液检查E.病史和脑电图8、皮内注射时选用的消毒剂通常是（ ）。A. 乙醇B. 碘酊C. 碘附D. 安尔碘E. 过氧化氢9、在传染病区中属于污染区的是（ ）。A走廊B病室C护士站D治疗室E值班室10、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是（ ）。A、头晕B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干11、患者乳腺癌乳房切除术后，护士应怎么处理( )。A.安慰患者B.默默走过去，静静坐在边上C.询问同病房患者D.听其倾诉E.走过去视而不见12、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是( )。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时13、护士甲在为一卧床患者翻身时，其家属询问患者更换卧位间隔时间的根据，请你指出最合适的解释（ ）。A.患者的要求，最长不超过1小时B.患者的病情及局部受压程度C.护士工作时间的安排来决定D.家属的意见，随时进行E.皮肤疾患的程度14、甲胎蛋白阳性可初步诊断（ ）。A. 早期肝硬化B. 肝肾综合征C. 原发性肝癌D. 肝转移癌E. 淤胆性肝炎15、患者女，44岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论，护士对其心理护理中，正确的是（ ）。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑16、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（ ）。A、高热病人降温B、心肌梗死病人C、急腹症D、消化道出血E、妊娠早期17、氧流量为4L/min，氧浓度为( )。A.33B.37C.40D.41E.4318、护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是（ ）。A.按压止血B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒19、初乳是指（ ）。A. 产后45天内分泌的乳汁B. 产后7天内分泌的乳汁C. 产后514天内分泌的乳汁D. 产后714天内分泌的乳汁E. 产后1428天内分泌的乳汁20、糖尿病最严重而突出的并发症是（ ）。A心血管病变B肾脏病变C神经病变D眼部病变E糖尿病足21、24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是（ ）。A、艾迪计数B、17-酮类固醇C、尿糖定量D、尿蛋白定量E、肌酐定量22、接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是（ ）。A.三角肌下缘B.大腿外侧C.大腿前侧D.腹部E.背部23、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（ ）。A.肠球菌B.支原体C.大肠杆菌D.草绿色链球菌E.乙型溶血性链球菌24、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（ ）。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生25、表示肺癌已有全身转移的表现是( )。A.痰中带血B.持续性胸痛C.股骨局部破坏D.间歇性高热E.持续性胸水26、患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用27、关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是（ ）。A.多继发于人工流产术后B.转移灶最常见的部位是肺部C.肺部声称灶表现为紫蓝色结节D.最主要的症状是停经后阴道出血E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病28、急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括( )。A.肺间质水肿B.肺泡萎陷C.肺泡内透明膜形成D.肺充血肺充血E.肺泡纤维化29、HIV侵入人体后主要侵犯和破坏（ ）。A.肥大细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.K淋巴细胞E.NK淋巴细胞30、随着年龄的增长，老年人大脑的明显改变是（ ）。A脑回缩小B脑沟增大C脑膜变薄D重量减轻E体积变小31、下列哪项不是沟通的基本因素（ ）。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程32、宜餐前服用的药物是（ ）。A.阿奇霉素 B.氨茶碱 C.阿司匹林 D.维生素C E.西咪替丁33、肝脏移植术后患者，每个班次由一名护士负责该患者的全部护理，这种护理工作方式属于（ ）。A.个案护理 B.责任制护理 C.功能制护理 D.整体护理 E.综合护理34、意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的（ ）。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷35、艾滋病防治条例规定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当将其感染或者发病的事实如实告知（ ）。A朋友B同事C亲属D同学E与其有性关系者36、贫血最常见的护理诊断( )。A.组织完整性受损B.活动无耐力C.组织灌注量改变D.心输出量减少E.有体液不足的危险37、新生儿生理性体重下降的时间应是（ ）。A.13天内B.3-5天内C.57天内D.7 - lO天内E.1014天内38、为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（ ）。A.棉球B.吸水管C.张口器D.压舌板E.血管钳39、肺结核化学治疗原则是（ ）。A. 早期、联合、适量、规律、全程B. 仅早期使用抗结核药C. 间断使用抗结核药D. 用一种杀菌剂E. 药物剂量应偏大40、主要见于左心衰竭的表现是（ ）。A.肝大B.下肢水肿C.呼吸困难D.颈静脉怒张E.肝一颈静脉回流征阳性41、治疗外阴炎时，使用1:5000高锰酸钾溶液坐浴的最主要作用是（ ）。A杀菌B止痒C止痛D消肿E除臭42、小脑疾患步态呈（ ）。A.蹒跚步态B.慌张步态C.跨阈步态D.酒醉步态E.共济失调步态43、关于硝普钠的主要药理作用，正确的叙述的是（ ）。A.利尿B.减慢心率C.心输出量增加D.增强心肌收缩力E.扩张动，静脉减轻心脏负荷44、下列因素除哪项外，可使血压升高( )。A.睡眠不足B.寒冷环境C.高热环境D.兴奋E.精神紧张45、贫血最常见的护理诊断是（ ）。A. 组织完整性受损B. 活动无耐力C. 组织灌注量改变D. 心输出量减少E. 有体液不足酌危险46、两人使用平车搬运患者，应注意使平车头端和床尾呈（ ）。A.直角B.平行C.锐角D.钝角E.对接47、慢性便秘患者最主要的临床表现是( )。A.缺乏便意、排便艰难B.腹痛C.里急后重感D.恶心、呕吐E.腹部下坠感48、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是（ ）。A、室间隔肥厚B、心室容积减少C、单侧或双侧心腔扩大D、左心室肥厚E、右心室流出道梗阻49、改善医护人际关系的途径不包含（ ）。A.把握角色，各司其职B.真诚合作，密切配合C.坚持原则，互不相让D.关心理解，相互尊重E.互相监督，协调关系50、胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是( )。A.安静卧床，必要时给予镇静剂B.定时测血压，脉搏，记录呕血或便血量C.全流饮食，待出血停止后恢复半流饮食D.应用止血敏，对羟基卡胺，安络血等止血剂E.输液，输血治疗休克和纠正贫血，以血压恢复稍低于正常值为宜 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患儿，男，3岁，诊断为室间隔缺损，分流量大。护士对家长的健康教育可除外（ ）。A. 预防肺炎B. 加强体育锻炼C. 进一步诊断检查D. 增加营养，增强体质E. 改善心功能，近期手术2、护士甲到产房实习，巡视过程中，发现产房的温度与相对湿度有偏差，应调节为（ ）。A.1516 40%50%B.1618 40%50%C.1820 40%50%D.2022 50%60%E.2224 50%60%3、孕妇，28岁，孕1产1，每次经期下腹疼痛，月经第1天最强烈，23天后疼痛缓解，余无异常。平素采用安全期避孕法。为缓解症状，最恰当的处理是( )。A.腹部局部冷敷B.口服避孕药C.口服雄激素D.长期服镇痛药E.口服前列腺素类药物4、患儿男，10岁，室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是：（ ）。A活动无耐力B.营养失调：低于机体需要量C.潜在并发症：心力衰竭D.有感染的危险E.焦虑/恐惧5、蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是（ ）。A.恶心、呕吐B.剧烈头痛C.烦躁不安D.意识障碍E.偏瘫失语6、患者男，58岁。食管癌拟进行结肠代食管手术，术前口服甲硝唑的最佳时间为（ ）。A.术前3天B.术前1天C.术前2天D.术前14天E.术前7天7、患儿女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是（ ）。A、宜选用肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体，防止折针C、注意药物的配伍禁忌D、注意经常更换注射部位E、切勿将针梗全部刺入8、患者男，23岁。直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天，在饮食指导中错误的是（ ）。A、多喝水B、均衡饮食C、少吃水果蔬菜D、避免辛辣食物E、避免油炸食物9、患者男性，46岁突发心肌梗死急诊入院，抢救无效死亡，患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生，从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此，双方发生争执，其主要原因为（ ）。A.理解差异B.角色期望冲突C.经济压力过重D.角色责任模糊E.角色权利争议10、患儿男，8岁，来院时表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动。这种面容表现之为（ ）。A.甲亢面容B.急性面容C.慢性面容D.脱水面容E.贫血面容11、患者男，65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴，不正确的叙述是（ ）。A.具有消炎，止痛作用B.浴盆和溶液要求无菌C.坐浴前需排空膀胱D.坐浴后更换敷料E.坐浴时间30-45分钟12、某患者在手术切除的标本做病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。应考虑为（ ）。A. 子宫体癌B. 卵巢肿瘤C. 葡萄胎D. 侵蚀性葡萄胎E. 绒毛膜癌13、患者，男性，30岁。患HIN1型流感，为患者采集咽拭子标本的时间可安排在餐前1小时，其原因是（ ）。A.减轻疼痛B.防止呕吐C.防止污染D.减少口腔细菌E.保持细菌活力14、患者女性，45岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的（ ）。A.良性肿瘤B.脂肪瘤C.恶性肿瘤D.纤维瘤E.黄体囊肿15、某新生儿确诊为低钙血症，医嘱：静脉注射10%葡萄糖酸钙。护士要注意观察的是（ ）。A防止心动过缓，保持心率80次/分B防止心动过缓，保持心率90次/分C防止心动过缓，保持心率100次/分D防止心动过速，保持心率80次/分E防止心动过速，保持心率100次/分16、患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次。青霉素皮试液0.1ml含青霉素（ ）。A.10UB.20UC.60UD.100UE.200U17、患者男性，58岁，胸片示2cm2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人可进行的活动是（ ）。A.在床边移动B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度E.可独自自由活动18、某孕妇产前检查时，宫高为剑突下2指，则该孕妇的妊娠周数大约为（ ）。A满24周B满28周C满32周D满36周E满40周19、患者，女性，38岁。患乙肝近10年，去年确诊为肝硬化。近来常有鼻出血、牙龈出血。出血的最主要原因是（ ）。A.肝脏合成凝血因子减少B.脾功能亢进C.毛细血管脆性增力口D.血小板缺乏E.血小板功能障碍20、患者男、70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于( )。A、生物学死亡期B、深昏迷期C、濒死期D、临床死亡期E、临终状态21、患儿，4岁。护士为其洗脸时，擦拭眼睛的方法是（ ）。A.由外眦向内眦擦拭B.由内眦向外眦擦拭C.由外眦向内眦来回擦D.由上眼睑向下眼睑方向擦拭E.由外眦向内眦或由内眦向外眦均可22、患者男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压l9590mmHg，心率136次分，应首先备好的药物是（ ）。A毛花苷丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素B硝普钠，毛花苷丙，呋塞米C毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔D胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙E硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺23、患者，男，67岁。肺癌，给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是（ ）。A.心脏损害 B.脱发 C.胃肠道反应 D.出血性膀胱炎 E.口腔溃疡24、患者女，25岁。产后一周出现会阴侧切伤口感染，细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对哪种抗生素存在耐药性（ ）。A.头孢菌素B.红霉素C.甲硝唑D.青霉素E.两性霉素B25、患者，女性，51岁。发热、头痛l天。患者因医师要为其做腰穿检查.有恐惧感。从伦理要求考虑，临床上应对患者做的主要工作是（ ）。A. 要得到患者知情同意B. 告知做腰穿的必要性C. 告知做腰穿时的注意事项D. 因诊断需要，先动员，后检查E. 动员家属做患者的思想工作26、患者女性，38岁，阴道分泌物增多3个月，因同房后出血前来就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂，子宫大小正常，双侧附件未见异常。诊断为慢性宫颈炎。该患者首先要做的检查是（ ）。A.宫颈细胞学检查B.冷冻治疗C.微波治疗D.手术治疗E.宫颈分泌物培养及药敏试验27、与一病人交谈，其对问题的叙述不够中肯，内容散漫，缺乏一定的逻辑关系，以致使人感到交谈困难，对其言语的主题及用意也不易理解。此症状为（ ）。A.思维迟缓B.思维松弛C.思维贫乏D.思维中断E.象征性思维28、患者男性，67岁，昏迷，用热水袋时要求水温不超过50，其原因是（ ）。A.机体对热敏感度增加B.局部感觉迟钝C.皮肤抵抗力下降D.血管对热反应过敏E.加深患者昏迷程度29、患者男性，41岁，目前处于昏迷状态。评估存在以下护理问题，应优先解决的是（ ）。A便秘B语言沟通障碍C清理呼吸道无效D皮肤完整性受损E营养失调：低于机体需要量30、患者女性，50岁。诊断为“细菌性痢疾”。护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水，为此应（ ）。A暂停测一次B改测直肠温度C参照上次测量值记录D嘱其用冷开水漱口后再测量E告知患者30分钟后再测口腔温度31、患者女，30岁。体温持续升高达3940，持续数日，24小时波动不超过1 ，属于（ ）。A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热E.超高热32、患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39.1C，p110次/分，BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是（ ）。A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症33、患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎人院治疗。人院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性。护士查体i腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为（ ）。A. 直肠结肠癌变B. 中毒性巨结肠C. 急性肠穿孔D. 直肠癌变E. 结肠大量出血34、患者男性，20岁，淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽，咳铁锈色痰，查血及胸部X线片示大叶性肺炎，提示可能的致病菌是（ ）。A肺炎链球菌B肺炎克雷伯杆菌C铜绿假单胞菌D支原体E厌氧菌35、患者女，30岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是（ ）。A办理入院手续B进行沐浴更衣C检查阴道出血情况D进行会阴清洗E用平车送入病区36、患者女性，60岁。无流产，早产l次，足月产3次，现存子女2人，生育史可描述为（ ）。A1032B1023C310-2D3012E320137、患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关（ ）。A.链球菌B.肺炎球菌C.幽门螺杆菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆菌38、患者女，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合证，给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调制（ ）。A.10L/minB.6L/minC.4L/minD.8L/minE.2L/min39、患者女，25岁。右小腿有250px125px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是（ ）。A、等渗盐水B、0.02%呋喃西林溶液C、0.1%依沙丫啶溶液D、含氯石灰硼酸溶液E、5%氯化钠溶液40、患者，男性，40岁，患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛，局部出现红、肿、热、活动困难。患者意识到是通风急性发作，为缓解局部症状，采取正确护理方式是（ ）。A.加强局部活动促进血液循环B.患肢下垂避免影响其他关节C.进行局部冷敷减少渗出D.进行局部热敷促进吸收E.早期局部冷敷24小时后进行热敷41、患者女性，29岁，习惯性便秘，该患者宜采用的饮食是（ ）。A.高纤维素饮食B.低纤维素饮食C.高蛋白饮食D.低蛋白饮食E.低脂肪饮食42、李先生，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/日以上，突然咯血30ml，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断的简单有效的方法是（ ）。A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查43、患者，女，43岁。因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是（ ）。A.进行血型鉴定和交叉配备试验 B.提血时，和血库人员共同做好“三查八对” C.库存血取出后，如紧急需要，可低温加热 D.输血前，需与另一护士再次核对 E.输血前应先征得患者同意并签署知情同意书44、申请注册的护理毕业生，必须完成临床实习的最少时限是不少于（ ）。A.6个月 B.7个月 C.8个月 D.9个月 E.10个月45、患者男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/分，应首先备好的药物是（ ）。A.毛花苷丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素B.硝普钠，毛花苷丙，呋塞米C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙E.硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺46、患者女，45岁，清洁工，患尿毒症入院入院后一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流最可能的原因是（ ）。A、担心疾病影响工作B、家属感情支持不足C、无力承受高额费用D、害怕透析带来后遗症E、尿毒症引起的精神症状47、患者，男性，64岁。即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mg H st，护士首先应做的是（ ）。A. 将其转抄至治疗单上B. 将其转抄至长期医嘱单上C. 即刻给患者皮下注射阿托品0. 5mgD. 在该项医嘱前划蓝钢笔“”标记E. 转抄至交班报告上，以便下班护士查阅48、患者男，28岁。主诉腹痛、腹泻2天，以急性胃肠炎收入院，护士遵医嘱为其进行静脉输液，操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是（ ）。A、触摸B、眼神C、仪表D、手势E、表情49、患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加重，且突然呕血400ml。该患者出血的原因，最有可能的是（ ）。A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃癌D.胃肠道黏膜糜烂E.肝硬化50、患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是（ ）。A.强痛定止痛B.哌替啶止痛C. 给水止渴D.确诊前禁食E.搀扶患者去放射科做检查 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是（ ）。A.P120次/分，心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是（ ）。A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症：心律不齐2、患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入B2受体激动剂效果不佳，缓和紧张不已。血气分析：PaO270mmHg。患者可能出现了（ ）。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难患者目前哮喘程度为（ ）。A.轻度B.中度C.重度D.危重E.极危重正确的处理措施是（ ）。A.给予镇静药B.给予支气管舒张药C.低流量吸氧D.给予抗生素E.静脉使用糖皮质激素3、患者，女性，45岁，技术员。工作中与苯密切接触，1年来全身乏力，近3个月加重。化验血象：全血细胞减少，血小板24109/L，网织红细胞低于正常，无肝脾淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（ ）。A. 溶血性贫血B. 血管内溶血C. 再生障碍性贫血D. 巨幼细胞贫血E. 缺铁性贫血此患者首选的治疗是（ ）。A. 叶酸B. 雄激素C. 长春新碱D. 阿糖胞苷E. 环磷酰胺为预防脑出血并发症，下列护理措施不妥的是（ ）。A. 卧床与下地活动交替B. 便秘者需用泻药或开塞露C. 剧咳者立即用抗生素，镇咳药D. 保持情绪稳定E. 发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐，应及时报告医师4、患者，男性，30岁。因黑色稀便3日入院，3日来，每日解黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛，饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断，首先要进行的检查是（ ）。A. HP检查B. 胃镜检查C. 血常规检查D. 选择性动脉造影E. 胃液分析检查护士为患者选用最佳灌肠溶液是（ ）。A. 3%氯化钠150mlB. 温开水150mlC. 0.1%肥皂水D. 50%硫酸镁150mlE. 甘油、温开水各50ml为患者灌肠，肛管插入的深度是（ ）。A. 57cmB. 7lOcmC. 59cmD. 1012cmE. 1517cm5、某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。献血前错误的准备是（ ）。A、不能服药B、不能饮酒C、保证充足睡眠D、进食高脂食物E、适当休息顺利完成自愿献血后的正确做法是（ ）。A、绝对卧床休息1周B、采血侧肢体可以抬举重物C、献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿D、保护穿刺部位，至少8小时内勿被水浸湿E、可以正常工作，避免通宵娱乐和剧烈运动6、患者男性，25岁，体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。此病人的烧伤面积为（ ）。A.0.3B.0.2C.0.27D.0.32E.0.35此病人的烧伤程度为（ ）。A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.轻中度烧伤7、男，60岁，有慢性支气管炎病史，近日来，咳嗽剧烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺气肿。护士帮助其排痰时措施不妥的是（ ）。A. 体位引流B. 轻叩胸背部C. 超声雾化吸入D. 必要时用吸引器吸痰E. 缓慢滴人生理盐水或化痰药物若用吸引器吸痰做法错误的是（ ）。A. 插管前先检查导管是否通畅B. 调节负压40kPaC. 插吸痰管时先折叠导管末端D. 吸痰时上下移动导管，以吸净痰液E. 每次吸痰时间不超过15秒若病人病情进一步发展为慢性肺心病，为病人吸氧的原则为（ ）。A. 间歇给氧B. 高浓度间歇给氧C. 低浓度间歇给氧D. 低浓度低流量持续给氧一E. 高浓度高流量持续给氧8、患儿男，11个月，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是（ ）。A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液护士判断该患儿腹泻的脱水程度是（ ）。A.轻度脱水B.轻中度脱水C.中度脱水D.中重度脱水E.重度脱水9、患者女，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨1时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是（ ）。A病房环境过于昏暗 B护士没有升起床档C护士没有进行健康教育 D没有安排家属陪护E没有安排专人24小时照护根据对患者造成的伤害程度，该事故属于（ ）。A医嘱差错 B一级医疗事故C二级医疗事故 D三级医疗事故E护理差错10、患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是（ ）。A. 心电图B. 血管造影C. 超声心动图D. 胸部X线片E. 磁共振风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是（ ）。A. P波消失，代之以大小、形态不一的F波B. P波消失，代之以锯齿状F波C. P波变窄，P波宽度0. 12秒E. P波提早出现，形态与窦性不同11、患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。(1).住院护士首先应（ ）。A.急速给予住院处置 B.通知负责医生 C.协助办理住院手续 D.确定患者的护理问题 E.护送患者入病房(2).病房护士首先应（ ）。A.急速给予卫生处置 B.通知负责医生，做术前准备 C.铺麻醉床 D.入院宣教 E.填写住院病历和有关护理表格12、患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病的诊断是（ ）。A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作本病最常见的病因为（ ）A.先天性脑动脉瘤B.高血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.身体健康13、在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个病人的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。护士首先应采取的措施是（ ）。A.补发药物即可B.汇报护士长C.向病人解释D.向病人道歉E.寻求医生帮助此事应上报护理部的时间范围是（ ）。A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内14、患者，男性，42岁。间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，且突然呕血400ml。该患者出血的原因，最有可能的是（ ）。A. 慢性胃炎B. 消化性溃疡C. 胃癌D. 胃肠道黏膜糜烂E. 肝硬化为确诊原因，应首选（ ）。A. HP检查B. 超声检查C. 大便隐血试验D. 纤维内镜检查E. 胃液分析15、患者男，43岁，开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院。作为隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是（ ）。A.直播接触传播B.间接接触传播C.消化道传播D.共同媒介传播E.空气传播正确的隔离区域划分和方法是（ ）。A.走廊属于污染区B.存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入D.医护人员值班室属于清洁区E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手16、患者男性，51岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（ ）A.甲醛B.稀盐酸C.浓盐酸D.己烯雌酚E.乙醛留取尿液的正确方法是（ ）。A.晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B.晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时留取最后一次尿C.晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿D.晚7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨7时留取最后一次尿E.任意取连续的12小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应采取的措施是（ ）。A.协助患者饮水B.协助患者进食C.让患者自由活动D.协助患者休息，预防摔伤E.报告医生17、患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是（ ）。A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤对明确诊断最有价值的辅助检查是（ ）。A.CTB.B超C.