2019年护士职业资格证考试《专业实务》能力测试试题 附答案.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格证考试专业实务能力测试试题 附答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、某三级甲等医院icu，共有10张床位。按照国家卫生计生委对ICU护士与床位比的要求，该科室配备的护士人数应不少于（ ）。A.10名B.15名C.20名D.25名E.30名2、贯穿于护理活动全过程的是（ ）。A.护理活动和护理诊断B.护理诊断和护理汁划C.护理计划和护理评价D.护理诊断和护理评价E.护理评估和护理评价3、诊断急性阑尾炎最重要体征是( )。A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.右下腹固定而明显压痛点D.直肠指检发现直肠右前方触痛E.闭孔肌试验阳性4、青春期女孩的第二性征表现不包括（ ）。A智齿萌出B月经初潮C骨盆变宽D脂肪丰满E出现阴毛5、青春期儿童最容易出现的心理行为是（ ）。A.咬指甲B.遗尿症C.学校恐惧症D.自我形象不满E.破坏性行为6、下列哪种病人入院时可免浴（ ）。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术7、皮内注射时选用的消毒剂通常是（ ）。A. 乙醇B. 碘酊C. 碘附D. 安尔碘E. 过氧化氢8、门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是（ ）。A直肠下段肛管交通支B前腹壁交通支C腹膜后交通支D胃底、食管下段交通支E肠系膜交通支9、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是( )。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时10、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是（ ）。A、头晕B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干11、护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是（ ）。A.按压止血B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒12、对肝硬化食管一胃底静脉曲张破裂出血的患者，为防止肝性脑病应禁星进行的操作是（ ）。A. 生理盐水清洁灌肠B. 肥皂水清洁灌肠C. 硫酸镁导泻D. 乳果糖灌肠E. 少量输液13、在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是（ ）。A.胆道梗阻B.暴饮暴食C.创伤因素D.高脂血症E.感染因素14、合成清蛋白的场所是（ ）。A. 肝脏B. 胆道C. 脾脏D. 胰腺E. 肾脏15、患者女，44岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论，护士对其心理护理中，正确的是（ ）。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑16、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（ ）。A、高热病人降温B、心肌梗死病人C、急腹症D、消化道出血E、妊娠早期17、氧流量为4L/min，氧浓度为( )。A.33B.37C.40D.41E.4318、胸膜腔内压力超过大气压的胸部损伤是（ ）。A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.多根多处肋骨骨折E.心脏挫伤19、在我国，目前引起心房颤动最常见的病因是（ ）。A风湿性心脏病二尖瓣狭窄B情绪激动C急性酒精中毒D剧烈运动后E缩窄性心包炎20、24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是（ ）。A、艾迪计数B、17-酮类固醇C、尿糖定量D、尿蛋白定量E、肌酐定量21、接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是（ ）。A.三角肌下缘B.大腿外侧C.大腿前侧D.腹部E.背部22、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（ ）。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生23、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（ ）。A.肠球菌B.支原体C.大肠杆菌D.草绿色链球菌E.乙型溶血性链球菌24、属于传染病预防措施的是（ ）。A、计划免疫B、封锁疫区C、环境消毒D、限制集会E、停工停课25、子宫脱垂度是指（ ）。A宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女膜缘B宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈C宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内D部分宫体脱出阴道口E宫颈及宫体全部脱出阴道口外26、患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用27、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是（ ）。A左心室肥厚B二尖瓣关闭不全C肺动脉瓣狭窄D主动脉扩大E右心室扩大28、急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括( )。A.肺间质水肿B.肺泡萎陷C.肺泡内透明膜形成D.肺充血肺充血E.肺泡纤维化29、尿量少于80毫升属于( )。A.少尿B.尿潴留C.排尿异常D.尿闭E.多尿30、表示肺癌已有全身转移的表现是( )。A.痰中带血B.持续性胸痛C.股骨局部破坏D.间歇性高热E.持续性胸水31、下列哪项不是沟通的基本因素（ ）。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程32、一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医生按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该（ ）。A遵守保密原则，不将患者真情告诉医生B因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密C拒绝为她保密的要求D为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密E了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定33、引起人类结核病的主要结核菌是（ ）。A人型菌B牛型菌C鼠型菌D分枝杆菌E抗酸杆菌34、HIV侵入人体后主要侵犯和破坏（ ）。A.肥大细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.K淋巴细胞E.NK淋巴细胞35、随着年龄的增长，老年人大脑的明显改变是（ ）。A脑回缩小B脑沟增大C脑膜变薄D重量减轻E体积变小36、关于急性阑尾炎下列哪项不正确( )。A.多数病人有转移性右下腹痛B.均有固定的麦氏点压痛C.腰大肌试验可为阴性D.全身反应一般并不显著E.如出现塞战，发热及黄疸，则有门静脉炎的可能37、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（ ）。A.脑血管痉挛 B.胎盘血管痉挛 C.肾小血管痉挛 D.冠状动脉痉挛 E.全身小动脉痉挛38、人体的热能营养素是（ ）。A、糖类、维生素、矿物质B、糖类、脂肪、蛋白质C、脂肪、糖类、维生素D、蛋白质、脂肪、维生素E、蛋白质、糖类、微量元素39、肺结核化学治疗原则是（ ）。A. 早期、联合、适量、规律、全程B. 仅早期使用抗结核药C. 间断使用抗结核药D. 用一种杀菌剂E. 药物剂量应偏大40、杵状指出现在( )。A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄41、宜餐前服用的药物是（ ）。A.阿奇霉素 B.氨茶碱 C.阿司匹林 D.维生素C E.西咪替丁42、小脑疾患步态呈（ ）。A.蹒跚步态B.慌张步态C.跨阈步态D.酒醉步态E.共济失调步态43、关于硝普钠的主要药理作用，正确的叙述的是（ ）。A.利尿B.减慢心率C.心输出量增加D.增强心肌收缩力E.扩张动，静脉减轻心脏负荷44、适合新生儿沐浴的室温是（ ）。A.2224B.2628C.2326D.2022E.182045、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在( )。A.1020滴/分钟B.2030滴/分钟C.3040滴/分钟D.4050滴/分钟E.5060滴/分钟46、急性肾盂肾炎护理措施正确的是（ ）。A. 立即应用抗菌药物治疗，再留尿检查B. 高脂肪、高热量、高维生素饮食C. 清淡、富有营养的饮食且多饮水D. 高热量、高维生素饮食且少饮水E. 体温39时不需要物理降温47、某失血性休克患者快速输入全血1200ml后出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，该患者可能发生（ ）。A.溶血反应B.过敏反应C.发热反应D.枸橼酸钠中毒反应E.心脏负荷过重48、意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的（ ）。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷49、一位患者因心绞痛入院。患者疼痛剧烈，医嘱吗啡5mg, iv。护士认为医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改。护士的做法不妥的是（ ）。A报告给护士长B报告给上级医生C按医嘱执行D暂缓执行医嘱E报告给科主任50、某急性心肌梗死患者2小时后心电图随访显示、avF导联岀现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是( )。A.后壁B.前壁C.下壁D.右侧壁E.左侧壁 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者男，62岁。吞咽困难一个月余，经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是（ ）。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期2、患者男，30岁。7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下腹胀痛，护士观察其下腹膀胱区隆起，该患者最主要的护理问题是（ ）。A.便秘B.有感染的危险C.疼痛D.尿潴留E.体液过多3、患者男，50岁。平常嗜烟酒，有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛。最可能的疾病是（ ）。A胆囊穿孔B胆道阻塞C肝硬化D急性胰腺炎E原发性肝癌4、患者男，62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者（ ）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理5、患儿男，10岁，室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是：（ ）。A活动无耐力B.营养失调：低于机体需要量C.潜在并发症：心力衰竭D.有感染的危险E.焦虑/恐惧6、患者，男性，55岁，肛裂感染，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在（ ）。A.30- 35B.3540C.4045D.4550E.55607、男，25岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项（ ）。A. 呼吸B. 体温C. 神智D. 血压E. 吞咽8、男性，58岁，在活动中突然发生昏迷，一侧偏瘫，血压24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。应首先考虑（ ）。A. 高血压脑病B. 脑血栓形成C. 脑出血D. 肝昏迷E. 尿毒症9、某产妇，30岁，妊娠足月分娩，胎盘娩出后，阴道出血多，子宫软，按摩后子宫变硬，流血停止。此阴道流血的原因可能是（ ）。A. 胎膜残留B. 子宫收缩乏力C. 软产道损伤D. 凝血功能障碍E. 子宫血管高度扩张10、患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应（ ）。A、立即扶患者坐下B、将患者带至发热门诊C、详细询问患者病史D、向医务科汇报E、通知患者家属来院11、患者，女性，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内发作2次，到院后又有一次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，宜采取的治疗是（ ）。A.苯妥英钠250mg静脉5分钟以上B.苯巴比妥(鲁米那)10mg肌内注射C.吗啡静脉注射D.苯妥英钠5mg静脉注射E.呋塞米10mg静脉注射12、患者男，28岁。因车祸致颅脑损伤急诊入院，经医护人员全力抢救无效死亡。其家属情绪激动，对医护人员说“这么年轻的小伙子，进医院还能呼吸，怎么就死了!你们怎么治的?我家就这么一个孩子”此时影响家属心理状态的主要因素是（ ）。A医院急救设备陈旧B护士和家属交流受限C家属对结果无法接受D医护人员技术水平欠佳E家属缺乏对护士的信任13、患者，男，65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛，诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是（ ）。A.美洛昔康 B.布洛芬 C.秋水仙碱 D.糖皮质激素 E.吲哚美辛14、急性感染性喉炎患儿烦躁不安时最好选用（ ）。A. 异丙嗪B. 氯丙嗪C. 地西泮D. 鲁米那(苯巴比妥)E. 水合氯醛15、患者男性，21岁。从单杠上跌下来致左股部肿痛，卧地不起。局部成角畸形，有假关节活动。首先应做的是（ ）。A.反复安慰B.立即去电话亭呼叫急救中心C.肢临时固定D.即背起病人去找医院E.即用木板抬走病人16、女，34岁，1周来觉外阴瘙痒，白带增多，呈白色豆渣状，需做的辅助检查是（ ）。A. 子宫颈刮片B. 阴道侧壁涂片C. 子宫颈管涂片D. 宫颈活体组织检查E. 阴道分泌物悬滴检查17、患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是（ ）。A.床头抬高15-30cm卧位B.清洁鼻前庭C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管18、患儿，2个月。因腹泻住院，近2日臀部皮肤发红，伴有皮疹，护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是（ ）。A.每次便后用温水洗净B.洗后用小毛巾吸干水分C.可用鹅颈灯照射臀部D.烤灯前涂油E.灯泡照射时间1520分钟19、女，34岁，1周来觉外阴瘙痒，白带增多，呈白色豆渣状，需做的辅助检查是（ ）。A.子宫颈刮片B.阴道侧壁涂片C.子宫颈管涂片D.宫颈活体组织检查E.阴道分泌物悬滴检查20、早产儿的外观特点有（ ）。A.肤色红润，毳毛少B.头发分条清楚C.乳晕明显D.足底纹少E.耳舟直挺21、患者女性，40岁。结肠息肉择期手术。入院第一天，因地滑不慎在洗手问滑倒，肘部表皮有擦伤。上述情况属于（ ）。A医源性损伤B机械性损伤C化学性损伤D物理性损伤E生物性损伤22、患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是（ ）。A、右肘正中静脉B、右股静脉C、左手背静脉D、左肘正中静脉E、左股静脉23、患者男，糖尿病，59岁，入院时护士说：您好，我是您的责任护士。这属于（ ）。A.招呼用语B.介绍用语C.电话用语D.安慰用语E.迎送用语24、患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为（ ）。A. 25%B. 30%C. 35%D. 40%E. 45%25、护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注，推注约5ml后护士发现推注稍有阻力，局部略肿胀，抽无回血。发生上述情况的原因可能是（ ）。A静脉痉挛B针刺入过深，穿破对侧血管壁C针头斜面一半在血管外D针头斜面紧贴血管内壁E针头刺入皮下26、中药的四气为（ ）。A. 中药的四种特殊气味B. 寒凉药具有散寒助阳的功能C. 中药的寒、热、温、凉四种药性D. 中药的辛、咸、甘、苦四种味道E. 温热药具有散热解毒的作用27、患儿女，9岁。患有先天性心脏病，应用强心苷类药物治疗，护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食（ ）。A.富含钠的食物B.富含钾的食物C.富含钙的食物D.富含镁的食物E.富含铁的食物28、患者女性，45岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的（ ）。A.良性肿瘤B.脂肪瘤C.恶性肿瘤D.纤维瘤E.黄体囊肿29、患者男，73岁。慢性肾功能不全尿毒症期患者，需进行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说“你们治来治去，怎么也治不好，我不治了!”下列护士的答复中，最恰当的是（ ）。A“您的心情我理解，我们也在努力，需要您的配合。”B“要是不治疗，您的病情比现在严重多了!”C“尿毒症是终末期疾病，治愈是不可能的。”D“您觉得治疗效果不理想，可以找找别的治疗途径。”E“您这样扰乱了病房的秩序，影响了我们工作。”30、患者男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压l9590mmHg，心率136次分，应首先备好的药物是（ ）。A毛花苷丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素B硝普钠，毛花苷丙，呋塞米C毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔D胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙E硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺31、患者男性，37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年后出现切口疝，最可能的原因是（ ）。A.术后并发肠瘘B.术后曾有腹腔内感染C.早期活动D.曾有切口感染E.前列腺肥大32、患儿女，6个月室间隔缺损，哭闹是常有口唇发绀，对其饮食护理正确的是( )。A、勿边喂哺边吸氧B、每餐宜喂饱，以保证营养C、提供低蛋白易消化食物D、喂哺后取仰卧位以利消化E、喂哺过程中可暂停，给予休息33、患者男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是( )。A.癫痫B.中风C.脑水肿D.酒精中毒E.食物中毒34、患者女性,39岁.患支气管扩张10年,咳嗽,咳脓性痰,痰量50ML/d,下列处理不当的是（ ）。A.体位引流B.加强营养C.长期应用抗生素D.给予祛痰剂E.给予雾化吸入35、患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，此时的处理正确的是（ ）。A. 协助医生做检查B. 做疫情报告C. 到隔离门诊就诊D. 按挂号顺序就诊E. 立即送抢救室抢救36、患者男性，45岁。因“中耳炎”入院，人院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是（ ）。A为缓解患者便秘，为其进行灌肠B遵医嘱给予对症抗炎输液治疗C对患者及家属进行健康教育D协助病人完成日常自理活动E减轻患者的恐惧感37、患者男，57岁。因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是( )。A、以1/4脉率计算B、测脉率后观察胸腹起伏次数C、计算所听到的呼吸音的次数D、用手感觉呼吸气流通过的次数E、用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数38、患者，男性，50岁。膀胱癌，评估患者时应特别询问的信息是（ ）。A.是否父母有此疾病B.是否饮酒C.是否长期接触化工染料D.是否有膀胱结石史E.是否有过外伤39、患者男，65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴，不正确的叙述是( )。A、具有消炎，止痛作用B、浴盆和溶液要求无菌C、坐浴前需排空膀胱D、坐浴后更换敷料E、坐浴时间30-45分钟40、心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状，应首选（ ）。A. 口服硝酸甘油B. 口服对乙酰氨基酚C. 舌下含化硝酸甘油D. 肌内注射哌替啶E. 皮下注射阿托品41、患者男，68岁。脑出血急诊入皖，医嘱一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿作入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是（ ）。A正在对患者进行抢救B护士着装不整齐C护士介绍不到位D护士表情不自然E病房环境较嘈杂42、患者，女，60岁。痛风史3年。因担心疾病的预后，思想负担重，情绪低落。此时，护士给予最恰当的护理措施是向患者说明（ ）。A.疼痛会影响进食 B.疼痛会影响睡眠 C.痛风是一种终身性疾病 D.疾病反复发作会导致关节畸形 E.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活43、患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张，该病人痰特点是（ ）。A. 果酱样B. 大量脓痰久置分3层C. 铁锈色D. 咖啡样E. 粉红色44、李先生，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/日以上，突然咯血30ml，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断的简单有效的方法是（ ）。A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查45、患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是（ ）。A袋内水温为60B热水袋外裹毛巾C热水袋置于腹部D热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E叮嘱家属随时更换袋内热水46、产妇送入产房准备接生的指征正确的是（ ）。A.初产妇、经产妇有规律宫缩时B.初产妇宫口开至34cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好C.初产妇宫口开至34cm，经产妇宫口开大34cm且宫缩好D.初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好E.初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大34cm且宫缩好47、患者男，79岁。因患ARDS入住ICU。病情缓解后，患者对护士说;“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。这表明该患者存在（ ）。A生理需要B安全需要C爱与归属的需要D尊敬与被尊敬的需要E自我实现的需要48、患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年，加重2周，以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是（ ）。A.手指和腕关节的X片B.免疫学检查C.血象检查D.血液系统检查E.关节穿刺49、患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士的正确回答是（ ）。A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肝转移E.肾转移50、患者，男性，64岁。即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mg H st，护士首先应做的是（ ）。A. 将其转抄至治疗单上B. 将其转抄至长期医嘱单上C. 即刻给患者皮下注射阿托品0. 5mgD. 在该项医嘱前划蓝钢笔“”标记E. 转抄至交班报告上，以便下班护士查阅 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。(1).住院护士首先应（ ）。A.急速给予住院处置 B.通知负责医生 C.协助办理住院手续 D.确定患者的护理问题 E.护送患者入病房(2).病房护士首先应（ ）。A.急速给予卫生处置 B.通知负责医生，做术前准备 C.铺麻醉床 D.入院宣教 E.填写住院病历和有关护理表格2、患者，男性，51岁。l周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（ ）。A. 甲醛B. 稀盐酸C. 浓盐酸D. 己烯雌酚E. 甲苯留取尿液的正确方法是（ ）。A. 晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿C. 晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿D. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿E. 任意取连续的24小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应首先采取的措施是（ ）。A. 协助患者饮水B. 协助患者进食C. 让患者自由活动D. 协助患者休息，预防摔伤E. 询问既往病史3、患者男，68岁，农民，无文化。胃癌手术后，护士在探视期间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不中止。影响此次交谈失败的因素是( )。A.伤口疼痛B.患者情绪烦躁C.患者女儿在场D.患者文化程度低E.护士没有掌握好交谈时间针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是( )。A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型导致此次交谈失败的个人生理因素是患者( )。A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场4、患者男，43岁，开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院。作为隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是（ ）。A.直播接触传播B.间接接触传播C.消化道传播D.共同媒介传播E.空气传播正确的隔离区域划分和方法是（ ）。A.走廊属于污染区B.存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入D.医护人员值班室属于清洁区E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手5、患者女，55岁，因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃等抢救，现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历，时间为（ ）。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历，不能复印的病历资料是（ ）。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料6、女，27岁，宫外孕破裂出血而急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。该患者入院后护士首先要做的护理工作是（ ）。A. 询问病史，了解健康问题B. 测生命体征，建立静脉通道C. 准备急救物品，等待医生到来D. 备好手术器械，争分夺秒抢救E. 填写各种卡片，做好护理记录应立即为其安置的体位是（ ）。A. 平卧位B. 俯卧位C. 侧卧位D. 中凹卧位E. 头高足低位7、患者，男，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。(1).入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是（ ）。A.床铺不舒服 B.环境陌生 C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住(2).对其进行健康指导，错误的做法是（ ）。A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力 C.若失眠可独自出去活动，以改善睡眠 D.如厕、沐浴时，要告知家人或同室病友，无需反锁 E.保持二便通畅8、患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病的诊断是（ ）。A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作本病最常见的病因为（ ）A.先天性脑动脉瘤B.高血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.身体健康9、患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是（ ）。A. 心电图B. 血管造影C. 超声心动图D. 胸部X线片E. 磁共振风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是（ ）。A. P波消失，代之以大小、形态不一的F波B. P波消失，代之以锯齿状F波C. P波变窄，P波宽度0. 12秒E. P波提早出现，形态与窦性不同10、患者女，21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的（ ）。A、保证患者权益的义务B、及时救治患者的义务C、维护患者治疗安全的义务D、保护患者隐私义务E、认真执行医嘱的义务患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的（ ）。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权患者在了解病情后签字同意手术治疗，体现了伦理学的（ ）。A、自主原则B、不伤害原则C、公平原则D、行善原则E、有利原则11、患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是（ ）。A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤对明确诊断最有价值的辅助检查是（ ）。A.CTB.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规提示合并颅内血肿的症状是（ ）。A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短12、患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是（ ）。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是（ ）。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理，下列不宜的是（ ）。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位，头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖，避免受凉13、男，35岁，与他人抬举重物时，不慎将重物滑脱，砸于左半身，患者意识清楚，面色苍白，左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血，股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。如果你是接诊的医护人员，现场你会先（ ）。A. 立即把病人背到急诊车上B. 实施现场骨折复位C. 先抢救生命，处理休克D. 先包扎伤口，必要时用止血带止血E. 先初步固定，紧急送往医院护理中应特别注意观察的并发症是（ ）。A. 缺血性骨坏死B. 神经损伤C. 骨髓炎D. 骨筋膜室综合征、E. 休克14、患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。给予该患儿的降温方式是（ ）。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.温水拭浴适宜该患儿进食的食物是（ ）。A.馒头B.油条C.饺子D.包子E.稀粥15、患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入B2受体激动剂效果不佳，缓和紧张不已。血气分析：PaO270mmHg。患者可能出现了（ ）。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难患者目前哮喘程度为（ ）。A.轻度B.中度C.重度D.危重E.极危重正确的处理措施是（ ）。A.给予镇静药B.给予支气管舒张药C.低流量吸氧D.给予抗生素E.静脉使用糖皮质激素16、患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于（ ）。A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室应对患者采取（ ）。A、接触隔离B、保护性隔离C、呼吸道隔离D、消化道隔离E、严密隔离在隔离过程中，错误的护理措施是（ ）。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探