2019年护士职业资格证考试《实践能力》题库综合试题A卷 含答案.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格证考试实践能力题库综合试题A卷 含答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、新生儿易发生黄疸是由于（ ）。 A. 肝功能不成熟B. 体温调节功能差C. 免疫功能不成熟D. 红细胞寿命比成人长E. 肠肝循环减少2、在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是（ ）。A.超声波发生器B.雾化罐透声膜C.雾化罐过滤器D.晶体换能器E.电子管3、患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（ ）。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热散E.多饮水以较少体液流失4、不属于青春期保健重点的是（ ）。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育5、肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（ ）。 A. 咳嗽，咳痰B. 咳血C. 胸闷，胸痛D. 发热E. 呼吸衰竭与心力衰竭6、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间（ ）。A.禁食8小时，禁饮8小时B.不禁食，不禁饮C.禁食4小时，禁饮4小时D.禁食4小时，不禁饮E.禁食6小时，禁饮6小时7、患者患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列哪项措施不妥（ ）。 A. 每日做口腔护理23次B. 注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中C. 每次鼻饲间隔时间不少于2hD. 所有灌注物品应每天消毒1次E. 胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入8、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是（ ）。 A. 无热惊厥B. 心力衰竭C. 喉痉挛D. 呼吸衰竭E. 手足搐搦、9、输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的（ ）。A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部10、下列哪种病人入院时可免浴（ ）。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术11、下列急腹症患者必须做胃肠减压的是（ ）。A.急性肠梗阻B.老年急腹症患者C.急腹症伴糖尿病D.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症伴移动性浊音12、提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的症状是（ ）。A. 肝颈回流征阳性B. 咳粉红色泡沫样痰C. 白天嗜睡，夜间兴奋D. 呼吸困难加重，夜间尤甚E. 双肺底可闻及散在湿啰音13、癫痫病人强直阵挛发生的特征性表现是（ ）。A.某种活动突然终断B.意识丧失，全身对称性抽搐C.连续多次发作且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直14、先天性心脏病最常见的类型是（ ）。 A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法洛四联症E. 肺动脉狭窄15、测血压时袖带缠的过紧可使（ ）。A、收缩压偏低B、无影响C、收缩压偏高D、舒张压偏高E、舒张压偏低16、下列不属于热力消毒灭菌法的是（ ）。A、压力蒸汽灭菌法B、燃烧法C、煮沸法D、紫外线灯管消毒法E、干烤法17、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是（ ）。A.免疫系统B.呼吸系统C.循环系统D.中枢神经系统E.骨骼肌肉系统18、患者因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆，立即输入 20%甘露醇治疗，其目的是（ ）。A. 降低血压B. 降低颅内压C. 降血压D. 升高颅内压E. 增加血容量19、除外广泛性焦虑障碍，焦虑症的另一种临床表现形式为（ ）。A. 抑郁症B. 惊恐发作C. 睡眠障碍D. 强迫症E. 疑病症20、关于肝性脑病患者的饮食护理，叙述正确的是（ ）。A.昏迷者给予蛋白质以补充营养B.患者清醒后最好给动物性蛋白C.显著腹水患者应限制水钠入量D.给予脂肪类物质以补充热量E.葡萄糖的入量宜少21、抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是（ ）。A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低脚高位E.患侧卧位22、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是（ ）。A.心电图B.CTC.胸部X线片D.超声心动图E.心导管检查23、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（ ）。 A. 做松弛术B. 卧床休息C. 补充营养D. 多饮水E. 保持会阴部清洁24、采集血气分析标本时，错误的操作是（ ）。A、使用2ml无菌干燥注射器B、抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去C、无菌操作下抽取动脉血1mlD、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住E、立即送检25、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是（ ）。A、若胃内容物残留量为200 ml，可继续输注营养液B、输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位C、若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E、营养液量逐渐增加，3天内达到全量26、3级高血压是指血压的范围为（ ）。A. 收缩压 160-180mmHg，舒张压 90-100mmHgB. 收缩压 160-180mmHg，舒张压 100-110mmHgC. 收缩压180mmHg，舒张压 90-100mmHgD. 收缩压180mmHg，舒张压110mmHgE. 收缩压180mmHg，舒张压 100-110mmHg 27、腹外疝患者因担心疝块反复突出影响工作和生活，最常产生的主要心理问题是（ ）。A.自卑B.忧郁C.焦虑D.恐惧E.愤怒28、下列服药方法，不正确的一项是（ ）。A、助消化药饭前服B、服用铁剂时，禁忌饮茶C、发汗药服后多饮水D、服酸类时，避免与牙齿接触E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净29、影响舒适的心理方面因素不包括（ ）。A、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损30、下列哪项不是沟通的基本因素（ ）。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程31、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（ ）。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困难32、下列选项中不属于约束带应观察的项目是（ ）。A. 衬垫是否垫好B. 约束带是否牢靠C. 体位是否舒适D. 局部皮肤颜色及温度E. 神智是否清楚33、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是（ ）。A、巴比妥钠、安定B、洋地黄、奎尼丁C、心得安、回苏灵D、强的松、地塞米松E、异丙嗪、氯丙嗪34、抢救物品管理的五定不包括下列哪项（ ）。 A. 定数量品种B. 定点放置C. 定期更换D. 定期检查维修E. 定人保管35、成年人最常见的先天性心脏病是（ ）。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭36、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（ ）。A. 填写各种卡片B. 通知医生、配合抢救、测量生命体征C. 询问病史，评估发病过程D. 通知营养室，准备膳食E. 介绍医院环境37、对接触甲类传染病的群体进行管理，最主要的方式是（ ）。 A. 医学观察B. 留验C. 检疫D. 隔离治疗E. 卫生处理38、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（ ）。A、12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点39、在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是（ ）。A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力B.反复强化病人训练用脑，维持大脑活力C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力D.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点E.保证夜间休息，保证充足的睡眠40、对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是（ ）。A.多吃清淡食物B.不吸烟，不饮酒C.保持乐观情绪D.保持皮肤清洁E.挤净痤疮内容物41、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染，出现艾森门格综合征，符合该病情的病理生理特点是（ ）。A.肺血流减少B.肺动脉压力异常增高C.水冲脉D.左心室肥大E.左心房肥大42、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是（ ）。 A. 人是一个适应系统，具有生物和社会的属性B. 人通过生理调节达到适应C. 健康是一个完整的适应状态，并不是一个动态变化的过程D. 护理的目标是促进人在生理功能上的适应E. 人在适应环境变化时不需要付出能量43、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为（ ）。A.1分钟B.15分钟C.510分钟D.1015分钟E.15分钟以上44、某新生儿出生时无呼吸，心率90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步抢救措施是：（ ）。A.药物治疗B.胸外按压C.保暖D.建立呼吸，增加通气E.建立静脉通道45、已确诊为青春期功血，大量出血止血时宜采用的激素为（ ）。A、大量雌激素c、患者术后应去枕平卧8-12小时D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等E、术中患者采取侧卧位，背部齐床沿，头向 前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部的姿势46、实施人工呼吸前首要的护理措施是（ ）。A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙，用开口器打开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口47、对手术器械最有效的灭菌法是（ ）。A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法48、护士收集健康资料的目的中，错误的是（ ）。A、为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B、为寻找病因，制定护理措施提供依据C、为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D、为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E、为了解治疗反应，评估护理行为提供依据49、下列不属于住院处工作的是（ ）。A.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接收病人D.介绍人院须知E.护送病人入病区50、下列哪项不是皮肤护理的目的（ ）。 A. 促进皮肤血液循环B. 减轻皮肤的天然屏障作用C. 增强皮肤的排泄功能D. 预防压疮等并发症E. 使患者身体舒适、清洁 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是( )。A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏2、患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%3、患者女性i，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是( )。A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲E.腹泻3天以卜还未停止，方可使用止泻剂4、患者女，64岁。摔倒致右股骨颈骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了：（ ）。A.关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死5、某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是（ ）。A.测量血压B.胎心监护C.超声检查D.腹部检查E.阴道检查6、患者，女性，剖宫产术后12小时，排尿时有困难，用温水冲洗会阴的目的是（ ）。A. 减轻紧张心理，分散注意力B. 利用条件反射，促进排尿C. 使患者感觉舒适D. 清洁会阴，防止尿路感染E. 用温热作用缓解尿道痉挛7、患析女性，78岁。高血压l0年，晨起发现有侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，3天后，病情稳定。此病人瘫痪肢体的康复从什么时候开始( )。A.在发病3天后就应进行康复期功能训练B.住发病5大后就应进行康复期功能训练C.住发病1周后就应进行埭复期功能训练D.住发病2周后就应进行康复期功能训练E.在发病3周后就廊进行康复期功能洲练8、王某，患型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（ ）。A. 不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B. 要在上臂三角肌下缘处注射C. 行皮下注射，进针角度30-40D. 注射区皮肤要消毒E. 进针后不能有回血9、患者男，30岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用（ ）。A.激素B.维生素C.止痛药D.止血药E.抗生素10、患者男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是（ ）。A、吸氧B、肌注止吐剂C、心电监护D、加服降压药物E、安置头低足高位11、某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”“14小时人院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处婵措施是( )。A.给予抗生素B.严密观察孕妇牛命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素12、患者女性，50岁。既往高血压病史lO年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现( )。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭13、刘先生，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压7050mmHg，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是（ ）。 A. B超B. CTC. 心电图D. 血常规E. 胸腔穿刺14、田某 26 岁。双侧甲状腺肿大 3 年伴突眼，食欲亢进。护士对该患者进行心理上的疏导措施不包括（ ）。A. 理解患者，态度温和与其沟通B. 对患者关心的问题予以耐心解释C. 适当的外表修饰可增加自信D. 指导患者多做运动E. 鼓励患者家属给予患者关爱和理解15、患者因扩张型心肌病入院，夜间突发心力衰竭，遵医嘱给予洋地黄，护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是（ ）。A. 吗啡皮下注射B. 静推呋塞米C. 静注地塞米松D. 静推氯化钾E. 静滴氯化钾16、患者，女性，25岁，确定怀孕，首次产前检查的时间应在妊娠（ ）。 A. 12周B. 16周C. 20周D. 24周E. 28周17、患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的（ ）。A、骨髓象巨核细胞比例B、血小板计数C、红细胞计数D、白细胞计数E、血红蛋白含量18、患者男，65岁，因“反复头痛，呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，为降低颅内压，最佳的治疗方法是（ ）。A、脱水治疗B、激素治疗C、冬眠低温疗法D、脑脊液外引流E、手术切除肿瘤19、患者男性 74 岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压 192/115mmHg，首先采取的措施是（ ）。A. 输注氨茶碱B. 卧床休息C. 输注毛花苷丙D. 舌下含服硝酸甘油E. 输注硝普钠20、患者，男性，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是（ ）。 A. 佩戴疝带B. 紧急手术C. 试行手法还纳D. 择期手术治疗E. 应用抗生素，观察21、患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑其发生了（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良22、某患儿，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是（ ）。A、解释脐疝的发病原因及临床特点B、嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D、建议尽早手术治疗E、定期来院复查23、患者孙某，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是（ ）。A.足跟B.骶尾部C.髋部D.坐骨结节E.髂前上棘24、患者女，36岁。因车祸造成肾挫裂伤，若行非手术治疗，其护理措施错误的是（ ）。A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征的变化C.观察尿液颜色及量的变化D.禁止使用止痛和镇静药E.迅速建立静脉通路，及时补充血容量25、患者男，48岁。胃癌根治术后1个月，今日复诊时诉进食半小时内出现心悸、出汗、面色苍白、头痛、上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是（ ）。A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食26、患者男，68岁。因膀胱癌行经尿道癌肿切除术。术后行膀胱灌注的时间为（ ）。A.术后每周灌注1次，共4次，以后每月1次，持续1年B.术后每周灌注1次，共6次，以后每月2次，持续1年C.术后每周灌注1次，共6次，以后每月1次，持续2年D.术后每周灌注1次，共8次，以后每月1次，持续1年E.术后每周灌注1次，共8次，以后每月2次，持续2年27、某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上1指，子宫体软。以下护理措施中，错误的是( )。A.做好会阴护理B.半卧位或抬高床头C.监测体温变化D.做好心理支持E.红外线照射会阴部每日3次，每次1小时28、患者女，56 岁。初诊为高血压，目前血压维持在 146/85mmHg.护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是（ ）。A. 猪肝B. 鲫鱼C. 瘦肉D. 河虾E. 竹笋29、患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是（ ）。A、可待因B、必嗽平C、复方甘草合剂D、复方氯化铵E、沐舒坦30、患儿男，2岁，平日多汗，易惊，睡眠不安。今日晒太阳后突然出现抽搐2次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，为明确抽搐的原因，护士应重点评估的指标是（ ）。A.头颅CTB.血糖C.血钙D.脑电图E.血钾31、患儿男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收住院，入院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱予鼻导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是（ ）。A.氧流量1L/min，氧浓度40%B.氧流量24L/min，氧浓度50%C.氧流量56L/min，氧浓度60%D.氧流量78L/min，氧浓度70%E.氧流量91OL/min，氧浓度80%32、患者男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是（ ）。A、吸氧B、头部降温C、停止放腹水D、补充血容量E、保持呼吸道通畅33、患儿，女，4岁，因流行性脑脊髓膜炎住院治疗，下列哪项护理措施不妥当（ ）。A.接触病人时穿着隔离衣B.病人的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放C.护理病人后应消毒双手D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离E.应每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅34、患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是（ ）。A.充分给氧B.胸膜腔闭式引流C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸E.注射呼吸中枢兴奋药35、王某，患型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（ ）。A、不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B、要在上臂三角肌下缘处注射C、行皮下注射，进针角度30-40D、注射区皮肤要消毒E、进针后不能有回血36、患者男,29 岁。患支气管扩张症，近日因受凉咳大量黄色浓痰，入院治疗，医嘱体位引流。护士指导患者体位引流时，错误的是（ ）。A. 引流同时行胸部叩击B. 引流前做生理盐水超声雾化C. 在饭后 1 小时进行D. 引流后可给治疗性雾化吸入37、林先生，22岁，患有性病，认为自己患病是一种惩罚，并且认为患的是为社会所不能接受的疾病，至产生潜在的暴力行为，此种对疾病的心理反应属于（ ）。A、罪恶感B、卑微感C、孤独感D、否认E、恐惧心理38、患者男性 72 岁患冠心病 16 年，近日上呼吸道感染后出现乏力、稍事活动后就心悸，气急、伴乏力，双下肢轻度水肿，查体：双肺底湿罗音，肝颈静脉回流征阳性，心率 135 次/分，护士为患者制定的休息活动计划是（ ）。A. 在床上轻微活动B. 活动不受限制C. 严格卧床休息，半卧位D. 卧床休息，限制活动量E. 从事轻体力活动39、李女士，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿，其正确的护理诊断是（ ）。A、功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关B、功能性尿失禁：与腹压升高有关C、反射性尿失禁：与膀胱收缩有关D、完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关E、压迫性尿失禁：与膀胱扩约肌功能减退有关40、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况，躯干皮肤色红，四肢发紫，心率120次/分，哭声响亮，肌张力好，呼吸45次/分，该足月儿最终的Apgar评分是（ ）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分41、患者男，40岁，因劳累近2周自感头晕、头疼，连续三次测血压值为21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血压可自行恢复正常，诊断首先考虑（ ）。A.急进性高血压B.慢性肾炎C.甲亢D.原发性高血压E.SLE42、患儿男，4个月。近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天23次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的（ ）。A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素DE.慢性腹泻43、患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（ ）。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热敷E.多饮水以较少体液流失44、李先生，在3次不同的约定门诊中，测得其血压在1429215096mmHg。护士应该预约他下次来门诊的时间在（ ）。 A. 2个月后B. 1个月后C. 1周后D. 6个月后E. 1年后45、患儿，男性，10岁，下腹胀痛难忍，排尿困难，血尿。B超示尿路结石，护士应采取的措施是（ ）。 A. 鼓励患者自行排尿B. 轻轻按摩下腹部C. 让患者听流水声D. 行导尿术E. 立即与医生联系，给予对症处理46、某孕妇，30岁，孕36周，主诉近两天胎动时感腹痛明显，查体：胎位LOA，头先露，胎心率140次，羊水指数6cm，孕妇情绪紧张，担心会影响胎儿，护士首先要做的是（ ）。A.安慰孕妇，向其讲解相关知识B.尽快协助医生完善各项检查C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法D.密切关注B超动态监测羊水量E.让孕妇回家取左侧卧位47、患者女，40岁。支气管哮喘，感冒3天，晨突发胸闷，咳嗽，咳黄色脓痰，继而昏睡，不易唤醒，紧急行（ ）。A.雾化吸入B.吸氧C.指导呼吸D.体位引流E.机械吸痰48、患者女性，29岁。妊娠32周，阴道流m 2次，量小多，今日突然阴道流血多于月经量，兀腹痛，查血压100/80rnmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85mn，臀先露，未人俞，胎心1 40次/分，其诊断可能是( )。A.阴道静脉曲张破裂B.奸娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颁息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥离49、患者女，31岁。下肢表浅静脉曲张，给予保守治疗。下列会加重病情的行为是（ ）。A.避免久立B.防止便秘C.适当休息，抬高患肢D.戒烟E.坐位时双膝交叉50、患者男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出未服降糖药，并过度进食，之后感乏力，恶心，口渴，头痛，呼发深大，行烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断（ ）。A.糖尿病削症酸中毒B.胃炎C.昏迷D.呼吸性酸中毒E.脑血管病 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体：甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T3 6.5nmol/L，T4 263nmol/L，均高于正常水平。该患者最可能的诊断是（ ）。A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是（ ）。A.手术治疗B.放射性131治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗应用此治疗期间，应观察的不良反应是（ ）。A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下2、患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是（ ）。A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是（ ）。A、孕12周内B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周3、患者男性，53岁，患十二指肠溃疡lO年。近1个月以米。上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体仓：皮肤干燥、弹性差。唇干;上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑陔病人有瘢痕性幽门梗阻。拟行手术治疗。诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是( )A.长期患十二指肠溃疡B.上腹部胀满不适C.反复呕叶带酸臭味的宿食D.上腹部膨隆，可见肖刑和肠蠕动波 E.呕吐后病人自觉胃部舒适该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡( )A.高钾忡酸巾毒B.低钾、低氯性碱中毒C.低钙、低镁性碱tl-毒D.低钠、低钾性碱中毒E.高氯性酸lt毒4、患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋问有级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是( )A.率问隔缺损B房问隔缺损C动脉导箭未闭D.大动脉转位E.法洛四联症患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是( )A.肺动脉高压B.缺氧发作C.闹出血D.脑栓塞E.心力衰竭治疗首选药物是( )A.吗啡B.抗生素C利尿剂D.碳酸氧钠E.洋地黄毒苷5、患者男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。可能的诊断是( )A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉瘘目前该病人的病变属于哪一分期( )A.工期B.期C.期D.期E.晚期目前该病人的最主要的护理诊断是( )A.知识缺乏B.组织灌注量改变C.潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变：疼痛E.有外伤出血的危险6、患者女性，35岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为（ ）。A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型治疗原则是（ ）。A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应（ ）。A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手7、患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。下列检查对确诊最有价值的是（ ）。A.乳房钼靶X线检查B.B型超声波C.近红外线扫描D.乳腺导管造影E.活组织病理检查该病的好发部位（ ）。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房内上象限D.乳房内下象限E.乳管近乳头开口处该患者的乳癌分期为（ ）。A.期B.期C.期D.期E.晚期8、患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闯及湿啰音。(1).患者最可能出现的并发症是（ ）。A.心力衰竭B上消化道出血C急性肾衰竭D呼吸衰竭EDIC(2).该患者适宜的体位是（ ）。A.仰卧位B侧卧位C头高足低位D半坐卧位E俯卧位(3).对患者进行吸氧，下列正确的是（ ）。A.间断吸氧B持续低流量吸氧C高流量吸氧D高浓度吸氧E无需湿化吸氧9、患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是（ ）。A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力B.心排血量减少致组织缺血C.胃肠道缺血致营养不良D.体循环淤血致机体水肿E.肺淤血致呼吸困难住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是（ ）。A.室性前期收缩B.二度II型房室传导阻滞C.预激综合征D.室性阵发性心动过速E.心房颤动风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关（ ）。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性链球菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌10、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是( )A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿罗音应用氨茶碱治疗的目的是( )A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑E.降低体温11、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是( )A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是( )A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水12、息儿男一岁，发热1 O小时。体温39.5，来医院就诊时，突然m现双手紧握，两眼凝视，呼之小应。持续3分钟;查体：神志清楚，精神萎靡，颔软尢抵抗。该患儿白先应考虑是( )A.颅内损伤B.高血压腑病C.结核性脑膜炎D.高热惊厥E.癫痫该患儿目前最苇要的护理问题足( )A.窒息的危险与惊厥有关B.皮肤受损危险与惊厥有关C.潜在并发症：颅内高压D.潜在并发症：电解质紊乱E.潜在并发症：脑功能障碍13、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：VV导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。此患者可能的诊断是（ ）。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹该患者进行心肌梗死的定位诊断是（ ）。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨，患者心前区疼痛明显缓解，护理该患者正确的措施是（ ）。A.即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起14、患儿男，7岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(+)，红细胞满视野/高倍镜。护士考虑此患儿是（ ）。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.肾盂肾炎经治疗病情好转，能恢复上学但需免上体育课的指标是（ ）。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉经治疗病情好转，能恢复正常生活的指标是（ ）。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉15、患者，男性，24岁，10d前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是（ ）。 A. 中和游离毒素B. 抑制破伤风杆菌C. 杀灭破伤风杆菌D. 预防肺部感染E. 镇静、止痛住院期间限制探视的主要目的是（ ）。 A. 避免亲友受感染B. 保护医务人员C. 预防患者继发感染D. 减少对患者的刺激E. 维持病房良好秩序16、患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 该患者手术前应采取的正确护理措施是（ ）。 A. 术前3天进少渣饮食B. 排便时可看报以放松心情C. 坐浴时水温以30为宜D. 可以喝咖啡但不能饮酒E. 术前绝对卧床以免痔核脱出痔切除术后护理正确的是（ ）。 A. 仰卧硬板床B. 术后7天内每天做一次灌肠C. 一旦出现尿潴留应立即导尿D. 排便后先伤口换药，然后坐浴E. 第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的是（ ）。 A. 定时排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少运动D. 加强肛门括约肌舒缩功能练习E. 每次排便后清洁肛周皮肤17、患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸