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文档简介
省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格证考试实践能力能力提升试卷A卷 含答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、不属于青春期保健重点的是( )。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育 2、护士收集健康资料的目的中,错误的是( )。A、为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据B、为寻找病因,制定护理措施提供依据C、为了解病情变化,制定治疗方案提供依据D、为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据E、为了解治疗反应,评估护理行为提供依据3、已确诊为青春期功血,大量出血止血时宜采用的激素为( )。A、大量雌激素c、患者术后应去枕平卧8-12小时D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等E、术中患者采取侧卧位,背部齐床沿,头向 前屈,膝关节屈曲,双手抱紧膝部的姿势4、抢救肺结核咯血窒息病人时,病人应采取的体位是( )。A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低脚高位E.患侧卧位5、诱发或加重心力衰竭最常见的因素是( )。A. 呼吸道感染B. 心律失常C. 药物使用不当D. 妊娠和分娩E. 情绪激动6、为昏迷病人插胃管,当胃管插至会厌部时,要将病人头部托起,其目的是( )A.避免病人恶心B.避免损伤食管黏膜C.减轻病人痛苦D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉部肌肉松弛,便于插入7、给予肺炎高热患者降温处理时,正确的操作是( )。A.为防止病情加重,患者出汗后减少擦拭,更衣B.小儿患者应及时用阿司匹林降温,防止惊厥C.采取物理方法逐渐降温,防止脱水D.快速降温,使体温降至正常E.松解衣服,自行降温8、水溶性维生素不包括下列哪一种( )。A、维生素KB、维生素CC、维生素B1D、维生素PPE、维生素B69、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是( )。A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢10、给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意( )。A. 取平卧位B. 指导患者限制饮水C. 加强静脉补液D. 观察尿量是否减少E. 束紧多头腹带11、宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是( )。A.物理治疗B.中药治疗C.硝酸银烧灼D.局部应用消炎药E.宫颈锥形切除术12、肌内注射的操作不妥的是( )。 A. 注射前做好解释B. 取髂前上棘和尾骨连线的外上14处为注射部位C. 推药液宜慢D. 注射油剂,针头宜粗长E. 刺激性强的药液后注射13、高热时酒精擦浴其散热方式为( )。A、辐射B、对流C、蒸发D、传导E、接触14、某新生儿出生时全身青紫,四肢伸展,无呼吸,心率80次/分,用洗耳球插鼻有皱眉动作,该新生儿Apgar评分是( )。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分15、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是( )。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生16、在护理诊断陈述的PES公式中“S”表示( )。A、分类B、诊断名称C、相关因素D、临床表现E、主诉17、可出现反常呼吸运动的是( )。A.脓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸18、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时,输液速度宜控制在( )。A、1020滴/分钟B、2030滴/分钟C、3040滴/分钟D、4050滴/分钟E、5060滴/分钟19、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是( )。A.手术治疗B.骨折对位C.应用抗生素D.功能锻炼E.胸廓固定20、脑出血患者的诱发因素不包括( )。A. 情绪激动B. 重体力劳动C. 酗酒D. 血液黏稠度高E. 用力排便21、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间( )。A.禁食8小时,禁饮8小时B.不禁食,不禁饮C.禁食4小时,禁饮4小时D.禁食4小时,不禁饮E.禁食6小时,禁饮6小时22、急性大面积心肌梗死的病人应给予( )。A、特别护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、家庭护理23、室性心动过速首选的治疗药物( )。A. 普纳洛尔B. 利多卡因C. 硝酸甘油D. 洋地黄E. 酚妥拉明24、高血压患者,60岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3h入院,下列哪种情况提示患者不能溶栓治疗( )。 A. 频发室性早搏二联律B. 血压180110mmHgC. 1年前做过阑尾手术D. 并发急性左心衰竭E. 年龄偏大25、癫痫病人强直阵挛发生的特征性表现是( )。A.某种活动突然终断B.意识丧失,全身对称性抽搐C.连续多次发作且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞,肌肉强直26、二尖瓣面容的特点是( )。A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红,口唇轻度发绀C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张27、两肺满布湿哕音最常见于( )。 A. 肺炎B. 肺淤血C. 肺结核D. 支气管狭窄E. 急性肺水肿28、最危急的心律失常类型是( )。A.窦性心动过速B.心房颤动C.室上性心动过速D.房室传导阻滞E.心室颤动29、急性颅内压增高患儿出现脑疝表现时,脱水剂的应用频率应为( )。 A. 每6小时一次B. 每4小时一次C. 每2小时一次D. 每小时一次E. 每30分钟一次30、治疗小细胞低色素性贫血最重要的是( )。 A. 铁剂治疗B. 增加营养C. 病因治疗D. 少量输血E. 应用糖皮质激素31、成年人最常见的先天性心脏病是( )。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭32、有关原发性肝癌晚期疼痛护理的描述不正确的是( )。A.护理人员要给予心理支持B.创造舒适、安静的环境C.听录音机转移患者的注意力D.解除患者的心理压力E.限制止痛药的应用33、表示临睡前的外文缩写是( )。A.hsB.acC.pcD.DCE.12n34、异烟肼的主要毒副作用是( )。A.第对颅神经损害B.周围神经炎C.肾损害D.消化道反应E.骨髓抑制35、对有活动义齿病人的口腔护理活动,下列错误的是( )A.取下的义齿用冷水冲洗干净B.病人漱口后,协助将义齿戴回C.用牙膏彻底清洗义齿D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡E.协助病人戴义齿前,应先浸湿36、初产妇,29岁,自然分娩后2天,诉下腹部阵痛,检查:子宫硬,宫底脐下2横指,血性恶露,量少,护士对产妇的指导正确的是( )。A.产时应用缩宫素所致B.产后宫缩痛C.不可使用止痛药D.减少新生儿吸吮,以缓解疼痛E.通常1周后消失37、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是( )。A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口38、心脏骤停病人的心电图表现。最常见的是( )。A.心宰扑动或颤动B.心室停顿C.室性心动过速D.无脉性电活动E.心房扑动或颤动39、心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过( )。A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒40、属于长期备用医嘱的是( )。A、一级护理B、X线摄片C、眼科会诊D、吸氧prnE、餐后血糖41、慢性肾衰出现高钾血症的最有效的处理措施是( )。 A. 速尿200mg,静脉推注B. 降压C. 应用呼吸中枢兴奋剂D. 血液透析E. 强心42、避孕失败后最常用的补救措施是( )。 A. 服用避孕药B. 放置宫内节育器C. 人工流产D. 引产E. 绝育术43、患者休养的适宜环境是( )。 A. 儿科病室冬季室温在2224B. 产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉C. 气管切开患者室内湿度在35%D. 破伤风患者室内光线应充足E. 哮喘患者房间应摆放鲜花44、10%葡萄糖200ml、生理盐水300ml、1.4%碳酸氢钠1OOml,其混合液的张力是( )。A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.1/4张E.等张45、下列不属于住院处工作的是( )。A.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接收病人D.介绍人院须知E.护送病人入病区46、夜班护士发现一个支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是( )。A.立即通知医师B.立即气管插管C.清除呼吸道积血D.给予高流量氧气吸入E.应用呼吸兴奋剂47、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通( )。A、面部表情B、手势C、身体运动D、身体姿势E、健康宣教资料48、舟状腹,最常见于( )A.肝硬化B.心功能不全C.恶性肿瘤晚期D.肾病综合征E.结核性腹膜炎49、隐血试验前3天病人应禁食( )A.牛奶B.菠菜C.豆制品D.西红柿E.米饭50、痰液呈黄色,静置后分层,上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物,见于( )。A. 肺炎球菌肺炎B. 支气管炎C. 支气管扩张症D. 肺结核E. 肺脓肿 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者男,46岁。建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是( )。A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏2、某患者因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤出现红肿,压之不褪色。为预防患者发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是( )。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射3、患者,男性,68岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,目前处于稳定期,遵医嘱进行呼吸训练,患者呼吸训练的方法需要纠正的是( )。A.立位,上半身略前倾B.用鼻吸气,经口呼气C.吸气时腹壁下陷,呼气时腹壁鼓起D.吸气与呼气的时间比例为1:21:3E.每日23次,每次1020分钟,每分钟呼吸保持在78次4、患儿女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39,胸前IXm现红斑疹、丘疹,护,士不能采用的降温措施是( )。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药 。5、患者女性,36岁,患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扣不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况( )。A.脑栓塞B.急性左心衰竭C.癫痫大发作D.心脏骤停E.心律失常6、患者女,36岁。因车祸造成肾挫裂伤,若行非手术治疗,其护理措施错误的是( )。A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征的变化C.观察尿液颜色及量的变化D.禁止使用止痛和镇静药E.迅速建立静脉通路,及时补充血容量7、患者男,30岁,因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是( )。A、多食含粗纤维的食物B、置气垫床C、平卧位和患侧卧位相互交替D、保持造口周围皮肤清洁E、进行上肢伸展运动8、某女婴,18个月,食欲减退1个多月,母亲带其到儿保门诊就诊,护士应首先测量( )。A.上臂围B.前囟C.身高D.体重E.牙齿9、患儿男,1岁。近来出现厌食、呕吐,反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗,若治疗有效,该患儿最先出现的改变是( )。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红10、某产妇,孕38+1周顺产一妇婴,出生体重3400g,新生儿采用母乳喂养,第3天皮肤逐渐出现黄染,目前为生后第5天,食欲及大小便均正常,经皮肤测胆红素值为6mg/dl。护士对产妇进行健康指导,目前对婴儿正确的处置是( )。A.蓝光照射治疗B.多晒太阳C.抗感染治疗 D.及时补充维生素D E.暂停母乳喂养11、男性,70岁,因前列腺肥大造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿。目前正确的护理措施是( )。A.让患者坐起排尿B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术12、患者男,40岁,因劳累近2周自感头晕、头疼,连续三次测血压值为21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血压可自行恢复正常,诊断首先考虑( )。A.急进性高血压B.慢性肾炎C.甲亢D.原发性高血压E.SLE13、患者女性,45岁,因饱餐后现右下腹疼痛而人院,诊断为胆囊结石,应忌食( )。A.蛋白食物B.纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物14、王先生,57岁,右侧桡骨远端伸直型骨折,行手法复位石膏绷带固定后2天,患者诉右手麻木,局部检查:右手掌指部位肿胀、发绀,手指活动障碍,指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是( )。 A. 抬高患肢B. 局部热敷C. 剪开石膏D. 应用活血药物E. 加强功能锻炼15、患者女,42岁,因心悸水肿,端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时,针对病因,首先应该询问患者的是患者有无( )。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家居装修史D.酗酒史E.家族史16、患者女,35岁,职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周,以类风湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是( )。A.病情加重B.青霉胺的不良反应C.泼尼松的不良反应D.布洛芬的不良反应E.未按照医嘱服药17、某产妇,29岁。G1P0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要( )。A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年18、患者,女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊,双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是( )。A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D. CA125E.盆腔B超19、某孕妇,26岁,孕32周,突然阴道不自主流液4小时入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促进胎儿肾脏发育B.促进胎儿心脏发育C.促进胎儿肺成熟D.促进胎儿肝脏发育E.促进胎儿大脑发育20、患者男性,23岁。抗结核治疗3个月,低热、盗汗、乏力均已消失,患者认为肺结核已治愈,准备停约。此时最重要的措施是指导患者( )。A.休息B.戒酒C.维持良好的营养D。坚持规则、全程化疗E.消毒、隔离21、刘先生,45岁,失血性休克,正在进行扩容疗法,中心静脉压监测为ScmH20,血压7050mmHg,应( )。 A. 加快输液速度B. 维持原速输液C. 减慢滴速D. 停止输液E. 加用强心剂22、患者男,28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时,应首先重点强调的是( )。A、规律生活B、锻炼身体C、加强营养D、维持药物治疗E、参与社会工作23、王某,34岁,在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,面色苍白,脉弱,应考虑为( )。A、溶血反应B、过敏反应C、肺出血D、肺水肿E、枸橼酸钠中毒24、患者女性。78岁,瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每口更换衣服与被褥D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩25、患者男,30岁,被利器刺伤胸部引起开放性气胸,为预防感染可使用( )。A.激素B.维生素C.止痛药D.止血药E.抗生素26、某产妇,妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查,此时一般不主张进行的检查是( )。A.测量血压B.胎心监护C.超声检查D.腹部检查E.阴道检查27、孙某,苯丙酸诺龙25mgimbiw,biw的中文译意是( )。A、一天三次B、一天两次C、每周一次D、每周两次E、四小时一次28、盆腔器官手术前留置导尿的目的是( )。A.便于引流和冲洗B.避免术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力29、某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括( )。A.生活规律,劳逸结合B.避免进食刺激性食物C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛30、某初产妇,24岁,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日饮食控制血糖,因腹痛伴阴道流液10小时入院待产,入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位,静脉滴注的方法是( )。A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注,以10滴/分开始B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以4滴/分开始D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以10滴/分开始E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以10滴/分开始31、患者男性,25岁,因外伤出现脾破裂,术中输入库存血l 500 rId。输血后病人出现多部位瘀点、瘀斑,手足抽搐,手术伤口处渗血多。病人可能发生了( )。A.溶血反应B.循环负荷过重c.过敏反应D.枸橼酸钠中毒E.细菌污染输血反应32、患者男,45岁,因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,患者诉一周前使用过破伤风抗毒素(TAT),TAT过敏试验阳性,引起该患者发生过敏的特异性抗体是( )。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM33、患者男性,50岁。患消化性溃疡10年,凌晨出现持续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。该患者可能并发了( )。A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭34、患者男一降,35岁,凶胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊D.连续两天胸瓶引流量小于50mlE.病人无呼吸闲难,引流瓶中兀气体溢出35、患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无( )。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史36、患者,男性,52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是( )。A反复洗胃B静推纳洛酮C静滴抗生素D静滴葡萄糖E静滴电解质37、患儿女,3岁。换法洛四联症,新功能级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是( )。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后38、患者,女性,28岁。因外出春游去植物园后,出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检:体温36.5,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压ll0/80mmH9,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,该患者发病最可能的诱因是( )。A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素39、患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发忡痉挛,治疗的中心环节是( )。A.清除毒素_米源,彻底清除坏死组织和异物R.用青霉素C.用镇静解瘁药D.巾和游离毒素E.防治Jf发症40、患者女,28岁,乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后( )。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年41、患儿,3岁,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白80gL,为改善贫血症状最佳的食物是( )。 A. 牛奶及乳制品B. 鱼虾及高热量饮食C. 动物肝脏及高蛋白饮食D. 紫皮茄子及高蛋白饮食E. 海带,紫菜及低蛋白饮食42、患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地,该患者可能发生了( )。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒43、患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛,恶心。停止X气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是( )。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.X卧位E.应用抗生素44、患者女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为( )。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%45、患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急件心肌梗死。给患者的护理措施中。下列止确的是( )。A.鼓励病人大量进食B.尽量避免搬运C.增加探望,增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠46、王某,患型糖尿病,需长期注射胰岛素,出院时护士对其进行健康指导,不恰当的是( )。A、不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B、要在上臂三角肌下缘处注射C、行皮下注射,进针角度30-40D、注射区皮肤要消毒E、进针后不能有回血47、患者女性,26岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,打腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/I。,该患者可能出现了( )。A.右下肢感染B.右下肢静脉Ill枪C.右下肢水肿加最D。药物的副作用 ,E.治疗无效48、某9个月男婴,腹泻2天,大便每日1516次,蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括( )。A、精神状态B、尿量C、肠鸣音D、皮肤弹性E、前囟49、患者男,56岁,主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3-5分钟,休息后可以缓解,入院后治疗5天出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于( )。A.血压紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.受体拮抗剂E.硝酸酯类50、患者男性,55岁。患右侧腹股沟斜疝,1小时前背乖物时疝块突然增大、不能回纳,州块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是( )。A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者,女性,33岁,突然出现畏寒、发热,体温达40,并出现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适而前来就诊(1).下列有助于诊断的尿液检查为( )。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮体E尿镜检细胞数(2).若该项尿液检查异常,患者可能患有以下哪项疾病( )。A.急性肾盂肾炎B肾结石C急性肾小球肾炎D肾病综合征E膀胱炎2、护士发现,患者在独处时总是听到耳边有人说:“你快去死”、“不许吃饭”。此时患者最易出现的危险行为是( )A.冲动行为B.大声喊叫C.护理不合作D.不动,静静地听E.自伤、自杀行为许吃饭”。护士应采取的有效措施是( )A.观察B.报告医生C.将患者约束D.有专人护理F.任其n F1活动3、患者男,40岁。出血坏死型胰腺炎5天,今晨起突发呼吸困难,面罩吸氧未见好转,拟诊为急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是( )。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 该病难以纠正的是( )。A.低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症4、王女士,20岁,因失恋情绪低落,服毒自杀被家人发现后立即送往医院,病人意识清楚,但拒绝说出毒物名称对王女士首先应采取的抢救措施是( )。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、饮过氧化氢引吐病人烦躁拒绝从口进液,强行下漏斗胃管洗胃首先应( )。A、动员病人告知毒物B、从胃管吸取胃内容物送检C、一次灌入1000ml液体D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃5、患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是( )。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨,病人心前区疼痛明显缓解,护理该病人正确的措施是( )。A.即将好转,可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息,协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起6、患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。值班护士首先判断患者可能发生了( )A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是( )A.端坐位吸氧B.嘱患者立即尽是甜食C.测血压D.测血糖,确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者7、患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T3 6.5nmol/L,T4 263nmol/L,均高于正常水平。该患者最可能的诊断是( )。A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是( )。A.手术治疗B.放射性131治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗应用此治疗期间,应观察的不良反应是( )。A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下8、患者,女性,27岁,因分娩需要,会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予红外灯局部照射。 在照射过程中,发现局部皮肤出现紫红色,应采取的措施是( )。 A. 局部纱布覆盖B. 换用低功率灯头C. 抬高照射距离D. 改用湿热敷E. 立即停用,局部涂凡士林照射完,需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室,目的是( )。 A. 减轻疼痛B. 观察疗效C. 防止晕倒D. 预防感冒E. 促进炎症局限进一步查体:体温39.1,脉搏108次分,呼吸23次分。可采用的最佳物理降温方式是( )。 A. 冰帽头部冷敷B. 温水拭浴C. 冰袋冷敷D. 乙醇拭浴E. 局部冷湿敷9、患者男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mnlHg,查血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为( )A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎E.肝癌结节破裂该患者现存的最主要的护理问题是( )A.体液不足B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.知识缺乏10、患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是( )。A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管C.一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察12天若患者出院时仍然不能将T型管拔除,不妥的出院指导是( )。A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压B.避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出C.避免淋浴,以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊11、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。(1).属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B痰液黏稠C体温38.7D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音(2).根据患者的状况,陈述正确的护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B体温异常呼吸道炎症导致C活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起D知识缺乏E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关(3).针对你确定的护理诊断,预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D患病期间得到良好休息,体力得以恢复E遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注12、护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血这种情况可考虑为( )。A、针头阻塞B、输液压力过低C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应采取的措施为( )。A、用力挤压输液管,直至液体通畅B、拔出针头,另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管因需长时间输液,要注意保护、合理使用血管,应选用( )。A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉E、手背静脉13、患者女,52岁,宫颈癌II期,拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术,注入顺铂。顺铂的药理作用为( )。A.干扰转录过程和阻止RNA合成B.干扰核酸生物合成C.破坏DNA结构D.抑制蛋白质合成与功能E.抑制拓扑异构酶活性术后穿刺点加压包扎的时间是( )。A.12小时B.24小时C.6小时D.3小时E.8小时14、卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。1.手术需清洁灌肠,应该开始的时间是手术前( )A.3天B.2天C.1天D.8小时E.12小时2.术后腹部胨沙袋( )A.4小时B.6小时C。8小时D.10小时E.12小时15、患儿男,14个月,因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常,查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患儿病情变化的原因,最可能是( )。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),应抽取药液的量是( )。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml为防止患儿外伤,错误的做法是( )。A、床边设置防护栏B、用约束带束缚四肢C、移开床上一切硬物D、将纱布放在患儿的手中E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间16、患儿男,3岁,从生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨左缘第3肋问有级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是( )A.率问隔缺损B房问隔缺损C动脉导箭未闭D.大动脉转位E.法洛四联症患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是( )A.肺动脉高压B.缺氧发作C.闹出血D.脑栓塞E.心力衰竭治疗首选药物是( )A.吗啡B.抗生素C利尿剂D.碳酸氧钠E.洋地黄毒苷17、患者,女性,57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血,家属估计咯血量约500ml来院急诊。(1).护士给予的首要护理措施是( )。A.使用镇静药B建立静脉通道C使用止血药D消除心理紧张E保持气道通畅 (2).护士指导患者应采取的体位是( )。A.端坐位B仰卧位、头低足高位C俯卧位D健侧卧位,头偏向一侧E患侧卧位,头偏向一侧 (3).护士应密切观察患者病情变化,最需警惕的并发症是( )。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不张E脓胸18、患儿,6岁,肾病
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