荣县第四人民医院外科三基试题.doc

荣县第四人民医院2012年外科护士三基考试试题姓名： 得分 单项选择题（总共25分，每小题1分）1.以下哪项不利于外科护理学的学习（ ）A.坚持以人为本的宗旨B.以现代护理观为指导C.理论与实践脱离D.刻苦钻研E.树立正确和稳定的思想2.正常成人24h需水量为 ( ) A.10001500mlB.1500 2000mlC.20002500mlD.25003000mlE.30003500ml3.男性，55岁，因急性重症胰腺炎入院，病人易激动、腹痛、腹胀、口周麻木、手足抽搐，此时病人最应及时补充的是（ ）A.10%葡萄糖B.林格液C.0.9%氯化钠D.10%氯化钾E.10%葡萄糖酸钙4.外科病人最常见的缺水类型是（ ）A.低渗性缺水B.等渗性缺水C.高渗性缺水 D.原发性缺水E.继发性缺水5.休克的主要致死原因是（ ）A.心功能衰竭B.肺间质水肿C .DICD .ARFE.MSOF6.一般病人手术前禁食（）A.7.肾手术备皮上界是（ ）A.锁骨水平B.肋缘C.剑突水平D.胸骨角水平E.乳头水平8.胃肠道手术前的准备工作不包括（ ）A.术前12h禁食，4h禁水B.手术前日晚8时灌汤C.直肠手术前23d口服肠道不吸收的抗生素D.直肠手术前晚和术晨行结肠灌洗E.急诊手术必须禁食12h以上，且需要清洁灌肠9.某男性病人，45岁，行剖腹探查术后第1d，体温升至38.2，2天后恢复正常，最可能的原因是（ ）A.切口感染B.肺部感染C.泌尿系感染D.肠梗阻E.外科手术热10.某女性病人，24岁，行乳腺纤维瘤摘除术，术后缝线拆除的时间为（ ）A.术后45dB.术后79dC.术后67dD.术后1214dE.术后10d11.最易引起急性脓肿的是( )A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌E.厌氧菌12.破伤风最可靠、最有效的预防方法是（ ）A.破伤风抗毒素B.破伤风类毒素C.免疫球蛋白D.胎盘球蛋白E.抗生素13.破伤风的潜伏期平均为（ ）A.24hB.35dC.610dD.1014dE.1521d14.清创术最好在伤后什么时间内进行（ ）A.46hB.68hC.810hD.1012hE.24h内15.大面积烧伤血浆渗出高峰时间是在伤后（ ）A.68hB.12hC.24hD.48hE.72h16.腹膜炎病人最主要的临床表现是（ ）A.腹痛B.恶心、呕吐C.体温升高D.脉搏增快E.中毒表现17.腹膜炎的标志性体征是（ ）A.听诊气过水声B.肠鸣音亢进C.肠鸣音减弱或消失D.腹膜刺激征E.右下腹固定压痛点18.下列关于腹股沟疝的叙述中错误的是（ ）A.常见直疝和斜疝B.斜疝占腹外疝的90%C.经海氏三角突出形成斜疝D.直疝极少嵌顿E.斜疝以婴幼儿及老年人发病率最高19.最易发生嵌顿的腹外疝是（ ）A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.脐疝20.某男，42岁，晚餐后突感上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，体检有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，你的初步诊断是（ ）A.急性阑尾炎B.胃、十二指肠穿孔C.肠梗阻D.急性阑尾炎并穿孔E.肠扭转21.肝昏迷病人灌肠宜选用（ ）A.弱酸性液体B.肥皂液C.4%碳酸氢钠液D.液状石蜡E.以上都不是22.外科腹痛的特点是（ ）A.先发热后腹痛B.腹痛及压痛点不固定不明确C.常伴有白带增多D.腹痛位于下腹部E.常伴有腹膜刺激征23.有明显腹膜刺激征的疾病是A.急性阑尾炎穿孔B.肾结石C.不完全性肠梗阻D.急性阑尾炎E.输尿管结石24.病人意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在。这种意识障碍是（ ）A.嗜睡B.昏迷C.浅昏迷D.中度昏迷E.深昏迷25.颅脑损伤合并脑水肿是用20%的甘露醇250ml静脉滴注，一般要求多长时间内滴完（ ）A.1530minB.3045minC.4560minD.60min以上E.以上都不对二.多项选择题（总共20分，每小题2分，每小题至少有两个以上正确答案，多选、错选不得分，漏选一个扣0.5分）1.不易发生坎墩的腹外疝有（ ）A.婴儿型脐疝B.腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.切口疝E.股疝2.不属于低位肠瘘的是（ ）A.空肠瘘B.回肠瘘C.十二指肠残端楼D结肠瘘E.十二指肠瘘3.脓毒症的主要治疗包括（ ）A.正确处理创面B.全身支持治疗C.联合应用抗生素D.大量应用激素E.局部切开引流4.围手术期包括手术病人( )A.入院前2周B.入院后手术前阶段C.在手术室接受手术时期D.手术后至康复出院E.出院后2周5.病人，男性，27岁。撞伤腹部4h，病人面色苍白，四肢厥冷，血压80/60mmhg，脉率140/min，全腹轻度压痛、反跳痛，腹部透视无异常。以下处理正确的是（ ）A.立即给氧B.绝对卧床休息C.注意腹部症状和体征的变化D.观察生命体征E给予流质或半流质饮食6.肠梗阻在非手术治疗期间应注意观察（ ）A.腹痛和腹胀变化B.肠鸣音的变化C.呕吐物和排泄物的变化D.有无腹膜刺激征E.生命体征变化7.骨折后出现脂肪栓塞综合征的典型表现有（ ）A.进行性呼吸困难B.心率快、血压下降C.意识障碍D.皮下瘀点E.发绀8.外科急腹症的常见原因有（ ）A.炎症B.穿孔C.出血D.梗阻E.绞窄9.痔手术后要密切观察有无并发症的发生，常见的并发症有（ ）A.肛门狭窄B.肛瘘C.尿潴留D.切口感染D.切口出血10.头皮损伤包括哪几种类型（ ）A.皮下血肿B.头皮血肿C.头皮裂伤D.骨膜下血肿E.头皮撕脱伤三.填空题（每小题0.5分，总共10分）1.严重感染或脓毒症应_、_、_、有效的适用抗生素。2.外科休克病人多为 、创伤性和 原因引起。3.最常见的受损内脏依次为 、 、肝、胃、结肠。4.胰腺的功能包括 和 功能。5.阑尾的体表投影称为 ，约位于右髂前上棘与脐连线的 交界处。6.WHO对健康的定义反映了生物医学模式向 医学模式的转变。7.血清钾正常值为 mmol/L。8.肠内营养的输注方式有 、 。9.原发性肝癌的转移途径有血行转移、淋巴转移、 、 。10.烧伤病人应遵循 、 、 的树叶原则合理安排输液种类和速度。四.名词解释（每小题5分，总共15分）1.外科手术热：2.腹膜刺激征：3.急腹症：五.解答题（每小题5分，总共15分）1.肠内营养的禁忌症有哪些？2.针对腹部闭合性损伤病人，你应如何观察？3.急腹症的常见病因有哪些/六.论述题（总共15分）男性，25岁，右下腹疼痛10h，伴恶心，呕吐一次，为胃内容物。急性痛苦面容。体检：血压正常，体温38.3.右下腹压痛、反跳痛明显。化验检查：白细胞计数1