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文档简介

1 低血糖护理 2 主要内容 低血糖分类低血糖临床表现低血糖原因低血糖救治低血糖不良影响预防低血糖 3 低血糖分类 正常人血糖下降至2 8mmol L时 胰岛素分泌受抑制 升高血糖激素的分泌被激活 使血糖浓度维持在正常水平 非糖尿病患者 低血糖的标准为小于2 8mmol L 而糖尿病患者只要血糖值 3 9mmol L就属于糖尿病的范畴 4 低血糖分类 根据低血糖的生化指标及临床表现分三种类型 1低血糖症血糖值低于3 9mmol L 患者同时有临床症状和体征2无症状性低血糖血糖值低于3 9mmol L 患者没有临床症状和体征3低血糖反应患者有低血糖相应的症状和体征 但血糖值不低于3 9mmol L 5 主要内容 低血糖分类低血糖临床表现低血糖原因低血糖救治低血糖不良影响预防低血糖 6 低血糖临床表现 低血糖的临床表现 严重程度取决于 1血糖降低的绝对程度2病人的年龄3低血糖持续的时间4机体对低血糖的反应性 7 低血糖临床表现 临床表现基本相似1自主神经系统症状和体征 出汗 手抖 心慌 饥饿感 面色苍白 感觉异常2中枢神经功能不全的症状和体征 头痛 头晕 视物不清 精神病样改变 昏迷 8 主要内容 低血糖分类低血糖临床表现低血糖原因低血糖救治低血糖不良影响预防低血糖 9 低血糖原因 糖尿病早期或诊断糖尿病之前 尤其是肥胖者 多在餐后3 5个小时后出现用外源胰岛素治疗期间产生的低血糖口服磺脲类降糖药引起低血糖相对性低血糖 10 11 主要内容 低血糖分类低血糖临床表现低血糖原因低血糖救治低血糖不良影响预防低血糖 12 低血糖急救措施 能口服的患者 可以口服高糖食品重者有意识障碍无法口服的患者则采取静脉补充治疗 13 14 主要内容 低血糖分类低血糖临床表现低血糖原因低血糖救治低血糖不良反应预防低血糖 15 低血糖不良影响 低血糖使胰岛素的对抗激素分泌增加而引起反应性高血糖低血糖减少对脑组织细胞的供能 16 低血糖不良影响 低血糖使糖尿病患者 特别是老年患者 心脏的供能 供氧遭受阻碍而产生心律紊乱 如心房纤颤 甚至急性心肌梗塞低血糖可以造成意外事件的发生 如跌倒 摔伤等 17 主要内容 低血糖分类低血糖临床表现低血糖原因低血糖救治低血糖不良影响预防低血糖 18 预防低血糖 主食应选择干性食物 避免饥饿避免饮酒 尤其避免空腹饮酒运动之前必须检查血糖 如果血糖低于5 5mmol L 马上吃一块含糖量高的食物 再运动 19 预防低血糖 强调60岁以上的老年人禁止使用易引起低血糖的优降糖等强力降糖药物 而血糖标准也不应过于严格 空腹血糖不超过7 8mmol L 餐后血糖不超过11 1mmol L即可 20 预防低血糖
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