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文档简介
双水平正压通气 BiPAP 1 定义2 由来3 原理4 适应症5 弊端6 使用注意和参数调节 BiPAP定义 定义 英文全称为 Bi LevelPositiveAirwayPressure 中文应为双水平气道内正压通气 是时间切换 压力控制机械通气的新进展 又可理解为两个不同CPAP水平按设定的吸呼时间 Ti Te 的周期交替 是一压力控制通气整合自主呼吸新型的机械通气模式 简而言之 它是通气机在两种水平的气道正压之间循环的通气方式 BiPAP由来 由来 1989年 由M Baum和H Benzer领导的研究小组首次描述了BIPAP 并在同年成功应用于呼吸机上 美国伟康公司 RespironicsLtd Co BiPAP原理 原理 较高水平在吸气 IPAP 时帮助通气 而较低水平在呼气 EPAP 时保持气道开放 后者即为有效呼气末正压 PEEP 循环最初通过激发气流达到预置的压力 这种压力可提高病人的自然潮气量 VT 达到相当于他们用力时的水平 吸气末由低吸气气流 大约最大气流的30 和或按时间次序启动 BiPAP原理 实际上就是压力支持通气 呼气末正压 PSV PEEP 或吸气相气道正压 呼气相气道正压 IPAP EPAP BiPAP特点 特点 因为它保持高的空气气流以支持压力 这些压力限制通气机在补偿面罩泄漏方面优于容量通气机 这种通气机可置于控制方式 帮助方式或间歇强制状态 并且可以经气管造口或鼻面罩两种方式使用 BiPAP适用人群 适用人群 存在自主呼吸条件下 患者应有稳定的呼吸驱动
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