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文档简介
住院医师(耳鼻咽喉科)题库及答案(一)题型:单选题题量:3701.关于咽丛描述正确的是( )A.位于咽后壁外膜层内B.位于咽侧壁C.位于鼻咽顶部D.位于喉咽下部E.位于咽前壁答案:A2.关于会厌谷描述正确的是( )A.位于咽鼓管咽口与软腭之间B.位于舌与扁桃体之间C.位于咽扁桃体与舌扁桃体之间D.位于舌根与会厌之间E.位于增殖体与软腭之间答案:D3.关于咽扁桃体,下列说法错误的是( )A.位于鼻咽顶后壁B.呈橘瓣状C.能引起OSAHSD.婴幼儿时已发育,67岁时最大,10岁后开始萎缩E.成人无咽扁桃体肥大答案:E4.耳大神经、枕小神经位于头皮哪层结构内( )A.皮肤B.浅筋膜C.颞筋膜D.颞肌E.骨膜答案:B5.下列关于气管的描述,错误的是( )A.气管包括颈段气管和胸段气管两部分B.颈段气管位于环状软骨下缘至胸骨上窝C.颈段气管位置较浅,在颈前可触及D.头部后仰时,颈段气管环数量不变,位置不发生改变E.颈段气管前被覆皮肤、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌答案:D解析:临床上气管切开时,头部后仰,颈部有较多气管环,容易暴露,且气管环的位置变浅。6.声带的显微结构由浅人深,可分为5层,其中构成声韧带是哪几层( )A.任克层、弹力纤维层、胶原纤维层B.任克层、弹力纤维层C.弹力纤维层、胶原纤维层D.任克层、胶原纤维层E.胶原层、肌层答案:C7.腮腺导管常与以下哪一面神经分支伴行( )A.颞支B.颧支C.颊支D.下颌缘支E.颈支答案:C8.扁桃体的神经主要来自( )A.舌咽神经咽支B.迷走神经咽支C.副神经D.舌神经E.交感神经答案:A9.气管切开术的常规切开部位在( )A.12气管环B.23气管环C.35气管环D.46气管环E.以上均可答案:C10.喉上神经内支司声门以上喉黏膜的感觉,外支则支配( )A.声门区黏膜B.环甲肌C.环杓后肌D.环杓侧肌E.杓横肌答案:B11.关于嗅裂描述正确的是( )A.位于各鼻甲与鼻中隔之间B.位于下鼻甲与鼻中隔之间C.位于上、中鼻甲与鼻中隔之间D.位于上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔之间E.位于下鼻道内答案:C12.分出筛前神经和筛后神经的是( )A.上颌神经B.鼻睫神经C.蝶腭神经D.腭大神经E.嗅神经答案:B13.甲状腺峡部多位于( )A.环状软骨前B.胸骨柄后方C.24气管软骨环前D.第6颈椎高度E.头臂干后方答案:C14.视神经孔内侧以筛骨薄骨板与下列哪组鼻窦相隔( )A.后组筛窦、额窦B.前、后组筛窦C.前组筛窦、蝶窦D.后组筛窦、蝶窦E.额窦、前组筛窦答案:D解析:眶上壁深处为视神经孔所在处,该孔内侧以薄骨板与后组筛窦及蝶窦相隔;外侧即眶上壁与外壁的交界处为眶上裂,有动眼神经、滑车神经、展神经、三叉神经第一支及眼上静脉通过。15.喉阻塞时呼吸困难以吸气性呼吸困难为主,是因为以下哪项( )A.声带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力B.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力C.室带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力D.室带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力E.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自下而上冲开声门的能力答案:E解析:声带和室带对气流的阻抗能力大小不同,声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自下而上冲开声门的能力,故喉阻塞时呼吸困难以吸气性呼吸困难为主。16.在气管切开中,有助于术中数清气管环的数序的重要解剖标志是( )A.环状软骨B.甲状腺峡部C.甲状软骨D.胸骨上窝E.舌骨答案:A17.关于咽缩肌,下列说法错误的是( )A.分为咽上缩肌、咽中缩肌和咽下缩肌三对B.自下而上依次呈叠瓦状排列C.附着于颊咽筋膜D.收缩时可使咽腔缩小E.吞咽食物时,咽缩肌由上而下依次收缩,将食物压入食管答案:C18.食管壁不包括以下哪一层( )A.黏膜层B.黏膜下层C.肌层D.纤维层E.浆膜层答案:E19.咽丛的构成主要神经不包括( )A.舌咽神经咽支B.迷走神经咽支C.副神经D.舌神经E.交感神经答案:D20.除哪项外,其余均为纵行穿过腮腺的结构( )A.下颌后静脉B.耳颞神经C.颞浅动、静脉D.颈外动脉E.上颌动、静脉答案:E解析:除其他四项外,上颌动、静脉为横行穿过腮腺的结构。21.食管最狭窄的部位是( )A.食管入口B.主动脉弓压迫食管处C.左主支气管压迫食管处D.横膈处狭窄E.以上均有可能答案:A22.下列关于喉软骨骨化过程,描述错误的是( )A.甲状软骨男性较女性骨化程度明显B.甲状软骨翼板中央部最后骨化C.甲状软骨最先骨化的部位是后上角D.环状软骨骨化有明显的性别差异E.杓状软骨可完全骨化,一般男性多于女性答案:D解析:甲状软骨骨化男性较女性明显,环状软骨骨化无明显性别差异。23.下列喉部组织中,无鳞状上皮被覆的是( )A.室带B.声带C.杓间区D.会厌喉面E.喉室答案:E解析:在声带、杓状软骨间切迹、会厌舌面和部分喉面、部分杓会厌襞以及室襞的游离缘等处属复层鳞状上皮。其余各处属纤毛柱状上皮,与气管黏膜相同。24.下鼻甲参与鼻腔通气功能调节的解剖学基础是( )A.下鼻甲小动脉壁缺乏内弹力层B.下鼻甲黏膜下含有丰富腺体C.下鼻甲黏膜下毛细血管丰富D.下鼻甲含有大量海绵状血窦E.下鼻甲黏膜表面有丰富的微绒毛答案:D25.下列选项中,不是气管和支气管的主要生理功能的是( )A.呼吸调节功能B.清洁功能C.防御性咳嗽反射D.免疫功能E.换气功能答案:E26.环杓后肌是什么神经支配的( )A.喉上神经内支B.喉返神经前支C.喉上神经外支D.喉返神经后支E.以上都不是答案:D解析:喉返神经真正进入喉者分为两支,后支进入环杓后肌,支配环杓后肌和杓肌,与喉上神经内支的分支吻合。27.上呼吸道最狭窄处是( )A.鼻阈B.鼻后孔C.喉入口D.喉前庭E.声门裂答案:E解析:声带张开时,出现一个等腰三角形的裂隙,称为“声门裂”,空气由此进出,为喉最狭窄处。28.筛前孔前缘至筛后孔后缘的平均距离为( )A.23mmB.16.7mmC.5.2mmD.11mmE.20mm答案:B解析:眶内壁上界的额筛缝中,前、后各有一孔,分别称为筛前孔和筛后孔,筛前孔前缘至筛后孔后缘的平均距离为16.7mm。筛前孔、筛后孔和视神经管眶口为筛前动脉结扎术和经眶筛蝶窦进路行视神经减压术的重要解剖标志。29.胸骨上间隙不包括以下哪项( )A.颈前静脉B.颈静脉弓C.甲状腺下静脉D.淋巴结E.脂肪组织答案:C解析:除其他四项位于胸骨上间隙外,甲状腺下静脉位于气管前间隙层次内。30.以下关于咽旁间隙描述错误的是( )A.是咽外侧上颈深部的筋膜间隙,左右各一B.上至颅底,下达舌骨平面,为上宽下窄的倒置锥形体C.茎突及其肌将咽旁间隙分为前方的茎突前间隙和后方的茎突后间隙D.茎突前间隙内有脂肪、咽升动脉、咽静脉、翼静脉丛、下颌神经及颈动脉鞘内结构E.舌咽神经、舌下神经、副神经及颈外侧深淋巴结等位于茎突后间隙内答案:D解析:颈动脉鞘位于茎突后间隙内。31.下列喉软骨中,对支撑呼吸道保持其通畅特别重要,如被损伤,常造成喉狭窄的是( )A.甲状软骨B.环状软骨C.会厌软骨D.杓状软骨E.以上均是答案:B32.鼻咽的黏膜上皮类型是( )A.假复层纤毛柱状上皮B.复层鳞状上皮C.单层扁平上皮D.单层柱状上皮E.复层扁平上皮答案:A解析:鼻咽的黏膜上皮类型是假复层纤毛柱状上皮,含有杯状细胞。33.气管的起始部位是( )A.第1气管环B.环状软骨上缘C.环状软骨下缘D.甲状软骨下缘E.环甲膜答案:C解析:气管起始于环状软骨下缘,相当于第6颈椎平面。34.甲状腺手术时,常作为寻找喉返神经的解剖标志的是( )A.甲状旁腺B.环甲肌C.甲状软骨下角D.锁骨下动脉E.气管食管沟答案:C35.下列哪项不参与构成咽峡( )A.舌、腭咽弓B.腭垂C.软腭游离缘D.舌根E.会厌上缘答案:E36.有关鼻腔湿润的主要来源,下列哪项是错误的( )A.从毛细血管渗出的液体B.嗅膜下嗅腺分泌液C.对呼出气体热湿回收D.黏膜上皮内杯状细胞的分泌液E.鼻前庭鼻毛凝结的水汽答案:E解析:鼻腔的湿度主要依靠鼻腔呼吸性上皮下黏液腺及浆液腺的分泌,黏膜上皮内杯状细胞的分泌,嗅膜下嗅腺的分泌,以及从毛细血管渗出的液体,呼吸道呼出的温暖、湿润空气经过鼻腔尤其是鼻腔前部时,因鼻黏膜温度相对偏低,故使空气冷却,湿气凝集,鼻黏膜因此转暖。这种热湿回收作用,亦为鼻腔的湿度的来源。37.扁桃体的主要功能是( )A.内分泌功能B.发音功能C.免疫功能D.调节中耳气压功能E.消化功能答案:C解析:扁桃体中的T淋巴细胞负责完成细胞免疫,而其中的B淋巴细胞负责实现体液免疫,且扁桃体中有全部的免疫球蛋白,是重要的免疫器官。38.咽壁包括哪几层,下列正确的选项是( )A.黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层B.黏膜层、黏膜下层、固有层、肌层C.黏膜层、纤维层、肌层、外膜层D.黏膜层、纤维层、肌层、浆膜层E.黏膜层、固有层、肌层、外膜层答案:C39.关于咽部黏膜层,下列说法错误的是( )A.鼻咽部黏膜为假复层纤毛柱状上皮B.鼻咽部黏膜固有层中有浆液腺C.口咽部和喉咽部的黏膜为复层鳞状上皮D.口咽部和喉咽部的黏膜下层有黏液腺E.上皮层下有大量淋巴组织聚积答案:B40.具有调节中耳气压功能的结构是( )A.咽鼓管B.咽扁桃体C.腭扁桃体D.下鼻甲E.咽侧索答案:A解析:咽鼓管咽口的不断开放,使得中耳内气压与外界大气压得以平衡,是保持正常听力的重要条件之一。41.鼻腔静脉回流中,最后汇人颈内、外静脉的静脉是( )A.鼻腔前部、中部和下部的静脉B.鼻腔前部、后部和下部的静脉C.鼻腔后部、前部和中部的静脉D.鼻腔中部、后部和下部的静脉E.鼻腔中部、后部和上部的静脉答案:B42.关于甲杓内肌,描述正确的是( )A.环甲肌的一部分B.环杓后肌的一部分C.甲杓肌的一部分D.杓间横肌的一部分E.环杓侧肌的一部分答案:C43.翼腭窝解剖描述中不正确的是( )A.向内有和蝶腭神经的鼻后支经蝶腭孔通鼻腔B.向前有眶下动脉和神经、颧神经通上颌窦C.向后有上颌神经经圆孔通颅中窝及翼管神经、动脉经翼管通破裂孔D.向下有腭降动脉、腭神经经腭孔通口腔E.是上颌体后面与翼突间的窄隙,是许多血管神经的通路,向外移行为颞下窝答案:B解析:翼腭窝内有眶下动脉和神经、颧神经向前通眶内,而非上颌窦。44.外伤性视神经管骨折在视神经管隆凸上施行减压术,位于( )A.蝶窦前壁B.蝶窦外侧壁C.后组筛窦内侧壁D.蝶窦后壁E.后组筛窦外侧壁答案:B解析:熟悉蝶窦解剖学对施行某些鼻神经外科手术极为重要,外伤性视神经管骨折即在蝶窦外侧壁视神经管隆凸上方施行减压术,经鼻一蝶窦脑下垂体瘤摘除术即经蝶窦顶壁施行。45.施行气管插管和气管支气管镜检查使喉部扩张时,引起的心脏生理变化,是由哪种神经纤维传人的( )A.主动脉压力感受器的传人纤维B.颈动脉窦压力感受器的传人纤维C.痛觉感受器的传人纤维D.主动脉体的化学感受器的传入纤维E.颈动脉体的化学感受器的传入纤维答案:A解析:主动脉压力感受器的传入纤维,经过喉的深部组织、交通支、喉返神经感觉支,传至中枢神经,形成反射弧。当施行气管插管和气管支气管镜检查使喉部扩张时,则会引起这一反射,此反射可用阿托品抑制。46.关于咽的淋巴组织,下列哪种说法不正确( )A.咽部黏膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列,称为咽淋巴环B.咽部淋巴均流入颈深淋巴结C.内环淋巴流入颈部淋巴结,后者又自成一环,称为外环D.腺样体出生后会长期存在,为咽淋巴内环的一部分E.咽部的感染和肿瘤可由内环的淋巴组织扩散到外环的淋巴组织答案:D解析:咽部黏膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列,称为咽淋巴环。咽部淋巴均流入颈深淋巴结。内环淋巴流入颈部淋巴结,后者又自成一环,称为外环。腺样体出生后即存在,为咽淋巴内环的一部分,10岁后逐渐退化萎缩。若咽部的感染和肿瘤不能被内环的淋巴组织所局限,可扩散或转移到相应的外环淋巴组织。47.腮腺手术时的相关解剖描述中不正确的是( )A.以颧弓为标志解剖颧支B.以腮腺导管为标志解剖颊支C.以下颌角下方的面后静脉为标志解剖下颌缘支D.以耳大神经为标志解剖颞支E.在乳突尖与外耳道底襞之间寻找面神经主干答案:D解析:颞支深在于耳前、上,而耳大神经位于耳后、下。48.施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时,常会引起以下哪种生理变化( )A.心跳暂停B.心率加快C.心率减慢D.胃肠蠕动加快E.胃肠蠕动减慢答案:C解析:主动脉压力感受器的传入纤维,经过喉的深部组织、交通支、喉返神经感觉支,传至中枢神经,形成反射弧。喉内这些神经如果受到刺激则会减慢心率或出现心律不齐。由于神经纤维位置深,喉内表面麻醉不会消除这些反射。当施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时,则会引起这一反射。49.具缩小咽峡作用的肌是( )A.腭帆提肌B.腭帆张肌C.腭舌肌D.腭咽肌E.腭垂肌答案:C50.在胸锁乳突肌后缘中点,深筋膜浅面的枕小、耳大、颈横与锁骨上神经来自于( )A.副神经B.颈交感神经丛C.面神经颈支D.颈丛皮支E.膈神经答案:D51.描述喉返神经错误的是( )A.迷走神经干起始于疑核B.在气管食管间上行达喉部C.左侧比右侧长D.在喉内分为前支与后支E.无感觉支,不司理咽喉部感觉答案:E解析:喉返神经主要为运动神经,但也有感觉支分布于贲门下腔、气管、食管及一部分喉咽的黏膜。52.对特殊生理变化时期嗓音的表现,描述错误的是( )A.月经期,喉黏膜可出现充血、水肿,导致嗓音变化B.青春期由于性激素分泌增加,会出现“变声”现象C.变声期主要发生音色的变化,男生尤为明显D.更年期嗓音的变化,男性不如女性明显E.老年期发声器官也会出现退行性变答案:C解析:变声期声带增长、变宽、增厚,主要发生音调的变化,表现为音调降低,男生尤为明显。53.形成男性喉结的解剖学结构是( )A.甲状软骨切迹B.前角C.甲状软骨板D.环状软骨弓E.舌骨答案:A54.甲状腺下动脉直接分支于( )A.颈外动脉B.面动脉C.锁骨下动脉D.无名动脉(头臂干)E.椎动脉答案:C55.临床上存在不可察觉的鼻音异常的疾病是( )A.急慢性鼻炎B.鼻息肉C.鼻肿瘤D.萎缩性鼻炎E.腭裂答案:D解析:萎缩性鼻炎常伴有咽部软组织及咽侧索不同程度的萎缩,发声时咽侧索向中线内移减弱,因而不同程度地影响咽腔闭合所致。急慢性鼻炎、鼻息肉、鼻肿瘤等阻塞性病变时,发声时即严重影响甚至完全没有鼻腔的共鸣作用,语音的质量即改变,音显平实不悦耳,呈闭塞性鼻音。腭裂呈开放性鼻音。56.有关扁桃体,下列哪种说法不正确( )A.扁桃体的隐窝皱褶为抗原物质和免疫器官之间提供了广阔的接触环境B.扁桃体组织中含有的免疫球蛋白以IgA最多,IgG次之C.扁桃体是淋巴上皮器官D.扁桃体除内侧面外,其他部分均由结缔组织包绕E.扁桃体一旦成为病灶,越早切除越好答案:B解析:扁桃体的隐窝皱褶为抗原物质和免疫器官之间提供了广阔的接触环境;扁桃体疏松的表皮结构有利于外来抗原与扁桃体的免疫活性细胞直接接触;扁桃体基质中的生发中心是淋巴细胞成熟的场所;一旦怀疑扁桃体已成为病灶,越早切除越好;扁桃体组织中含有的免疫球蛋白以IgG最多,IgA次之,IgM第三。57.咽的生理功能不包括( )A.免疫功能B.平衡功能C.调节中耳气压功能D.参与语言形成E.呼吸功能答案:B解析:咽主要具有防御和保护功能、免疫功能、吞咽功能、呼吸功能、构语及共鸣功能(参与语言形成)、调节中耳气压功能,而不具有平衡功能。58.面部“危险三角”区感染传人颅内途径是( )A.颈内静脉B.眼静脉C.舌静脉D.额静脉E.颈外静脉答案:B解析:面部的静脉血主要通过面静脉、面后静脉、上颌静脉、眼静脉注入颈内静脉流回心脏。这些静脉在面部互有分支形成致密的血管网,相互沟通。面静脉在眼的内眦部与眼静脉沟通,面后静脉在翼外肌的深处通过上颌静脉起始部的翼丛和面静脉相通。而眼静脉和翼丛又直接和颅内毛细血管网组成的网状结构海绵窦相通。59.颈外动脉自颈总动脉分出后,其依次分出的主要动脉分支顺序应为( )A.甲状腺上动脉舌动脉面动脉颞浅动脉上颌动脉B.甲状腺上动脉面动脉舌动脉颞浅动脉上颌动脉C.面动脉舌动脉甲状腺上动脉颞浅动脉上颌动脉D.面动脉甲状腺上动脉舌动脉颞浅动脉上颌动脉E.甲状腺上动脉面动脉舌动脉上颌动脉颞浅动脉答案:A解析:颈外动脉自颈总动脉分出后,依次分出甲状腺上动脉、舌动脉与面动脉,最后上行穿腮腺至下颌颈处再分为颞浅动脉和上颌动脉两个终支,此外,尚有咽升动脉、耳后动脉与枕动脉小分支。60.起自延髓,经二腹肌后腹深面,进入颈动脉三角的后上角,至颈内静脉后外方,支配胸锁乳突肌与斜方肌的神经是( )A.舌下神经B.舌咽神经C.迷走神经D.副神经E.膈神经答案:D61.以下哪种疾病最易引起风湿热、肾小球肾炎和掌趾脓疱症等免疫复合病( )A.风湿性心脏病B.系统性红斑狼疮C.免疫性肾病D.过敏性鼻炎E.扁桃体炎反复发作答案:E解析:扁桃体反复感染成为病灶后,可产生自身抗体,这些抗原抗体复合物可随血液循环沉积在相应脏器的终末血管区域,诱发炎症反应。现已证实风湿热、肾小球肾炎和掌趾脓疱症是扁桃体病灶引起的免疫复合病。62.下列关于食管壁的构成,正确的是( )A.食管壁的肌层为平滑肌B.食管壁肌层由内纵行肌和外环状肌构成C.肌层之外裹有薄层结缔组织,形成食管外膜,但不存在浆膜层D.食管壁下层含有食管腺体,有分泌功能E.食管壁为上端为复层鳞状上皮,中下端为单层柱状上皮答案:C解析:食管壁的肌层为平滑肌和横纹肌;食管壁肌层由内环行肌和外纵状肌构成;食管不具有分泌功能;食管壁黏膜层为复层鳞状上皮。63.甲状腺峡部跨越的部位通常是( )A.甲状软骨B.环状软骨C.环甲膜D.第1、2气管环E.第24气管环答案:E解析:一般而言,在第24气管环,有甲状腺峡部跨越。64.咽淋巴内环中最大的淋巴组织是( )A.舌扁桃体B.咽扁桃体(腺样体)C.咽鼓管扁桃体D.腭扁桃体E.咽侧索答案:D解析:咽淋巴内环主要由咽扁桃体(腺样体)、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡和舌扁桃体构成,其中腭扁桃体体积最大。65.甲状腺毗邻的描述中,不正确的为( )A.峡的后方平第2、3、4气管软骨环B.侧叶后内侧为气管、食管及喉返神经C.侧叶后外为颈动脉鞘及颈交感干D.前方为颈阔肌相贴E.侧叶上达甲状软骨中部答案:D解析:甲状腺前与颈阔肌之间尚有颈深筋膜浅、中层相隔。66.喉内肌不包括( )A.甲状舌骨肌B.甲杓肌C.环甲肌D.环杓后肌E.环杓侧肌答案:A67.下列关于鼻周期的说法哪项是错误的( )A.指正常人两侧下鼻甲黏膜内的容量血管呈交替性收缩与扩张,表现为两侧鼻甲大小和鼻腔阻力呈相应的交替性改变B.慢性肥厚性鼻炎的患者不存在鼻周期C.可促使人们在睡眠时翻身D.鼻黏膜获得适当的休息与恢复时机E.更好地控制进入鼻咽的气流量答案:B解析:由于鼻周期的作用,一侧鼻腔病变引起持续性阻塞时,患者会主诉双侧间歇性鼻阻塞症状,且卧位时此种症状加重;故鼻病患者大多于夜间睡眠时鼻阻塞程度更加明显。68.关于鼻肺反射描述正确的是( )A.一侧鼻黏膜受刺激后,使同侧肺通气代偿性增加B.一侧鼻腔通气受阻,引起同侧支气管收缩,进而减少了肺通气量C.肺气泡内二氧化碳含量过低,可使鼻通气量增加D.鼻黏膜表麻后,敏感性降低导致支气管收缩E.一侧鼻腔通气过度,使肺通气量增大答案:B69.嗅觉产生的机制学说,不包括下列哪项( )A.气味分子通过波动方式刺激嗅细胞而发生的B.嗅觉中枢是以类似色谱仪的方式对到达中枢的各种气味分子进行分辨C.气味分子到达嗅区黏膜后,刺激嗅细胞离子通道而发生的D.颗粒物质到达嗅区黏膜后,为相应的嗅觉受体所接受而产生嗅冲动,传至嗅中枢产生嗅觉E.气昧分子到达嗅区黏膜后,刺激嗅觉感受器引起冲动,以电生理的方式,沿嗅神经通路传至嗅觉中枢而产生嗅觉答案:C70.关于咽的解剖,以下哪种说法是错误的( )A.咽上起自软腭,下达第6颈椎平面为一长约12cm的肌膜管B.咽是呼吸和消化的共同通道C.咽前面分别通向鼻腔、口腔和喉D.咽的下端相当于环状软骨水平与食管连接E.咽两侧有颈部的大血管和神经通过答案:A71.有关咽的分部,下列哪项是正确的( )A.鼻咽、口咽、喉咽B.鼻咽、口咽、舌咽C.口咽、喉咽、鼻后孔D.咽峡、咽喉、口腔E.舌咽、口咽、喉咽答案:A72.膈神经的描述中不准确的是( )A.行于前斜角肌浅面B.由第6颈神经前支构成C.经胸膜顶前内侧、迷走神经外侧入胸腔D.行于锁骨下动脉和锁骨下静脉之间E.前方有胸锁乳突肌、颈内静脉与颈横动脉等答案:B解析:膈神经由第4、5、6颈神经的前支共同构成。73.颅顶软组织的“危险区”位于( )A.头皮浅筋膜内B.帽状腱膜内C.额、枕肌内D.腱膜下蜂窝组织E.颅骨骨膜深面答案:D74.施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时,引起的心脏生理变化,可被哪种药物所抑制( )A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.麻黄碱D.阿托品E.丁卡因答案:D解析:主动脉压力感受器的传入纤维,经过喉的深部组织、交通支、喉返神经感觉支,传至中枢神经,形成反射弧。喉内这些神经如果受到刺激则会减慢心率或出现心律不齐。由于神经纤维位置深,喉内表面麻醉不会消除这些反射。当施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时,则会引起这一反射,此反射可用阿托品抑制。75.不影响鼻黏膜纤毛运动的是( )A.干燥B.高渗盐水C.酸性溶液D.1麻黄碱生理盐水E.5可卡因镕液答案:D解析:干燥、高渗盐水、酸性溶液5可卡因溶液均可使纤毛运动停止。1麻黄碱生理盐水滴鼻,不影响纤毛运动。76.鼻腔的第二道防御线是( )A.较粗颗粒被鼻毛阻挡B.较细的尘粒和细菌附着在黏液毯上,借助于上皮纤毛运动,向后排至鼻咽部C.鼻黏液中溶菌酶及白细胞D.有些颗粒钧质经过腺样体或其他淋巴组织时,可因接触该淋巴组织而激发免疫系统的功能E.鼻腔受到粉尘或有害气体的刺激较重时,鼻黏膜即充血肿胀,鼻腔缩小,因而阻碍有害物质继续进入鼻腔答案:C解析:较粗颗粒被鼻毛阻挡,吸入鼻腔后也可被喷嚏反射所清除。较细的尘粒和细菌附着在黏液毯上,借助于上皮纤毛运动,向后排至鼻咽部,为鼻腔的第一道防御线。鼻黏液中含有“溶菌酶”,具有抑菌和融解细菌的作用,加上白细胞的噬菌作用,称为鼻腔的第二道防御线。77.咽淋巴外环不包括( )A.咽后淋巴结B.下颌角淋巴结C.颈深上淋巴结D.下颌下淋巴结E.颏下淋巴结答案:C78.维生素C缺乏所致鼻出血的机制是( )A.神经末梢退行性变而导致黏膜萎缩B.黏膜发生剧烈充血、血运停滞C.鼻黏膜上皮及其腺体逐渐出现退行性变D.鼻黏膜的血管壁通透性和脆性增加E.鼻黏膜上皮组织干燥、过度角化答案:D解析:79.甲状腺手术中为避免伤及喉上神经时,结扎甲状腺上动脉应( )A.紧贴甲状腺上极B.远离甲状腺上极C.与部分甲状腺上极一起缝合D.距甲状腺上极2cm以上E.无特殊要求答案:A80.关于颈前静脉的描述,正确的是( )A.位于颈阔肌浅面,注入颈内静脉B.位于颈阔肌浅面,注入颈外静脉C.位于颈阔肌浅面,注入头臂静脉D.位于胸锁乳突肌表面,注入锁骨下静脉E.位于胸锁乳突肌表面,注入颈内静脉答案:D81.以下说法错误的是( )A.眶内侧壁前下方有一泪窝,由上颌骨额突和泪骨构成,窝内容纳泪囊B.眶下壁由上颌窦上壁(即眶板)、颧骨眶板和蝶骨大翼构成C.眶尖的重要结构是位于内侧的视神经管和位于外侧的眶上裂D.眶上裂有第、脑神经、鼻睫状神经、额神经和泪腺神经以及眼上静脉、交感神经纤维和睫状神经节的副交感支通过E.眶尖综合征包括视力减退或失明、眼球固定、瞳孔散大和角膜反射消失答案:B解析:眶下壁由上颌窦上壁(即眶板)、颧骨眶板和后方的腭骨眶突构成,下方即为上颌窦。82.以下哪些结构不被颈深筋膜浅层包绕( )A.下颌下腺B.胸锁乳突肌C.斜方肌D.甲状腺E.腮腺答案:D解析:颈深筋膜浅层包绕“二肌二腺”,即下颌下腺、腮腺、胸锁乳突肌与斜方肌。甲状腺的假被膜是由颈深筋膜中层(即气管前筋膜)包绕形成。83.气管切开层次中白线属于以下哪一结构( )A.颈浅筋膜B.颈深筋膜浅层C.颈深筋膜中层D.胸骨上窝E.气管前间隙答案:B解析:颈深筋膜浅层也称封套筋膜,包绕“二肌二腺”,即下颌下腺、腮腺、胸锁乳突肌与斜方肌,并向前覆于舌骨下肌群的前面,在颈前部左、右汇合形成颈白线。84.以下哪一支动脉不是颈外动脉的分支( )A.颞浅动脉B.甲状腺下动脉C.面动脉D.舌动脉E.枕动脉答案:B解析:甲状腺下动脉分支于甲状腺下动脉自锁骨下动脉,呈弓形横过颈总动脉的后方,再分支进入甲状腺两叶的背面。其余选项均为颈外动脉分支。85.咽扁桃体黏膜上皮是( )A.假复层纤毛柱状上皮B.复层鳞状上皮C.假复层纤毛柱状上皮和复层鳞状上皮D.假复层无纤毛柱状上皮E.移行上皮答案:C86.哪项不是食管的生理狭窄部( )A.食管入口处B.主动脉弓横过食管处C.左主支气管横过食管处D.右主支气管横过食管处E.穿过膈肌处答案:D87.下列说法错误的是( )A.眼眶有三壁与鼻窦相关B.前组鼻窦的炎症有时可波及眼眶,引起眶内炎性并发症,严重者可引起眶尖综合征C.眶下壁前内缘近鼻泪管口处有一浅窝,为下斜肌起始部位,切忌损伤此肌,以免影响眼球的转动功能D.7岁后,鼻及鼻窦和眼眶的解剖关系即发育成熟E.泪囊窝之前、后界为泪前嵴和泪后嵴,是泪囊及鼻泪管等手术的重要标志答案:B解析:眼眶有上、下、内、外四壁,除外壁外的三壁均为鼻窦所环绕。后组鼻窦的炎症有时可波及眼眶,引起眶内炎性并发症,严重者可引起眶尖综合征。眶下壁前内缘近鼻泪管口处有一浅窝,为下斜肌起始部位,切忌损伤此肌,以免影响眼球的转动功能。7岁后,鼻及鼻窦和眼眶的、解剖关系即发育成熟。眶内壁前方有上颌骨额突和泪骨的泪沟形成的泪囊窝,此窝为椭圆形,下接鼻泪管,窝之前、后界为泪前嵴和泪后嵴,系泪囊及鼻泪管等手术的重要标志。88.翼管神经由哪些组成( )A.交感岩深神经、感觉岩浅大神经B.感觉岩深神经、交感岩浅大神经C.交感岩深神经、副交感岩浅大神经D.副交感岩深神经、交感岩浅大神经E.感觉岩浅大神经、交感蝶腭神经答案:C89.以下哪项不为喉返神经支配( )A.杓斜肌B.环甲肌C.环杓后肌D.环杓侧肌E.杓横肌答案:B90.关于梨状窝描述正确的是( )A.位于鼻咽顶后壁B.位于软腭下方C.位于会厌游离缘以上D.位于杓状软骨及杓会厌襞外侧E.位于口咽部答案:D91.以下说法正确的是( )A.额窦有导静脉穿过额窦后壁通硬脑膜下腔,故额窦炎可能引起脑膜炎或额叶脓肿B.发育良好的筛窦顶壁略向下凹陷,构成蝶鞍底部承托垂体C.上颌窦内侧壁前部有上颌窦窦口通中鼻道,此窦口位置较高,不易引流,是上颌窦易患炎症的原因之一D.筛窦以鸡冠为界,分为基板前下方的前组筛窦和基板后方的后组筛窦E.如果发现嗅裂积脓,说明前组鼻窦感染答案:A解析:额窦发育的个体差异较大,两侧额窦发育可不一致,有时一侧甚或两侧未发育。额窦前(外)壁为额骨外骨板,较坚厚,常含骨髓,故额窦炎、额骨外伤或术后感染均可能引起额骨骨髓炎;后(内)壁即额骨内骨板,较薄,与颅前窝内结构毗邻,额窦中有导静脉穿此壁通硬脑膜下腔,故额窦炎亦可能引起脑膜炎或额叶脓肿;底壁为眼眶顶壁和前组筛窦的顶壁,此壁内侧恰相当于眶顶内上角,在急性额窦炎时此处可有明显压痛,额窦囊肿亦可破坏此处侵入眶内,此壁上有额窦开口,经鼻额管或前组筛窦引流到中鼻道前端;内侧壁实为两倒额窦中隔,多偏向一侧。筛窦以中鼻甲基板为界,分为基板前下方的前组筛窦和基板后上方的后组筛窦。前组筛窦开口引流于中鼻道,后组筛窦则开口引流于上鼻道;两组筛窦一般互不相通。一上颌窦窦口于上颌窦内侧壁后上部通中鼻道,此窦口位置较高,不易引流,是上颌窦易患炎症的原因之一。发育良好的蝶窦顶壁略向下凹陷,构成蝶鞍底部承托垂体。92.腭扁桃体的动脉血管不包括( )A.腭降动脉、腭升动脉B.甲状腺上动脉C.咽升动脉扁桃体支D.舌背动脉扁桃体支E.面动脉扁桃体支答案:B93.包绕甲状腺的假被膜,即气管前筋膜,属于( )A.颈浅筋膜B.颈深筋膜浅层C.颈深筋膜中层D.颈深筋膜深层E.封套筋膜答案:C94.下颌后静脉后支与耳后静脉,在下颌角附近汇合而成( )A.颈静脉弓B.颈内静脉C.颈外静脉D.面静脉E.颈前静脉答案:C95.咽淋巴内环不包括( )A.咽侧索B.腭扁桃体C.舌扁桃体D.咽鼓管扁桃体E.咽后淋巴结答案:E96.甲状腺被膜的描述中,错误的是( )A.气管前筋膜形成甲状腺鞘(假被膜)B.颈筋膜形成甲状腺真被膜C.甲状旁腺位于真、假被膜之间D.甲状腺鞘借悬韧带固定于喉和气管E.吞咽时甲状腺随舌骨上、下移动答案:B解析:甲状腺的真被膜系纤维囊组织,直接附于腺实质表面,并发出许多小隔伸入腺实质,将甲状腺分隔成许多小叶。其假被膜则是由颈筋膜中的气管前筋膜组织形成。97.下列不是小儿喉部解剖特点的为( )A.小儿喉部黏膜下组织较疏松,炎症时容易发生肿胀B.3个月的婴儿,环状软骨弓相当于第4颈椎下缘水平C.小儿喉位置较成人低,6岁时相当于第5颈椎水平D.小儿喉软骨尚未钙化,触诊不及成人明显E.小儿喉腔较小,喉内黏膜松弛答案:C解析:小儿喉位置较成人高。98.下列关于鼻瓣区的叙述哪一个是错误的( )A.鼻瓣区的位置固定不变。B.鼻瓣区包括鼻中隔软骨前下端C.鼻瓣区包括鼻外侧软骨前端D.鼻瓣区包括鼻腔最前端的梨状孔底E.鼻瓣区包括下鼻甲前端答案:A解析:鼻瓣区的部位和鼻腔黏膜的舒缩状态及鼻腔的开放程度密切相关,即鼻腔黏膜处于不同状态下的鼻瓣位置可有不同。当鼻黏膜处于充血状态时,对鼻腔气流产生最大阻力的部位在梨状孔和下鼻甲前端,亦即此处为鼻瓣部位;而当鼻黏膜处于减充血时,则内孔区产生通气流量的节制作用,此时鼻瓣的位置即从梨状孔前移到内孔区。99.嗅区黏膜的组织结构是( )A.假复层纤毛柱状上皮B.假复层柱状上皮C.柱状纤毛上皮D.假复层无纤毛柱状上皮E.移行上皮答案:D100.筛窦囊肿或肿瘤病变侵犯眼眶引起的眼球移位为:( )A.眼球向前突B.眼球向外移位C.眼球向上移位D.眼球向外上移位E.眼球向外下移位答案:B101.急性蝶窦炎的头痛特点是:( )A.上午头痛重B.下午头痛重C.枕部头痛重D.持续头痛、夜间重E.不规律、无定位的头部胀痛答案:C102.Ohngren界限主要说明哪组鼻窦恶性肿瘤的发生情况及预后:( )A.上颌窦B.额窦C.筛窦D.蝶窦E.鼻腔答案:A103.上颌窦癌发展方向的描述错误的是:( )A.破坏后壁侵入鼻咽部B.破坏牙槽突或硬腭进入口腔C.从内侧壁进入鼻腔D.向面部扩展引起面颊隆起E.破坏眶底使眼球移位答案:A104.鼻中隔偏曲的正确概念是:( )A.鼻中隔不完全垂直可称为鼻中隔偏曲B.鼻中隔偏曲,并有相应鼻塞、鼻出血等症状C.生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲D.鼻中隔双侧偏曲就可称为鼻中隔偏曲E.在鼻中隔上有前向后呈长条形山脊样凸起者答案:B105.诊断花粉症和常年性变态反应性鼻炎的特异性致敏物,查鼻分泌物中特异性IgE较查血清特异性IgE更可取的原因是:( )A.取鼻分泌物较静脉血简单,患者无痛苦,有利于随诊观察B.此两种病主要属局部致敏,测鼻分泌物中的特异性IgE其升高率明显高于测血清IgE的升高率C.血清IgE水平受多种因素的影响,如肠寄生虫等D.上述全都是E.上述都不是答案:B106.过敏性鼻炎发作期鼻镜检查多见:( )A.鼻塞B.打喷嚏C.有明确过敏原接触D.鼻黏膜充血E.鼻黏膜苍白、水肿,有多量清水涕答案:E107.儿童单侧性鼻塞流脓涕且伴恶臭,首先应考虑:( )A.鼻腔异物B.萎缩性鼻炎C.牙源性上颌窦炎D.鼻腔恶性肿瘤E.急性化脓性鼻窦炎答案:A108.儿童鼻腔异物的主要症状是:( )A.鼻塞B.嗅觉减退C.鼻黏膜肿胀D.单侧鼻塞和流臭脓涕E.以上都不对答案:D109.击出性骨折眶内组织“疝”入:( )A.上颌窦B.额窦C.筛窦D.蝶窦E.海绵窦答案:A110.额筛窦脓囊肿的首选治疗是:( )A.额窦环钻术B.鼻外额筛蝶窦切开术C.脓囊肿穿刺术D.经鼻内镜额筛窦开放术E.大剂量抗生素治疗答案:D111.鼻内窥镜行脑脊液瘘孔定位,观察脑脊液从何处流入鼻腔,提示瘘孔在额窦的是:( )A.鼻穹隆顶B.中鼻道C.蝶筛隐窝D.咽鼓管圆枕E.下鼻道答案:B112.致急性鼻炎最常见的病原微生物是:( )A.鼻病毒B.EB病毒C.柯萨奇病毒D.单纯疱疹病毒E.上述都不是答案:A113.脑脊液鼻漏定位方法比较准确而无明显损伤者首推:( )A.鼻内镜法B.粉剂冲刷法C.椎管内注药法D.CT脑池造影法E.X线平片答案:A114.近年来研究认为恶性肉芽肿与下列病毒有关的是:( )A.腺病毒B.冠状病毒C.EB病毒D.鼻病毒E.副黏液病毒答案:C115.脑脊液鼻漏确诊依靠葡萄糖定量分析,其含量需超过:( )A.10mgdlB.20mgdlC.30mgdlD.40mgdlE.50mgdl答案:C116.在鼻一鼻窦恶性肿瘤中,发病率最高的是:( )A.上颌窦B.额窦C.筛窦D.蝶窦E.鼻腔答案:A117.先天性耳前瘘管的主要分支常位于:( )A.颞肌筋膜表面B.腮腺深部C.耳廓软骨D.颞肌E.耳屏前皮下答案:E118.血管运动性鼻炎的鼻黏膜中,发现较多的细胞是:( )A.嗜酸细胞B.肥大细胞C.纤毛柱状上皮细胞D.杯状细胞E.嗜中性粒细胞及巨噬细胞答案:D119.急性上颌窦炎典型的压痛部位是:( )A.鼻根部B.鼻尖部C.眶下缘D.尖牙窝E.上唇部答案:D120.鼻窦开口持久性或周期性阻塞所造成的窦内黏液样物质积聚和潴留,导致:( )A.黏液囊肿B.鼻咽囊肿C.皮样囊肿D.根尖囊肿E.黏膜下囊肿答案:A121.发生鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是:( )A.上颌窦B.额窦C.筛窦D.蝶窦E.无差别答案:A122.脑脊液鼻漏伴单侧视力障碍,提示瘘孔位于:( )A.鼻窦B.额窦后壁C.筛板D.颅中窝E.鞍结节、蝶窦或后组筛窦答案:E123.不符合急性鼻炎的症状是:( )A.发热、头痛B.鼻塞及嗅觉障碍C.流水样或脓性鼻涕D.鼻腔内有黄绿色脓性痂皮E.上述都不是答案:D124.一般不会引起鼻出血的全身性疾病是:( )A.慢性支气管炎B.传染性肝炎C.充血性心力衰竭D.纤维蛋白形成障碍E.再生障碍性贫血答案:A125.急性筛窦炎典型的压痛部位为:( )A.鼻尖部B.眉弓部C.眶上部D.前额部E.内眦部答案:E126.处理鼻出血的方法中,错误的是:( )A.轻微出血可采用局部止血法B.凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞C.找不到出血点时可先用鼻孔填塞D.有明确的出血点可用冷冻或烧灼止血E.局部止血的同时全身可适当应用止血药答案:B127.发生脑脊液鼻漏最常见的原因是:( )A.自发性B.非外伤性C.原发性D.外伤性E.先天性答案:D128.眶底爆折眼球陷没的原因是:( )A.眶内脂肪通过“天窗”进入上颌窦B.眶容积扩大C.眶内脂肪坏死吸收D.眼肌缩短,纤维化E.上述均正确答案:E129.耳廓假性囊肿处理不合理的是:( )A.理疗B.全程切开囊壁、开窗C.紫外线照射D.抽液后加压包扎E.切开引流,刮除坏死软骨答案:E130.取鼻腔异物时要注意防止的并发症是:( )A.鼻出血B.疼痛性休克C.异物后落引起气道异物D.鼻腔感染E.鼻中隔损伤答案:C131.患者,女,34岁,右面颊部肿物4个月,内眦部隆起,眼球向外向上移位,视力尚好,鼻塞,颈部未触及肿大淋巴结,心、肝、肺检查正常。CT扫描可见肿物侵及面颊部皮肤、上颌窦后壁、眶底及前组筛窦,经鼻上颌窦内取病理为低分化鳞癌。其诊断是:( )A. B. C. D. E.以上都不是答案:C132.有关上颌窦恶性肿瘤,下列选项中错误的是:( )A.鳞癌最多B.是鼻窦恶性肿瘤发病率最高的C.较易早期发现,预后较差D. E.可有持续性鼻塞,脓性分泌物有血丝答案:C133.下述病名哪一个不是耳郭假性囊肿:( )A.耳廓浆液性软骨膜炎B.耳廓非化脓性软骨膜炎C.耳廓化脓性软骨膜炎D.耳廓软骨间积液E.耳廓假囊肿答案:C134.Ohngren界限是指:( )A.通过同侧外眦和下颌角之间作一假想平面B.通过同侧内眦和下颌角之间作一假想平面C.以瞳孔为中心作一假想平面D.通过同侧瞳孔和下颌角之间作一假想平面E.通过中鼻甲下缘作一假想平面答案:B135.鼻疖肿引起的最严重的颅内并发症是:( )A.海绵窦血栓性静脉炎B.化脓性脑膜炎C.脑脓肿D.硬脑膜下脓肿E.颊蜂窝织炎答案:A136.根据解剖特点,人类最大的一组鼻窦是:( )A.上颌窦B.额窦和筛窦C.蝶窦D.鼻腔和眼眶E.所有鼻窦答案:A137.鼻前庭囊肿在无菌条件下穿刺,可抽出:( )A.透明或半透明的黏液或浆液性液体B.血性液体C.脓性液体D.草绿色黏稠液体E.姜黄色易凝集液体答案:A138.一侧面部麻木伴持续性头痛或上列牙痛应考虑:( )A.三叉神经疾病B.面神经疾病C.上颌窦囊肿D.上颌窦癌E.颞颌关节功能紊乱答案:D139.鼻涕带血时要高度警惕:( )A.炎症B.异物C.血液病D.肿瘤E.鼻黏膜萎缩答案:D140.鼻窦黏液囊肿其骨质破坏是由于:( )A.囊肿破溃所致B.囊肿呈侵袭性生长C.骨壁中的成骨细胞被激活D.囊液腐蚀所致E.囊肿压迫和骨壁中的破骨细胞被激活答案:E141.鼻腔良性肿瘤最常见的是:( )A.乳头状瘤B.血管瘤C.骨瘤D.混合瘤E.纤维瘤答案:B142. A.0期B.1期C.2期D.3期E.4期答案:E143.上颌骨骨髓炎最常见于
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