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姓名 现名 曾用名没有就写 无 出生年月 年 月 日 籍 贯本人爷爷的出生地 家庭出身 父母家庭出身 监护人的出身 工人 干部 农民 军人 本人成份学生 现任职务班长 班团支部书记 系学生会副主席等 没有写 无 本人经历 包括学历 从小学开始写 时间不能间断 自何年何月至何年何月在何地何部门任何职 1997年9月2003年7月XX学校XX班级学生 或职务 2003年9月2006年7月 2006年9月2009年7月 2009年9月至今辽宁装备学院XX系XX专业XX班学生 性别 民族 现有文化程度高中 有何专长没有就写无 证明人 例 如 班主任姓名 辅导员姓名 年 月 日 本人爷爷的出生地 班长 班团支部书记 系学生会副主席等 没有写 无 本人经历 包括学历 从小学开始写 时间不能间断 提出入党申请的时间第一次提交入党申请书的时间 党组织确定为积极分子的时间党支部开会认定为积极分子的时间满一年才能发展 09年4月25日 负 责 培 养 人 姓名 现任职务 党龄文化程度在一起工作时间 党内行政 与学生一起时间 例如2年 例如3年 确定为积极分子当时的主要表现 所在支部对学生的鉴定 支部书记签名 高云 年 月 日 与党支部开会确定为积极分子时间一致 从 确 定 为 积 极 分 子 时 开 始 自何时起负责培养 第一次提交入党申请书的时间 党支部开会认定为积极分子的时间满一年才能发展 09年4月25日 确定为积极分子当时的主要表现 所在支部对学生的鉴定 支部书记签名 高云 年 月 日 与党支部开会确定为积极分子时间一致 对积极分子的培养考察意见 半年 党 小 组 培 养 人 考 察 意 见 同学能认真学习中国特色社会主义理论体系 学习党的基本 知识 积极参加各种活动 并按时参加组织活动 在工作中 关心集 体 开拓进取 提出了很多合理化建议 生活上比较简朴 热心帮助 同学 有较好的同学关系 专业学习刻苦努力 独立钻研 起到很好 的带头作用 党小组 培养人 签名 年 月 日 注意此时间为确定积极分子考察 半年时间如 确定积极分子为2008年10月15日 此处时间为2009年4月15日 党 支 部 根 据 党 的 小 组 和 培 养 人 意 见 提 出 进 一 步 培 养 考 察 意 见 根据党小组和培养人的意见 党支部同意对XX同学继续培养 支部书记签名 年 月 日 根据 学生 自身 情况 而有 所变 化 不能 都一样 对积极分子的培养考察意见 半年 同学能认真学习中国特色社会主义理论体系 学习党的基本 知识 积极参加各种活动 并按时参加组织活动 在工作中 关心集 体 开拓进取 提出了很多合理化建议 生活上比较简朴 热心帮助 同学 有较好的同学关系 专业学习刻苦努力 独立钻研 起到很好 的带头作用 党小组 培养人 签名 年 月 日 注意此时间为确定积极分子考察 半年时间如 确定积极分子为2008年10月15日 此处时间为2009年4月15日 对积极分子的培养考察意见 半年 党 小 组 培 养 人 考 察 意 见 同学能认真学习中国特色社会主义理论体系 学习党的基本 知识 积极参加各种活动 并按时参加组织活动 在工作中 关心集 体 开拓进取 提出了很多合理化建议 生活上比较简朴 热心帮助 同学 有较好的同学关系 专业学习刻苦努力 独立钻研 起到很好 的带头作用 党小组 培养人 签名 年 月 日 注意此时间为确定积极分子考察 一年时间如 确定积极分子为2008年10月15日 此处时间为2009年10月15日 党 支 部 根 据 党 的 小 组 和 培 养 人 意 见 提 出 进 一 步 培 养 考 察 意 见 根据党小组和培养人的意见 党支部同意对XX同学继续培养 支部书记签名 年 月 日 根 据 被 考 察 人 情 况 意 见 内 容 有 所 改 变 不 能 与 样 本 完 全 一 样 对积极分子的培养考察意见 半年 同学能认真学习中国特色社会主义理论体系 学习党的基本 知识 积极参加各种活动 并按时参加组织活动 在工作中 关心集 体 开拓进取 提出了很多合理化建议 生活上比较简朴 热心帮助 同学 有较好的同学关系 专业学习刻苦努力 独立钻研 起到很好 的带头作用 党小组 培养人 签名 年 月 日 注意此时间为确定积极分子考察 一年时间如 确定积极分子为2008年10月15日 此处时间为2009年10月15日 对积极分子的培养考察意见 半年 党 小 组 培 养 人 考 察 意 见 支部书记签名 年 月 日 党 支 部 根 据 党 的 小 组 和 培 养 人 意 见 提 出 进 一 步 培 养 考 察 意 见 支部书记签名 年 月 日 对积极分子的培养考察意见 半年 支部书记签名 年 月 日 支部书记签名 年 月 日 党小组和培养人对积极分子培养考察后的综合意见 XXX同学经过一年 一年多 的培养 考察 思想素质有了较大的提高 能够主动学习党的基本理论知识 认真实践 三个代表 重要思想和科 学发展观 入党动机明确 态度端正 工作积极主动 是老师的得力助手 学习刻苦努力 成绩优异 经讨论 同意提交支部大会讨论确定为发展对象 此处此句话为必须 写 培养人签字 年 月 日 考查结束后时间 例如结束时间为2009年10月15日 列为积极分子期间接受培训和吸收参加党内活动的情况 以下此表内内容所有人一样 时间内 容 及 方 式 2008 10 17 十七大报告辅导 2008 10 27 学习实践科学发展观活动报告 2008 11 10 列席党支部预备党员转正和预备党员审察大会 2009 0X XX列席党支部预备党员转正和预备党员审察大会 党小组和培养人对积极分子培养考察后的综合意见 XXX同学经过一年 一年多 的培养 考察 思想素质有了较大的提高 能够主动学习党的基本理论知识 认真实践 三个代表 重要思想和科 学发展观 入党动机明确 态度端正 工作积极主动 是老师的得力助手 学习刻苦努力 成绩优异 经讨论 同意提交支部大会讨论确定为发展对象 此处此句话为必须 写 培养人签字 年 月 日 考查结束后时间 例如结束时间为2009年10月15日 列为积极分子期间接受培训和吸收参加党内活动的情况 以下此表内内容所有人一样 内 容 及 方 式 十七大报告辅导 学习实践科学发展观活动报告 列席党支部预备党员转正和预备党员审察大会 列席党支部预备党员转正和预备党员审察大会 确定为发展对象的意见和培训情况 支 委 会 或 支 部 大 会 讨 论 可 否 列 入 发 展 对 象 意 见 根据培养人介绍的情况和xxx同学一年 一年多 来个方面的表 现 该同学工作积极主动 是老师的得力助手 学习刻苦努力 成绩 优异 经支部大会充分讨论 认为xxx同学基本成熟 同意确定为发 展对象 支部书记签字 年 月 日 党 委 对 发 展 对 象 进 行 短 期 培 训 情 况 2009 04 13 集中学习入党材料和学习党章 2009 05 07 认真学习十七大报告 增强建设中国特色社会主义的责任感和使命感 2009 04 27 学习党的光辉历程和进行学习总结 2009 05 12 集中 分组讨论 结业测试 确定为发展对象的意见和培训情况 根据培养人介绍的情况和xxx同学一年 一年多 来个方面的表 现 该同学工作积极主动 是老师的得力助手 学习刻苦努力 成绩 优异 经支

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