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施工及质量自检记录表施工部位： 年 月 日 施工记录 质 量 自 检 记 录主控项目检验项目质量情况检验项目质量情况1掘进符合施工组织设计和作业规程3喷射混凝土（含金属网）1、金属网的材质、规格、品种和焊条质量必须符合设计要求2、水泥、水、骨料、外加剂质量必须符合设计要求2锚杆1、锚杆的材质、规格、承载力必须符合设计要求2、锚杆的锚固材料、锚固方式必须符合设计要求项 目质量标准测点部位及实测值合格率合格1234561掘进宽度6400-50+2002掘进高度4950-50+2003锚杆安装质量基本密贴壁面4锚杆抗拔力70KN-10% 5间距（ 800 ）1006排距（ 800 ）7孔深16000+508角度（90 ）159外露长度露出托板5010锚网喷净宽-50+15011锚网喷净高-30+15012喷厚（120）-10%13表面平整度50班组长检查人施工及质量自检记录表施工部位： 年 月 日 施工记录质 量 自 检 记 录主控项目检验项目质量情况检验项目质量情况检验项目质量情况1模板的材质、结构、规格强度符合作业规程及有关规定3钢筋的品种、规格、质量、性能符合设计要求5砼所用的水泥、骨料、水、外加剂符合设计要求2模板架设牢固可靠4钢筋有无裂缝、断伤、刻痕，表面是否清洁无裂缝、断伤、刻痕，钢筋表面清洁6砼配比.计量.搅拌.养护.强度均符合设计及有关规定项目设计值mm测点部位及实测值合格率优良率123456781模板半径25002模板到岩面的距离最小值7003钢筋搭接方式(绑扎)(丝扣)4钢筋搭接长度7705硐室净宽5000一般项目项目模板接缝宽度钢筋间距钢筋排距钢筋保护层接茬表面平整度设计值250200100允许偏差32010103010实测值班组长检查员施工及质量自检记录表施工部位： 年 月 日 施工记录 质 量 自 检 记 录主控项目检验项目质量情况检验项目质量情况1掘进符合施工组织设计和作业规程3喷射混凝土（含金属网）1、金属网的材质、规格、品种和焊条质量必须符合设计要求2、水泥、水、骨料、外加剂质量必须符合设计要求2锚杆1、锚杆的材质、规格、承载力必须符合设计要求2、锚杆的锚固材料、锚固方式必须符合设计要求项 目质量标准测点部位及实测值合格率优良率合格1234561掘进宽度9100-50+2002掘进高度-50+2003锚杆安装质量基本密贴壁面4锚杆抗拔力70KN-10%5间距（ 800 ）1006排距（800 ）7孔深20000+508角度（90 ）159外露长度露出托板5010锚网喷净宽89
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