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中学生常见运动损伤 1 教学目标 运动损伤概述常见运动损伤的种类 表现 如何预防和处理常见的运动损伤 常见运动创伤的处理原则 2 概述 运动损伤是指在运动过程中所发生的各种损伤 它是运动医学的重要组成部分 在体育运动中 不管任何原因造成的损伤都称为运动损伤 什么是运动损伤 3 导入 同学们 你们所知道的运动损伤有哪些 4 常见的运动损伤 1 擦伤2 扭伤拉伤3 肌肉痉挛4 鼻出血5 运动腹痛6 脑震荡7 关节脱位8 晕厥9 骨折 5 常见运动损伤的分类 一 按运动损伤的轻重程度分为 1 轻伤2 中等伤3 重伤 二 按照伤后皮肤 粘膜是否完整分类 1 开放性损伤2 闭合性损伤 三 按损伤的病程分类 1 急性损伤2 慢性损伤 6 擦伤 皮肤表面受到磨擦后的损伤 处理 A 轻度擦伤 小面积擦伤 可以用红药水涂抹伤口即可 大面积擦伤 先用生理盐水洗净 再涂抹红药水 再用消毒布覆盖 最后用纱布包扎 B 重度擦伤 首先需要止血 冷敷法 绷带加压包扎法 表现为 抓痕 擦痕 撞痕 压痕 压擦痕等 损伤轻微 7 扭伤 当关节活动范围超过正常限度时 附在关节周围的韧带 肌腱 肌肉撕裂面造成 重度扭伤处理 应先止血 止痛 把受伤肢体抬高 用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷 使血管收缩 减轻出血程度 减轻疼痛 不要乱揉 防止增加出血 然后在伤处垫上棉花 用绷带加压包扎 受伤48小时以后改用热敷 促进淤血的吸收 表现为 扭伤部位疼痛 关节活动不利或不能 继则出现肿胀 伤处肌肤发红或青紫 8 踝关节扭伤 表现 表现包括伤后迅即出现扭伤部位的疼痛和肿胀 随后出现皮肤淤斑 严重者患足因为疼痛肿胀而不能活动 原因 踝关节的准备活动未充分做好 跑跳时用力过猛 落地的姿势不当 地面不平等 处理方法 停止锻炼 高抬伤肢 12小时内冷敷 24 36小时内需热敷 恢复性练习 9 肌肉拉伤 原因 1 由于肌肉做主动的猛烈收缩 其力量超过了肌肉本身所能承受的能力 2 肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身有的伸展程度 引起拉伤 处理 轻者可即刻冷敷 局部加压包扎 抬高患肢 24小时后可施行按摩或理疗 如果肌肉已大部分或完全断裂者 在加压包扎急救后 固定患肢 立即送医院手术缝合 表现 肌肉拉伤后 拉伤部位剧痛 用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块 触疼明显 局部肿胀或皮下出血 活动明显受到限制 10 肌肉痉挛 抽筋 是肌肉持续不自主的强直收缩 小腿或脚趾抽筋 用抽筋小腿对侧的手 握住抽筋腿的脚趾 用力向上拉 同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上 帮助小腿伸直 手指 手掌抽筋 将手握成拳头 然后用力张开 又迅速握拳 如此反复进行 并用力向手背侧摆动手掌 11 鼻出血 鼻部受外力撞击而出血 处理 应使受伤者坐下 头后仰 暂时用口呼吸 鼻孔用纱布塞住 用冷毛巾敷在前额和鼻梁上 一般即可止血 12 运动性腹痛 多出现在各种奔跑项目中 原因 如饭后立即活动 呼吸方法不当和慢性腹部疾病都会产生运动性腹痛 处理 轻度腹痛可减慢速度继续活动 同时用手压住痛点做深呼吸 疼痛即可缓解 如仍不能缓解时 应停止运动 请医生诊治 表现 除腹痛外一般不伴随其它症状 多数安静时不痛 运动时才痛 疼痛程度与运动量大小和强度成正比 13 脑震荡 表现为头疼头晕 逆行性健忘等症状 严重的伴有恶心呕吐 可分为轻度 中度和重度脑震荡 处理 对轻度脑震荡的病人 安静卧床休息一 二天后 可在一星期后参加适当的活动 对中 重度的脑震荡 要保持伤员绝对安静 仰卧在平坦的地方 头部冷敷 注意保暖 及时送医院治疗 14 关节脱位 一是关节处疼痛剧烈 二是关节的正常活动丧失 三是关节部位出现畸形 处理 动作要轻巧 不可乱伸乱扭 可以先冷敷 扎上绷带 保持关节固定不动 再请医生矫治 15 运动性晕厥 在运动中或运动后由于脑部一时性血供不足或血液中化学物质的变化引起突发性 短暂性意识丧失 LOC 肌张力消失并伴跌倒的现象 称为运动性晕厥 先是出现全身乏力 头晕 耳鸣 眼前发黑 面色苍白等前驱症状 紧接着失去知觉 突然倒地 出现手足发凉 脉慢而弱 血压下降 呼吸缓慢 瞳孔缩小等症状 轻者由于倒地后 脑部得到血液补充 使缺血消除 片刻可醒 但醒后仍有头昏 精神欠佳 乏力等感觉 表现 16 运动性晕厥的处理 让患者平卧或头稍放低 也可稍垫高双下肢 松解衣服 注意保暖 作双下肢向心重推摩或揉捏 以加速血液回流 针刺 人中 百会 涌泉 等穴促使其苏醒 如有呕吐 将患者头部转向一侧 防止呕吐物堵塞呼吸道 如有呼吸心跳停止 应同时进行人工呼吸及胸外心脏挤压 神志不清或有呕吐时 均不应进食药物 食物及饮料等 清醒后可给含糖热饮料 并继续休息 保暖 17 骨折 原因 一般以直接暴力和间接暴力造成的骨折较多见 另外 肌肉突然强烈收缩 长期劳损及某些骨骼疾病时也可导致骨折 表现 疼痛 肿胀 皮下淤血 功能丧失 出现畸形等 预防 避免剧烈运动中的碰撞 治疗 停止活动 进行急救 固定包扎 18 急救原则 就地固定 先止血再包扎伤口 防治休克 19 注意事项 20 骨折的处理方法 图示 21 22 23 24 搬救伤员的方法 伤病员在现场进行初步急救处理和随后送往医院的过程中 必须要经过搬运这一重要环节 正确的搬运术对伤病员的抢救 治疗和预后都至关重要 从整个急救过程来看 搬运是急救医疗不可分割的重要组成部分 仅仅把搬运看成简单体力劳动的观念是一种错误观念 25 26 27 如何预防 思想重视做好准备活动 加强易伤部位的训练 科学训练 防止疲劳状态下大运动量训练 加强保护和自我保护 思想重视做好准备活动 加强易伤部位的训练 科学训练 防止疲劳状态下大运动量训练 加强保护和自我保护 运动损伤 28 课下作业 1 怎样做人工呼吸 2 怎样做胸外心脏挤压 3 止血的方法 29 课堂拓展训练 1 在体育课练习中 不小心摔倒 把腿磕破 膝盖流血严重 怎样处理 2 在打篮球的过程中 起跳落地时 将脚踝扭伤应当怎样处理 3 在足球运动中 由于别人的冲撞 腰部急性扭伤 怎样处理 30 人工呼吸 1 现场判断呼吸和心跳骤停的征象 1 突然昏迷不醒 2 颈动脉和股动脉搏动消失 3 呼吸停止 4 瞳孔散大 5 面色死灰 如以上征象同时有2个或以上出现 即可诊断为呼吸 心跳骤停 2 人工呼吸的方法 口对口人工呼吸 口对面罩人工呼吸 球罩对面罩人工呼吸 31 3 口对口人工呼吸方法 1 伤员仰卧 头尽量后仰 松开衣物 清除口腔异物 牵出舌头 保持呼吸道通畅 2 术者一手捏住患者鼻子 另一手轻压环状软骨 深吸一口气后用力吹入伤者口中 频率为16 18次 分钟 3 每次吹气有效的体征是吹气时可见到胸廓稍微扩张 坚持进行 不轻易放弃 32 33 胸外心脏挤压法 心脏位于胸腔纵隔的前下部 前邻胸骨下半段 后为脊柱 其左右移动受到限制 胸廓具有一定的弹性 挤压胸骨体下半段 可间接压迫心脏 使心脏内的血液排出 放松挤压时 胸廓恢复原状 胸内压下降 静脉血则回流至心脏 因此 反复挤压和放松胸骨 即可恢复血液循环 34 1 操作方法 病人仰卧在木板或平地上 救护者双手手掌重叠 以掌根部放在病人胸骨体的下半段 肘关节伸直 借助于自身体重和肩臂肌的力量 适度用力下压 使胸骨体下半段和相连的助软骨下陷3 4cm 随后立即将手放松 掌根不离开病人皮肤 如此反复进行 成人每分钟挤压60 80次 小儿用单手掌根挤压 每分钟挤压100次左右 2 注意事项 救护者只能用掌根压迫病人胸骨体下半段 不可将手平放 手指要向上稍翘起与肋骨离开一定距离 挤压方向应垂直对准脊柱 挤压时应带有一定的冲击力 用力不可太轻或太大 太轻不能起到间接压迫心脏的作用 太猛会引起肋骨骨折 在就地进行抢救的