日头痛PPT课件.pptx

头痛 偏头痛 中医药特色专科护理常规王红梅 2020 1 7 1 头痛是由肝阳上亢 痰瘀互结而致清阳不升 或浊邪上犯 清窍失养 而以头部疼痛为主要表现的病证 2020 1 7 2 一 整体护理1 病室设施 病室应整洁 空气新鲜 光线柔和 有些病人可因噪声或光线过强而使头痛加重 应保持环境安静 用窗帘遮住太阳光 勿使直射 为病人做各项护理时 动作应轻柔 不要碰撞或摇动床位 以免加重病情 2 根据体质和证型安排床位 3 头痛严重时 不能起床活动 须卧床休息 由护理人员进行生活照顾 必要时派专人护理 当眩晕缓解后 还需要休息一段时间 起坐动作不宜太快 少作旋转 弯腰动作 行走时可藉手杖扶持 怕光线刺激的病人可以配戴变色眼镜 以减少眩晕头痛的发作 可适当组织轻病人或康复病人参加户外活动 如散步 气功等体育锻炼 并可有一定时间的看书 读报等文娱活动内容 以使其心胸开阔 气机畅达 减少头痛的发作 2020 1 7 3 4 要保证病员有充足的睡眠 除睡眠时保持病房安静 光线暗淡外 必要时可临时用镇静剂或安眠药 5 情志护理 情绪激动或思虑忧伤都可诱发或加重头痛 医护人员要做好健康教育工作 使病人了解情绪的好坏对疾病有直接的影响 从而自觉的控制恼怒忧思等情志变化 经常保持心情愉快 应尽量避免外界不良因素的刺激 尤其对肝阳上亢的患者 更要防止因情绪激动而使头痛反复发作 6 头痛病人宜少食多餐 可减少胸闷痞满等症状 应多吃蔬菜水果 鼓励病人多饮水 多食润肠通便的食物 如各种粗粮 蜂蜜 山楂 香蕉等 2020 1 7 4 7 中药宜温服 早晚各一次 如头痛发作有定时 可在发作前一小时服药 有助于减轻症状 服中药后宜静卧休息一小时 闭目养神 使药物行通周身而起效 如果呕吐严重服药困难者 可将药液浓缩或采取少量频服的方法 必要时用鼻饲给药 8 针刺疗法 针刺对于头痛的疗效比较明显 可根据证型 选穴施以针灸 耳针疗法对各证型的头痛都适应 可选用的穴位有肾 枕 内耳 神门 内分泌等区 9 眩晕发作时兼有恶心呕吐者 可用梅花针刺激内关 足三里 阳陵泉等穴位 10 运动疗法 根据病人的具体情况 轻症病人可选择适当的锻炼方法如散步 打太极拳等 以达到调节周身气血 逐渐恢复受损脏腑功能 减轻症状的目的 2020 1 7 5 二 辨证施护1 肝阳头痛 护治法则 平肝潜阳 1 安定患者情绪 避免一切不良刺激 周围环境宜安静 室内光线亦略偏暗为宜 切忌大声喧哗 2 头痛较重者 应卧床歇息 宜取头高脚低位 定时测量血压 观察病情的变化 头痛灼热者 局部可用清凉油外擦或头部冷敷 或以针刺百会 太冲 三阴交等 以清肝泄火 或用甘菊花 决明子各5g泡水代 茶频服 3 饮食以清淡为主 忌烟酒辛辣及雄鸡 羊肉 猪头肉等助火动风之品 2020 1 7 6 2 瘀血头痛 护治法则 活血化瘀 1 注意休息 不易用脑过度 2 痛势较剧者应注意观察病人的神志 瞳孔 体温 血压等情况 痛有定处者 可针刺太阳 头维 百会 上星 亦可用药物在风池等穴处封闭 或药熨法 另可用全蝎粉 蜈蚣粉各1 1 5g冲服 每日两次 3 可用川芎酒 菊花醪等药食治疗 2020 1 7 7 2020 1 7 8 3 痰浊头痛 护治法则 化痰降逆 1 伴眩晕较甚者 应注意休息 变动体位时动作宜缓慢 伴呕吐者 观察其特点及病情变化 测量血压变化 2 可配合针灸 取足三里 丰隆等穴 可用梅花针叩刺脾俞 胃俞 肺俞等 每日一次 平日常服六君子丸以健脾化痰 杜绝其生痰之源 3 宜食补脾益胃之品 如苡米粥 莲米粥 或在饮料中加车前草汁 白萝卜汁 杏仁霜等 忌食生冷 辛辣 油腻肥甘之品 2020 1 7 9 4 肾虚头痛 护治法则 养阴补肾 1 不宜过度疲劳 保证足够的睡眠 应节制房事 2 头脑空虚而痛者 可用针灸 推拿 取穴百会 肾俞 关元 3 多食营养丰富 补肾填精药食 如核桃 黑芝麻 黑豆 紫河车 甲鱼 海狗肾等 食疗方可选用羊髓羹 猪髓羹等补髓生精之品 2020 1 7 10 三 健康教育 一 入院时 1 向患者介绍病区环境及医务人员情况 标本取送时间 2 耐心解释病情 消除心理紧张和顾虑 积极配合治疗 3 将病人常用物品放在易拿处 活动时注意安全 4 饮食宜清淡 低脂 富营养之品 5 根据证型施护 指导患者合理体位 2020 1 7 11 二 住院期间 1 头痛为临床最常见的症状 头痛产生于任何部位都要及早治疗 2 平素肝阳偏亢者 要注意保持情绪稳定 泰然处之 心胸舒畅 3 体虚者要注意身体的锻炼和保养 不宜过劳 保证足够的睡眠时间 4 饮食注意营养 若头痛与饮食有明显关系者 即停止有关膳食 5 积极治疗头痛的原发疾病如五官 口腔疾病以及高血压等 注意安全 避免外伤性头痛 2020 1 7 12 三 出院指导 1 生活要有规律 切忌过劳和纵欲过度 2 头痛剧烈者 宜卧床休息 环境宜清静 光线不宜过强 避免各种诱发因素 如精神刺激 过度疲劳 为避免强光刺激 外出时佩戴变色眼镜 3 3 适度进行运动 加强体育锻炼 增强体质 4 嘱患者饮食宜低脂 低