级中轴骨及骨连接PPT课件.ppt

温馨提示 同学上课期间请关手机 1 回顾上次课内容1 骨 学 关节 学 骨骼肌2 骨206块 四种形态 躯干骨 颅骨 四肢骨3 骨的结构骨质 骨膜 骨髓等4 关节 学 关节面 关节囊 关节腔5 关节的运动屈和伸 收和展旋内和旋外 2 第二节中轴骨包括躯干骨和颅 躯干骨和躯干骨连结 教材P12和P40 3 躯干骨和躯干骨连结教学大纲要求1 了解躯干骨的组成 掌握椎骨的一般形态特点 熟悉胸骨 肋的形态特点 2 了解椎体间的连结形式 掌握椎间盘的形态特点3 掌握脊柱 胸廓的组成 连接形式 形态和功能 4 躯干骨和躯干骨连结问题 1 躯干骨包括哪些骨 2 椎骨有多少块 怎么描述椎骨的一般形态 3 怎样区分颈椎 胸椎和腰椎 4 脊柱的组成 弯曲何时形成 有何意义 5 胸廓的组成 有什么作用 5 一 躯干骨和躯干骨的连结 一 躯干骨有51块 包括24块椎骨 1块骶骨 1块尾骨 1块胸骨和24块肋 主要参与构成脊柱和胸廓 6 脊柱 7 胸廓 8 1 椎骨24块 颈椎7块 胸椎12块 腰椎5块 1 椎骨的一般形态 椎体 椎弓 分椎弓根和椎弓板 9 椎弓有7个突起 即上和下关节突 2对 横突 1对 棘突 1个 椎孔 椎管 10 11 12 2 各部椎骨的主要特征1 颈椎 7块 椎体小 横切面呈椭圆形 椎孔大呈三角形 有横突孔 棘突末端分叉 除第1和第7颈椎外 13 特殊颈椎第1颈椎又名寰椎 由前弓和后弓及侧块组成 14 第2颈椎又名枢椎 有齿突 第7颈椎 隆椎 棘突长 15 2 胸椎椎体横切面呈心形 椎体上有上 下肋凹 横突上有横突肋凹 棘突长 斜向后下方 呈叠瓦状排列 16 3 腰椎椎体最大 横切面呈肾形 椎孔大是三角形 棘突呈板状 水平伸向后方 17 2 骶骨 三角形 其前面称盆面 有岬 4队骶前孔 后面有4对骶后孔 骶骨内有骶管 管的下口称骶管裂孔 骶角是找骶管下口的标志 3 尾骨 上接骶骨尖 由3 4块尾椎连接形成 18 4 胸骨分胸骨柄 胸骨体和剑突三部分 有颈静脉切迹 锁切迹和肋切迹等 胸骨角 是胸骨柄和胸骨体连接处向前的突起 其两侧平对第二肋 是临床计数肋的标志 19 5 肋有12对 每块肋由肋软骨和肋骨组成 第1对 第7对与胸骨相连 称真肋 第8 12对称假肋肋体 肋头 肋结节等 20 二 躯干骨的连结 P40 躯干骨51块 通过骨连结形成两大结构 即脊柱和胸廓 1 脊柱组成 24块椎骨 一块骶骨和尾骨 共26块 连结 椎骨的连结包括椎体的连结和椎弓的连结 21 1 椎体的连接1 椎间盘 是连接相邻两椎体之间的纤维软骨盘 23个 由纤维环和髓核构成 髓核是具有弹性物质 椎间盘可压扁 使脊柱运动 颈部和腰部的椎间盘较胸部厚 颈部和腰部运动幅度较大 22 椎间盘23个 总厚度占脊柱全长的1 4 椎间盘一直处于压力下 后者由人体重力 肌张力和肌肉运动共同产生 男性在白天身长缩短2 5厘米 女性1 7厘米 人人晚上较早上其身长缩短1 23 椎间盘脱出症纤维环破裂 髓核突出压迫神经根引起牵涉性痛 24 2 前 后纵韧带 分别位于椎体的前后面 25 2 椎弓的连接1 韧带连接 有黄韧带 棘间韧带和棘上韧带等 2 关节 有关节突关节 26 3 其他椎骨的连接1 寰枕关节 第1颈椎和枕骨 头的屈和伸2 寰枢关节 第1颈椎和第2颈椎 旋转 27 脊柱整体观和运动 1 整体观 男性脊柱长70厘米 侧面观有4个弯曲 即颈曲 胸曲 腰曲和骶曲 28 颈曲和腰曲 凸向前 是生后形成支持头的抬起 生后3个月始 和站立姿势 生后1年 胸曲和骶曲凸向后 在胚胎期形成 主要增大胸腔和盆腔的容积 2 运动 屈和伸 侧屈 旋转和环转运动 29 2 胸廓组成 24块肋 12块胸椎 1块胸骨 30 连接 1 肋椎关节 肋与胸椎的连接 有肋头关节和肋横突关节 是联合关节 31 2 胸肋关节 肋和胸骨的连接 第1肋与胸骨柄 软骨连接第2 7肋软骨与胸骨肋切迹第8 10肋通过肋软骨连接到上位肋软骨 形成肋弓 软骨间连结 32 胸廓的形态 成人近似圆锥体 有二口 三壁 有上口 下口和肋间隙等 33 上口 由胸骨柄上缘 第1肋和第1胸椎围成 是达颈根部的通道 下口 由12胸椎 第12肋 11肋 肋弓和剑突围成 一 34 胸廓的运动 在肌的配合下参加呼吸运动 吸气 肋上提 肋体下缘外翻 胸腔容积扩大呼气 肋下降 肋体下缘内翻 胸腔容积减小 35 二 颅和颅骨的连结 教材P16和P46 36 2020 1 7 37 颅骨和颅骨的连结教学大纲要求1 掌握颅的构成 掌握脑颅 面颅各骨的名称和位置2 了解颅侧面观 前面观 颅底外面观形态 掌握颅底内面观孔洞名称 3 掌握颞下颌关节构成 特点和运动形式 38 颅和颅骨的连结问题 1 颅骨有多少块 2 脑颅骨包括哪些骨 形成哪些结构 3 面颅骨包括哪些骨 形成哪些结构 4 你能摸到你的颧弓 眉弓 乳突 下颌角吗 5 你能摸到你的下颌关节吗 此关节可作什么运动 39 二 颅 Skull 有23块 由扁骨和不规则骨构成 以眶上缘和外耳门上缘的连线为分界线 分为脑颅和面颅 40 一 脑颅骨 8块 不成对的脑颅骨有额骨 筛骨 蝶骨和枕骨 成对的脑颅骨有顶骨和颞骨 脑颅骨围成颅腔 容纳和保护脑 41 1 额骨分额鳞 眶部和鼻部 额鳞内有含气腔 称额窦 42 43 2 筛骨分筛板 垂直板和两侧的筛骨迷路 44 筛板 构成鼻腔的上部 有鸡冠和筛孔等 筛骨迷路 有许多含气小腔 称筛窦 有上鼻甲和中鼻甲等 45 3 蝶骨分体 大翼 小翼和翼突 体 有一对含气的空腔 称蝶窦 46 4 颞骨分鳞部 鼓部和岩部 47 5 枕骨有枕骨大孔 横窦沟 枕外隆突和枕髁等 内面观 外面观 48 6 顶骨一对呈四边形的扁骨 49 二 面颅骨共15块 不成对的有下颌骨 舌骨和犁骨 成对的有上颌骨 腭骨 鼻骨 泪骨 下鼻甲和颧骨 50 1 下颌骨分一体两支 下颌体 下颌体呈弓形 下颌支 由体后方上耸的长方形骨板 有两突起 称冠突和髁突 51 2 舌骨呈 U 字形 有体和大角 小角 52 3 犁骨参与构成鼻中隔 53 4 上颌骨分一体 上颌体 其内有含气腔 名上颌窦 四突 额突 颧突 牙槽突和腭突 54 5 腭骨呈 L 形 分水平板和垂直板两部 55 6 鼻骨一对 是构成鼻背的主要结构 7 泪骨一对薄骨片 位于眶内侧的前部 56 8 下鼻甲为一对薄而卷曲的小骨片 9 颧骨为一对菱形骨块 57 三 颅的整体观1 顶面观冠状缝 位于额骨和顶骨间矢状缝 位于左 右顶骨间人字缝 位于左 右顶骨和枕骨间 58 2 后面观有枕外隆突3 颅内面观有颅前 中和颅后三窝 窝内有孔洞 是神经和血管进出部位 59 1 颅前窝 位于眼眶上方 鸡冠 有筛板 筛孔通鼻腔 2 颅中窝 有垂体窝 视神经管 眶上裂 圆孔 卵圆孔等 3 颅后窝 有内耳门 枕内隆突 横窦沟 颈静脉孔等 60 4 颅底外面牙槽弓 口腔顶 鼻后孔 翼突板 枕骨基底部 枕髁 枕骨大孔 颈动脉管外口等 61 5 颅侧面观翼点 是额骨 顶骨 颞骨和蝶骨 四骨会合处构成的 H 型缝 较薄弱 其内面有血管走行 易损伤 62 6 颅前面观以上颌骨为中心描述面骨 有骨性眼眶 骨性鼻腔和骨性口腔 眶上孔 眶下孔和颏孔是面部神经 血管出入部位 63 1 眼眶四面锥体形深腔 有一尖一底和四壁 64 2 骨性鼻腔鼻腔由骨性鼻中隔分左右两半 每一侧鼻腔的内侧壁是骨性鼻中隔 外侧壁上有上 中 下三鼻甲和相应的三个鼻道 65 3 鼻旁窦是骨性的含气腔 借孔洞与鼻腔 鼻道 相通 额窦 额骨内 开口于中鼻道 筛窦 筛骨迷路内 有前 中 后群 主要开口于中鼻道 蝶窦 蝶骨体内 开口于上鼻道后方 上颌窦 上颌骨体内 开口于中鼻道 66 四 新生儿的特征1 脑颅大于面颅 新生儿面颅占全颅的1 8 成人是1 4 67 2 各骨由膜相连 该膜称囟 前囟到1 2岁时闭合 有临床意义 68 1 缝 冠状缝 矢状缝 人字缝等 六 颅骨的连结 69 7