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文档简介
病例分享 启东人民医院内分泌科 2020 1 7 1 病例资料 2020 1 7 2 体格检查 2020 1 7 3 实验室检查 2020 1 7 4 辅助检查 2020 1 7 5 诊断 2020 1 7 6 2020 1 7 7 治疗方案选择 2020 1 7 8 治疗经过 2020 1 7 9 治疗经过 2020 1 7 10 治疗结果评价 本例患者单用基础胰岛素 餐后血糖很高 整体血糖控制情况不好 基础胰岛素加用口服药或者短效胰岛素 同时控制空腹和餐后血糖 是一种简便有效的治疗策略 符合指南推荐 本患者当时餐后血糖很高 加用短效胰岛素 去除葡萄糖毒性之后 血糖容易控制 患者肥胖加用二甲双胍是一种常用的治疗策略 但是患者血乳酸经常升高 难以长期使用 我们选用DPP IV抑制剂效果很好 患者目前胰岛素总量减一半以上 36iu d 中餐前已经停用胰岛素 血糖控制达标 我们的目标是一针甘精胰岛素加口服药控制血糖 患者自我感觉良好 2020 1 7 11 谢谢 2020 1 7 12 2020 1 7 13
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