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文档简介

骨髓增生异常综合征的护理问题及措施血液内科 1 主要护理问题 1 出血 与血小板低 凝血功能差有关 2 疼痛 与疾病有关 3 营养失调低于机体需要量 与患者恶心 自主进食差有关 4 活动无耐力 与贫血致组织缺氧有关 5 皮肤完整性受损 与疾病引起皮肤水肿有关 66 有感染的风险 与中性粒细胞低 免疫力低下有关 7 知识缺乏 缺乏疾病相关知识 2 出血的护理措施 1 密切观察血尿的颜色 性质及量 及时汇报医生 3 遵医嘱输注血小板 2 遵医嘱予凝血酶止血 4 注意皮肤黏膜出血点或瘀斑出现的部位 范围 和时间 护理操作动作轻柔 嘱患者避免磕碰 5 注意有无其他部位的出血 6 避免进食粗糙 坚硬和对胃肠道有机械性刺激的食物 3 1 准确的对患者进行疼痛评估 2 关心体贴患者 操作轻柔 尤其对病人因身体活动时而引起的活动 尽量减轻痛苦 3 遵医嘱给予止痛药 疼痛的护理措施 4 知道家属多与患者沟通 注意注意力 4 营养失调 1 遵医嘱予静脉点滴营养液 2 酌情给予护胃的药物 3 指导患者进食高蛋白 高维生素宜消化的流食 少量多餐 4 饮食要多样化 以增进食欲 注意饮食卫生 食物应清洁 卫生 5 活动无耐力 1 卧床休息 适量的在床上活动 预防压疮 注意安全 2 贫血伴心悸气促时遵医嘱予吸氧 3 遵医嘱予输红细胞 4 嘱陪护人员照看好患者 预防坠床 6 2020 1 7 7 皮肤水肿 1 予低盐饮食 每日食盐量3 4g 2 保持皮肤清洁 避免抓破皮肤 3 卧床时抬高患肢 以利于静脉回流 4 遵医嘱给予利尿剂 5 监测血压 8 感染 1 注意监测体温 发热时及时通知医生 2 注意观察患者有无口腔 鼻腔破溃 3 室内做好清洁 常开窗通风 保持空气新鲜 4 遵医嘱用抗生素 9 10 药物护理 盐酸阿米替林片25mg 片适应症 用于治疗各种抑郁症 本品的镇静作用较强 主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症 不良反应 治疗初期可能出现抗胆碱能反应 如多汗 口干 视物模糊 排尿困难 便秘等 中枢神经系统不良反应可出现嗜睡 震颤 眩晕 11 药物护理 羟基脲片0 5g 片适应症 对慢性粒细胞白血病 CML 有效 并可用于对马利兰耐药的CML 不良反应 1 骨髓抑制为剂量限制性毒性 可致白细胞和血小板减少 停药后1 2周可恢复 2 偶有中枢神经系统症状和脱
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