医疗保障制度改革.doc

福建农林大学公选课课程考试卷授课时间 2013 2014 学年度 第 1 学期 学 号： 1111111111 111 班 级： 1111111111111 学生姓名： 某莫 课程名称： 战略创新与管理 考试时间：_2013年12月1日 _考生成绩：_授课或主考教师：_某某某_1、对学习型与创新型组织的认识与分析。（30分）（1）简述某个单位组织基本情况； 我结合马里奥特公司来回答，马里奥特公司的基本情况如下： 马里奥特国际股份是一家国际性酒店公司，其主要业务是经营管理直属的酒店和特许的联营酒店。马里奥特集团成为全球饭店的领先者，已发展成为在全世界65个国家拥有 2600多家不同档次的酒店业务、总客房间数超过四十八万间，22个著名国际酒店品牌，年销售额超过200亿美元的跨国酒店集团。它制定了长期发展战略，将业务权与经营权分离，将原来的公司分为马里奥特国际集团公司、主营酒店管理及其他业务；马里奥特股控公司主营业务投资与房地产业务。根据市场不同档次，旗下的酒店可以分为几个不同层次的品牌，国际顶级超豪华酒店、国际超豪华酒店、国际豪华一流酒店、国际中等酒店、国际经济等酒店。 马料特特重视兼并与收购的扩张方式，收购了其它经济品牌。今年来，马里奥特已将中国作为最重要的新兴市场，并对不同规模的城市制定不同的扩张战略，在北京上海深圳等大城市实施全方面的品牌扩张，在烟台等中小型城市则重视中小型品牌的扩张。（2） 结合某个单位组织学习方法，谈谈组织所需的五项修炼；A、自我超越：自我超越是指能突破极限的自我实现或技巧的精熟。在马里奥家族的实物条原则中包含了要看到别人的长处，并使之发扬光大和主意给生意带来活力，了解你的竞争对手在做什么，准备做什么，鼓励管理人员思考改进经营的方法与建议，在研究与开发上要舍得花钱、花时间两条，说明这一集团的学习、修整与提升。这属于组织所需要的五项修炼的基本项。B、改善心智模式：现代企业要谋求发展最重要的一点就是要尽量使本企业的内部组织结构稳定，马里奥特家族不断的寻求改变，先察觉自己，认清自己，让自己有开放的头脑，用新的视角去审核自己获得开放的心灵改善自己，植入开放的意志，不断追求改变。这样就使心智模式得到了大大改善。C、建立共同愿景： 马里奥特家族将组织拥护的愿景和价值观外显，让对改变充满热情的员工更加自信，使之对日后其它的改革不会失去信心或抽离与自己相关的组织改变；同时，有明确可知的愿景，组织不会偏离航道的情况，建立共同的愿景 D、团队学习：马里奥特家族一人为本，并勇于创新，加强团队的整体素质，这也充分体现了五项修炼中的团队学习的重要性。E、系统思考：马里奥特坚持以人为本思想,建立起完善的人本管理机制,全面加强人本管理系统工程建设,努力为员工营造好施展才华的舞台和宽松的工作与生活环境,就会激活企业人力资源,企业就能持续健康稳定的发展。（3）请结合某个单位组织实际，谈谈你对学习型与创新型组织的认识。 马里奥特家族看重人才的忠诚培训，让企业文化这只“看不见的手”挽留住受训人才。如果忽视了对人才的忠诚培训，无论你出多高薪酬，都会有人出更高价钱将他挖走，最根本的还是要从企业理念和综合环境入手。独到的经营策略，并制定了自己的管理人才十五条原则，加强对人才的管理坚持以人为本，支持员工对其它企业的学习，对每件事物的创新，推崇新想法，新作为，以建立建立了共同愿景为前提，让自己可以更好的发展。2、 针对当前中国社会改革与发展出现的公共管理前沿等问题，选择其中一个议题进行创新阐述与分析。（70分）议题：社会保障体制改革之政府要不要插手医疗保障制度 医疗保障制度是指一个国家或地区按照保险原则对社会成员的医疗费用支出提供保障的制度。它是居民医疗保健事业的有效筹资机制，是构成社会保障制度的一种比较进步的制度，也是目前世界上应用相当普遍的一种卫生费用管理模式。目前世界各国均酝酿着医疗保障制度的改革，改革的目的是合理分配和使用卫生资源，使有限的资源更好地满足公众对健康的需求 。各国的医疗保险制度，其形式各种各样，无论哪一种医保模式都与其国家的社会制度、经济政策、科学和文化发展水平分不开，都有一定的政治、经济和历史背景。事实上，正是由于医疗保障制度所依赖的社会经济背景的不断发展，医疗保险制度本身才会随着这些发展而不断变化。比如说我国的医疗保障制度从计划经济体制到市场经济体制就是革命性的改革，现在我国的医疗保障制度根据享受对象可以分为城市医疗保障制度和农村合作医疗保障制度。虽然我们一直在追求进步，但是目前我国的医疗保障制度还是存在很多的问题。比如说城市医疗保障就存在着宣传力度不够，手续繁琐，个人负担比例过高与基本医疗的疾病划分也不合理等问题。而农村医疗保障也存在着社会满意度低，保障水平低，新型农村合作医疗的宣传不到位与新型农村合作医疗制度的程序过于繁琐等问题。种种问题都影响着那些生病的人们。那么政府要不要插手呢？应该要怎么做呢？各国的社会制度不同，基于的国情不同，他们所实行的医疗保障制度是不一样的，但是我们还是可以从他们制度的所带来的成果中学习。比如说美国所实行的是商业保险模式的医疗保障制度，政府承担了有限的责任。这样商业化、市场化的制度曾在美国实行的很好，它由政府计划和私人计划两部分组成，但是对于普通的百姓确实高消费的，形成了贵而不难的局面。然而英国实行的是全民免费医疗服务。它存在着效率较低，就医等待时间长，医疗服务质量不高，公众满意度低，形成了难而不贵的局面。但是它们告诉我们政府对医疗卫生事业既不能大包大揽，也不能撒手不管。政府作为公共权力机构，应积极促进社会事业社会办，在坚持市场经济的原则下，确保社会公平。对政府，尽量从该退出的地方退出，譬如医疗保险基金交由社会办理，鼓励社会资本进入医疗机构；同时，还要在该介入的地方介入，如开办公立医院保障社会弱势群体的就医，制定法律规范医疗和医护人员的准入等。总之，就是要改变现行的政府医疗行政管理职能，政府要由医疗机构的直接兴办者、投资者转变为医疗事业发展的推动者、服务者、监管者。 中国医疗保障制度改革与发展的目标，是建立与社会主义市场经济体制相适应的、人人享有基本医疗保障并体现需求差异的、多形式、多层次的医疗保障制度体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。有鉴于此，医药卫生体制改革必须立足国情，一切从实际出发，坚持正确的改革原则。在市场经济体制下我们应该要做到以下几点：坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位。坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨，以保障人民健康为中心，以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，着力解决群众反映强烈的突出问题，努力实现全体人民病有所医。 坚持立足国情，建立中国特色医药卫生体制。坚持从基本国情出发，实事求是地总结医药卫生事业改革发展的实践经验，准确把握医药卫生发展规律和主要矛盾；坚持基本医疗卫生服务水平与经济社会发展相协调、与人民群众的承受能力相适应；充分发挥中医药（民族医药）作用；坚持因地制宜、分类指导，发挥地方积极性，探索建立符合国情的基本医疗卫生制度。 坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合。强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，加强政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责，维护公