农村妇女两癌检查项目实施方案.doc

关于印发玉山县2012年农村妇女两癌检查项目实施方案的通知各乡镇人民政府，县政府各部门，县直各单位：经县政府同意，现将玉山县2012年农村妇女两癌检查项目实施方案印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。2012年8月29日玉山县2012年农村妇女两癌检查项目实 施 方 案为落实深化医改重点工作任务，提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率，降低两癌死亡率，提高农村妇女健康水平，根据省卫生厅、省财政厅、省妇女联合会关于印发2012年江西省农村妇女两癌检查项目实施方案的通知（赣卫妇社字201218号）文件精神，结合我县实际，特制定本实施方案。一、项目目标（一）总体目标通过宣传、健康教育以及全县35-64岁农村妇女进行两癌检查等形式，提高两癌早诊早治率，降低死亡率，探索建立以政府主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的妇女两癌防治模式和协作机制，提高医疗机构的服务能力，逐步提高广大农村妇女自我保健意识和健康水平。（二）年度目标1. 2012年足额完成省级下达的两癌检查项目目标任务，其中宫颈癌任务数为13500人、乳腺癌任务数为2000人。2. 提高检查人员的技术水平和服务质量，承担农村妇女两癌检查人员培训覆盖率达到90%以上。3. 2012年全县妇女两癌防治知识知晓率达到60%以上。4. 探索适合我县实际的两癌检查服务模式和优化方案，逐步形成定期为农村妇女进行两癌检查的制度化、规范化、长效化的工作机制。二、项目范围2012年起在全县范围内开展宫颈癌、乳腺癌检查，筛查工作首先定在冰溪镇、岩瑞镇、横街镇、四股桥乡等四个乡镇，然后分阶段延伸到其余各乡镇。三、项目内容（一）宫颈癌检查1. 妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。2. 宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查（VIA/VILI）。宫颈脱落细胞巴氏检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性报告对宫颈细胞进行评价。绝经后妇女应采用此法。3. 阴道镜检查：对宫颈脱落细胞巴氏检查或VIA/VILI结果可疑者或阳性者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查。4. 组织病理学检查：对阴道镜检查结果可疑或阳性者进行组织病理学检查。（二）乳腺癌检查1. 乳腺临床检查：对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊和乳腺彩超检查。2. 乳腺钼靶X线检查：对乳腺彩超检查可疑或异常者，进行乳腺钼靶X线检查。（三）人员培训1. 管理人员培训内容：项目管理方法、项目实施方案（包括本项目的项目管理制度和具体要求等，如项目工作计划、信息上报和相关要求，财务管理的要求等）。2. 医疗技术人员培训内容：宫颈癌和乳腺癌的相关专业知识（流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等）。宫颈脱落细胞巴氏检查涂片方法和要求、TBS分类方法、阴道镜等检查的操作方法、注意事项、诊断标准及组织病理学的诊断标准、检查报告填写要求等。乳腺彩超和钼靶X线检查、操作方法、注意事项、影像标准、检查报告填写要求等。（四）健康教育开展多种形式的妇女两癌健康教育和社会宣传，提高健康知识知晓率。所有参加检查的对象均应签署知情同意书。（五）经费管理1. 严格按照上级要求，合理使用两癌检查经费。人员培训、社会动员、健康教育等经费由县财政统筹安排。2. 县妇幼保健院应定期向县卫生局报送检查人数和检测项目等情况，经县卫生局、财政局审核批准后，由县财政局将专项补助资金通过国库集中支付方式按工作量直接拨付给相应的医疗保健机构。3. 专项补助资金必须专款专用，任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用专项补助资金。专项补助资金的管理、使用及受益妇女等情况应定期向社会公布，接受群众监督。四、项目组织实施（一）组织领导成立农村妇女两癌检查工作领导小组（成员名单附后），办公室设在县卫生局，负责全县农村妇女两癌检查工作的组织、协调、监督、管理等；组织制定妇女两癌检查工作方案，组织成立专家技术指导组；对项目执行情况进行质量控制，对相关信息进行收集与管理；定期向省、市农村妇女两癌检查工作领导小组汇报进展情况。（二）宣传动员组织召开玉山县农村妇女两癌普查工作动员大会。充分运用各种媒体宣传党和政府对广大农村妇女的关爱，扩大宣传面，提高知晓率，使县、乡、村各级妇女干部充分认识在全县开展农村适龄妇女两癌免费检查工作的重要意义，营造人人参与的良好氛围。切实履行政府职能，建立以政府为主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的妇女两癌防治模式和协作机制，提高医疗机构的服务能力，提高广大农村妇女自我保健意识和健康水平。（三）基本要求1. 承担农村妇女两癌检查任务的医疗保健机构，须经县级以上卫生行政部门确认后才能开展相关项目工作。2. 承担农村妇女两癌检查任务的医疗保健机构，应具备相应的资质、仪器设备和诊治能力。3. 从事妇女两癌检查任务的专业技术人员，须具备执业或执业助理医师资质并经培训、考核合格后方可上岗。（四）职责分工1. 县妇联负责做好两癌检查的组织动员和宣传工作，建立妇联、卫生、财政分工负责和协调配合的工作机制，推进两癌健康教育、社会宣传、检查工作的实施。2. 县卫生局领导各级医疗卫生单位做好两癌检查工作，负责组织专家开展技术指导、人员培训、信息管理、通报进展情况等工作。3. 县财政局要加强经费管理，审核确认检查人数和检测项目，以国库集中支付方式审核拨付资金，资金实行专款专用。4. 各乡镇、村委会要在县妇联和乡镇党委的统一领导下，与各乡镇卫生院建立部门联合工作机制，负责宣传、动员、摸底、统计并组织辖区内适龄妇女开展自愿检测，确保按期完成辖区内工作任务。5. 县妇幼保健院要制定全县范围内宫颈癌、乳腺癌检查工作计划和流程并承担主要检查工作。负责提供健康教育、咨询和两癌检查技术服务，制作健康教育宣传材料；组织专家进行两癌检查技术指导及质量控制，做好阳性人员的随访；做好相关信息的收集、汇总、分析、上报等工作。6. 确定县人民医院为两癌检查确诊机构，负责两癌初检后的后续检查、诊断、治疗及转诊工作，并将诊断结论及时反馈至县妇幼保健院。（五）工作流程1. 宫颈癌检查流程（见附表4）。2. 乳腺癌检查流程（见附表5）。五、督导考核县检查领导小组定期对各职能部门的工作情况进行协调和督导。县卫生局要组织技术指导专家组定期对检查工作的数量和质量进行检查、督导和评估，对工作进度及质量控制结果进行通报并提出改进措施，保证项目任务如期完成。六、信息管理承担农村妇女两癌检查任务的医疗保健机构应妥善保存个人检查资料，做好保密工作，将两癌检查的相关数据于每月3日前报送县妇幼保健院；县妇幼保健院要及时完成信息收集、整理并通过重大妇幼公共卫生服务项目信息直报系统按时、按月上报。附件：1. 玉山县两癌检查工作领导小组成员名单2. 玉山县两癌检查工作技术指导专家小组成员名单3. 玉山县2012年两癌检查工作任务分解表4. 宫颈癌检查工作流程5. 乳腺癌检查工作流程 玉山县人民政府办公室秘书科 2012年8月29日印发 共印 份附表1：玉山县两癌检查工作领导小组成员名单组 长：王元香县政府副县长副组长：洪腮金县财政局局长周仁贵县卫生局局长王美玲县妇联主席成 员：毛辉良县财政局副局长祝良泉县卫生局副局长杨慧玲县妇联副主席严建平县人民医院院长童希忠 县妇幼保健院院长颜奭惠 县妇幼保健院副院长方慧娟 县财政局社保股股长王建斌县卫生局公卫股副股长肖 萍县卫生局公卫股干部领导小组下设办公室，办公室设在县卫生局，祝良泉同志兼任办公室主任，负责两癌检查的具体工作。附表2：玉山县两癌检查工作技术指导专家小组成员名单组 长：颜奭惠 县妇幼保健院副院长成 员：邓裕孝 县人民医院放射科主任周丽玲 县妇幼保健院门诊部主任徐群飞 县妇