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085 重症医学考试大纲 基础知识 085 重症医学考试大纲 基础知识 单元 细目 要点 要求 单元 细目 要点 要求 1 相关概念 SIRS CARS MARS sepsis severe sepsis septic shock MODS 2 病因 1 全身炎症反应综 合征 SIRS 3 病理生理 掌握 1 常见炎症介质与细胞因子 2 生物学特性 2 炎症介质与细胞 因子 3 临床意义 了解 1 概念 2 临界氧输送与氧债 3 氧输送和氧消耗 3 常用氧代谢的监测指标及临床意义 掌握 1 概念 2 生理与病理生理 4 微循环 3 微循环障碍的意义 熟悉 1 病因 5 毛细血管渗漏综 合征 2 发病机制 掌握 1 病因 2 发病机制 6 缺血与再灌注 3 临床意义 熟悉 1 细胞凋亡与坏死 2 概念 7 细胞功能障碍 3 临床意义 了解 1 糖代谢 2 脂肪代谢 3 蛋白质代谢 4 微量元素与矿物质代谢 8 营养代谢 5 代谢支持的概念与临床意义 掌握 1 病因 2 病理生理 9 免疫紊乱与调控 3 免疫调控 了解 1 病因 10 内分泌紊乱与调 理 2 发病机制 了解 1 分类 2 病因 11 水 电解质和酸 碱平衡 3 病理生理 掌握 1 全血输注的适应证和禁忌证 2 成份输血的适应证和禁忌证 12 血液输注 3 输血常见并发症的认识与处理 掌握 一 重症医 学基本概 念及理论 13 感染 1 感染的相关概念 1 正常菌群与条件致病菌 正常菌群 条件致病菌 菌群失调与二重感染 医院获得性感染 2 细菌内 外毒素的生物学特性 3 宿主的免疫性 4 感染的发生与发展 掌握 2 细菌的结构 分类及特点 1 细菌的基本结构和特殊结构 2 细菌的分类 3 各种常见致病菌的特点 掌握 1 真菌的结构 分类及特点 真菌的基本结构和特殊结构 真菌的分类 各种常见致病真菌的特点 了解 4 抗菌药物与细菌耐药 1 抗菌药物的分类 2 抗菌药物作用特点 3 细菌耐药的基本机制 掌握 1 药代动力学 PK 1 重要参数 2 临床意义 熟悉 2 药效动力学 PD 1 重要参数 14 药理学 2 临床意义 熟悉 1 病因 2 病理生理 3 循环功能的评价 1 心脏功能的评价 2 血管功能的评价 3 容 量状态的评价 1 循环功能障碍 4 常用血管活性药物的种类及作用机制 掌握 1 病因 2 病理生理 3 呼吸功能的评价 1 肺通气 2 肺 换气 4 呼吸功 2 呼吸功能障碍 5 组织呼吸 掌握 1 病因 2 病理生理 二 重要脏 器和系统 的相关生 理 病理及 病理生理 改变 3 肾功能障碍 3 肾脏功能的评价 掌握 4 少尿的鉴别诊断 1 病因 2 病理生理 3 脑功能的评价 4 脑功能障碍 4 脑保护策略 掌握 1 代谢改变的特点 2 代谢评估的指标 5 应激状态下的代 谢紊乱 3 代谢支持的原则 掌握 1 病因 2 病理生理 6 肝功能障碍 3 肝脏功能的评价 掌握 1 病因 2 病理生理 3 凝血功能的监测 7 凝血功能紊乱 4 弥漫性血管内凝血 掌握 1 病因 2 病理生理 8 内分泌紊乱 3 内分泌功能的监测 掌握 1 分类 2 病因 1 呼吸衰竭 3 病理及病理生理 掌握 1 分类 2 病因 2 心功能衰竭 3 病理及病理生理 掌握 1 分类及临床意义 2 病因 3 休克 3 病理及病理生理 掌握 1 分类 2 病因 4 急性肺水肿 3 病理生理 掌握 1 分类 2 病因 3 病理 5 急性肺损伤 急性 呼吸窘迫综合征 4 病理生理 掌握 1 病因 2 病理 6 急性肺栓塞 3 病理生理 掌握 1 发病机制 2 病理 3 病理生理 7 急性肝功能衰竭 4 人工肝支持的基本概念 掌握 1 发病机制 三 常见重 症的病因 病理生理 8 急性消化道大出 血 2 病理 掌握 3 病理生理 1 病因与分类 2 病理生理 9 急性肾衰竭 3 肾替代治疗的基本概念 掌握 1 病因 2 病理 10 腹腔间室综合征 3 病理生
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