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文档简介

化疗药物外渗时的应急预案化疗药物外渗时立即停止药物输入，保持针头并接注射器，抽出头皮针内及漏于皮下的化疗药物，生理盐水冲洗血管，然后拔出针通知医生和护士长局部皮下注入解毒剂给予2%利多卡因1ml+地塞米松1ml+生理盐水1ml局部环状封闭间断冰敷，防止冻伤根据药物不同性质选择相应的外敷药物，如喜疗妥软膏，50%硫酸镁，如意金黄散加香油调制后外敷等抬高患肢根据情况进行进一步治疗做好护理记录，加强交班，密切观察局部变化至少7天肺癌病人大咯血的应急预案肺癌病人大咯血协助病人将头偏向一侧，清除口腔内血液和血凝块通知医师评估出血量，观察生命体征变化保持呼吸道通畅，发现窒息的表现，予吸引器吸出口中血液，立即取头低足高位，并轻轻拍打病人背部，促使凝血快的排出吸氧，必要时行人工呼吸及辅助呼吸建立静脉通道，遵医嘱输入止血药物，补充血容量及时清除及擦干血迹，安抚病人，缓解恐惧心理记录出血量，书写护理记录，并认真交班鼻咽癌病人鼻出血的应急预案鼻咽癌病人鼻出血安慰病人及家属通知医师清除鼻腔内凝血块，评估出血量，观察生命体征变化取半卧位，保持呼吸通畅局部、全身止血治疗（用拇指、食指捏住鼻翼两侧向鼻中隔方向加压止血，同时进行鼻额部冷敷，1%麻黄碱或肾上腺素棉球压迫出血处、明胶海绵压迫出血处，静脉输入止血药）出血量大时行鼻后孔填塞，必要时请耳鼻喉科会诊行外科治疗根据出血量及血压情况，补充液体及血液代用品及时清除血污，必要时更换被服及时记录并做好交接班脑瘤病人癫痫发作的应急预案脑瘤病人癫痫发作就地平躺、解开衣领、扣子、松裤腰带通知医师放压舌板置于上、下舌之间，防止咬伤舌清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅用床单、衣服等保护病人四肢及关节按医嘱予镇静剂观察病人生命体征及意识脑瘤病人发生脑疝的应急预案脑瘤病人发生脑疝观察意识、瞳孔变化、测量血压、脉搏通知医师遵医嘱予20%甘露醇250%加地塞米松510mg静脉滴注呕吐时头偏向一侧，烦躁时加护栏
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