外科学（神经外科）临床医学硕士专业学位培养方案.doc

外科学（神经外科）临床医学硕士专业学位培养方案一、 培养目标（见总则）二、学科简介本学科拥有博士研究生导师1人，硕士研究生导师7人，其中博士后1人，博士3人，硕士1人，学士2人，作为辽西地区神经外科医疗、教学和科研的中心，专科临床诊疗及科技研究均达到了国家先进技术水平。在辽西率先开展脑血管疾病血管内介入治疗，是辽西地区脑血管病介入治疗的奠基人和领跑者，神经介入治疗技术及颅底中央部病变手术入路的治疗达到国际先进水平，对颅脑外伤，颅脑肿瘤的诊治水平也达到业内领先水平，目前承担国家级课题两项，省级课题数十项，近几年培养研究生近50人。三、研究方向1、 脑血管病及介入治疗。2、 神经胶质瘤基础与临床研究。3、 二次脑损伤的发病机制。四、 学习年限及时间安排（见总则）五、 学位课程设置与教学安排（具体要求见总则）六、临床技能训练（一）轮转安排普外科3个月骨外科3个月影像科3个月神内科3个月急诊科1个月ICU科1个月（二）轮转学科培训内容与要求普外科1、系统学习全国统编教材最新版外科学和黄家驷主编的外科学普外科有关内容，基本掌握常见病、多发病的诊断和鉴别诊断及手术适应征，熟悉并发症的处理。2、比较熟练掌握外科基本功，能对下级医师进行辅导，水平不低于普外科同年资医师。3、在上级医师指导下，负责床位3-5张。4、掌握下腹部手术如疝修补术、阑尾切除术、大隐静脉高位结扎加抽剥术。熟悉胆囊切除术、胃大部分切除术、甲状腺大部切除术、乳腺癌改良根治术等操作。神经内科：1、时间：3个月，病房。2、学习病种：脑血管疾病、中枢神经系统感染、多发性硬化、帕金森病、癫痫、急性脊髓炎、三叉神经痛、吉兰-巴蕾综合征、特发性面神经麻痹、重症肌无力和周期性瘫痪等。3、理论知识掌握：（1）脑血管疾病、中枢神经系统感染、多发性硬化、帕金森病、癫痫、急性脊髓炎、三叉神经痛、吉兰-巴蕾综合征、特发性面神经麻痹、重症肌无力和周期性瘫痪等的临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗；（2）常见的神经系统疾病的定位诊断和定性诊断；（3）急性脑血管疾病的处理程序；周围神经病的诊断和治疗程序。熟悉：脑疝、昏迷、呼吸肌麻痹的诊断、鉴别诊断和治疗。了解：脑血管疾病、中枢神经系统感染、多发性硬化、帕金森病、癫痫、急性脊髓炎、三叉神经痛、吉兰-巴蕾综合征、特发性面神经麻痹、重症肌无力和周期性瘫痪等的病因和发病机制。4、 基本技能掌握：神经系统疾病的病史采集和体格检查。熟悉：腰椎穿刺术的操作方法。了解：常用疾病的影像学表现骨外科 1理论知识（1）系统阅读实用骨科学。（2）掌握骨外科常见病、多发病的发病机理及临床表现。了解某些疑难病种发病机理，临床表现，鉴别诊断及治疗原则。（3）每周讲授小课或专题讲座，开展主治医师教学查房，组织教学病例讨论，正确分析诊治计划，结合讨论内容及临床实际介绍经验。2临床实践：（1）在上级医师指导下，负责床位5-8张。（2）熟悉本科医疗常规及手术前后处理，掌握常用的诊断技术，熟悉颈椎病、腰椎疾病的影像学表现；熟悉膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤等疾病的影像学表现；熟悉四肢骨折的影像学表现。（3）按时完成病史书写，提出诊断和处理意见，记录好病程录。（4）正确掌握手术的基本操作。如熟悉膝关节关节镜下探查术，四肢长骨骨折复位固定技术、腰椎后侧入路显露椎板、熟悉骨牵引技术等。危重病医学1、学习内容：、危重病人的呼吸支持技术。、危重病人的循环支持技术。、心肺脑复苏技术。、感染控制技术。、危重病人的营养支持技术。2、理论知识：危重病医学以及相关各科知识。3、基本技能；（1）掌握吸痰技术。（2）掌握各种吸氧技术。（3）掌握中心静脉穿刺术。（4）掌握简易呼吸器通气技术。（5）熟悉动力学监测技术急诊医学(1)学习病种急性心肌梗死、急性肺水肿、高血压急症、严重心律失常、支气管哮喘、呼吸衰竭、气胸、肺梗塞、上消化道出血、急性胰腺炎、肝性脑病、急性肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、常见急性中毒及理化因素所致疾病等。(2)常见急诊抢救技术掌握体外心肺复苏技术、气管插管、除颤、体外心脏起搏、机械通气、深静脉置管、洗胃及清创缝合等。（三）本学科理论知识与临床技能训练要求1、培养要求：（1）掌握神经外科基础知识及基本理论。（2）掌握神经外科各种常见病，多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范；熟悉神经外科基本用药。能够正确的学问病史及采集病历、规范书写神经外科病历，能够诊治和处理神经外科门诊、急诊的常见病。（3）熟悉神经外科常用的各种辅助检查手段，了解其选用原则和结果分析。（4）熟悉掌握神经外科手术的切开、显露、缝合、结扎、止血等操作技术，熟练掌握伤口换药、拆线、拔引流管，导尿术、腰椎穿刺术等临床基本技能。（5）较熟练的掌握并能够完成慢性硬膜下血肿钻孔引流术、去骨板减压术等手（6）了解神经外科少见病和罕见病的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗原则；了解显微神经外科的发展状况、手术显微镜的应用，了解神经外科恶性肿瘤放疗和化疗的基本知识；了解和掌握神经外科危重病人的抢救原则。2、要求完成的工作：（1）书写大病历不少于20份。（2）参与诊治下列常见疾病：重度颅脑损伤 脑挫裂伤 急性硬膜下血肿急性硬膜外血肿脑积水 高血压脑出血脊髓肿瘤 颅内肿瘤 （3）在上级医师指导下完成下列手术：手术类别 例数 慢性硬膜下血肿钻孔引流术 10例急性硬摸外血肿 3例头皮及颅骨肿瘤手术 10例开关颅术 20例（4）参加下列手术：手术类别 例数颅内血肿清除术 20例脑肿瘤切除术 20例单鼻孔入路的垂体瘤切除术 15例脑积水脑室-腹腔分流术 15例颅骨修补术 10例去骨瓣减压术 15例七、 科研训练（具体要求见总则）临床医学硕士专业学位研究生在临床能力训练中，要求参加各种学术活动(病例讨论、大会诊、讲座、读书报告、学术会议等。其中病例讨论在本学科本人至少组织完成1次，读书报告在本学科本人至少完成1次。通过阅读文献、书写文献综述，掌握选题思路方法，学会收集资料、数据处理、统计分析等科学研究的基本方法，培养临床思维能力与分析能力。在导师指导下进行课题工作，完成一篇紧密结合临床实际的学位论文，并在统