新桥中学应急预案.doc

施工现场应急预案一、工程概况（1）工程名称：门头沟区新桥路中学艺术楼室内装修改造工程。（2）工程地点：北京市门头沟区新桥路中学院内（3）建设单位：北京市门头沟区公共工程服务中心（4）设计单位：圣帝国际建筑工程设计有限公司（5）监理单位：北京天蓝兴工程建设监理有限公司（6）工期为：计划开工日期：2012年07月26日；计划竣工日期：2012年08月25日；总工期：30日历天（7）质量标准：合格。（8）工程区域与范围：门头沟区新桥路中学艺术楼室内装修改造工程，工程区域包括完成室内地下室、1层、2层、3层、4层，不包含外立面；工程范围包括装饰装修工程、电气工程（含弱电工程）、给排水工程、采暖工程、拆除工程等设计图纸及工程量清单所示的全部工程。（9）工程进度计划：计划开工日期：2012年07月26日；计划竣工日期：2012年08月25日；总工期：30日历日二、编制依据2.1依据施工图纸2.2施工规程及标准图集序 号类 别规范、规程名称编 号1国家建筑工程施工质量验收统一标准GB5030020012国家建筑装饰装修工程质量验收规范GB 50210-20013行业建筑设计防火规范（1997版）GBJ16-874行业建筑机械使用安全技术规程JGJ33-20015国家建筑内部装修设计防火规范GB50045-956行业施工现场临时用电安全技术规范JGJ46-20057地方建筑安装分项工程施工工艺规程DBJ012620048地方建筑工程资料管理规程DB11/T695-20092.3主要法规及文件类 别名 称编 号国家中华人民共和国建筑法中华人民共和国环境保护法建筑工程质量管理条例国务院第279号令地方建设工程施工现场安全防护、场容卫生、环境保护及保卫消防标准DBJ01-83-2003北京市建设工程施工现场管理办法北京市政府令第72号北京市安全生产条例北京市人民政府24号公告北京市建设工程施工现场文明安全施工管理暂行规定/北京市建设工程施工现场文明安全施工管理补充标准/三、紧急情况的处理组织措施本工程是一个多工种、立体交叉作业的施工场地，易燃材料品种多，在施工过程中存在着较多的安全隐患。其中火灾隐患是装饰工程施工中频发最多，因此把火灾事故作为本工程一个特例制定紧急情况的处理措施。在工程装饰施工的高峰期间，明火作业增多，易燃材料增多，极易发生建筑工地火灾。为了提高消防应急能力，全力、及时、迅速、高效地控制火灾事故，最大限度的减少火灾事故损失和事故造成的负面影响，保障国家、企业财产和人员的安全，制定施工现场火灾事故紧急处理措施：3.1组织机构组 长：项目经理副组长：项目副经理 成 员：项目技术负责人、施工员、质量员、安全员、材料员、资料员等。职能组：联络组、抢险组、疏散组、救护组、保卫组、调查组、后勤组、义务消防队等。组织机构3.2应急小组职责工地发生火灾事故时，负责指挥工地抢救工作，向各职能组下达抢救指令任务，协调各组之间的抢救工作，随时掌握各组最新动态并做出最新决策，第一时间向110、119、120、公司及当地消防部门及相关部门报告和求援。平时小组成员轮流值班，值班者必须在工地，手机24小时开通，发生火灾紧急事故时，在应急小组长未到达工地前，值班者即为临时代理组长，全权负责落实抢险。职能组职责：（1）联络组：其任务是了解掌握事故情况，负责事故发生后在第一时间通知公司，根据情况酌情及时通知当地建设行政主管部门、电力部门、劳动部门、当事人的亲人等。（2）抢险组：其任务是根据指挥组指令，及时负责扑救、抢险，并布置现场人员到医院陪护。当事态无法控制时，立刻通知联络组拨打政府主管部门电话求救。（3）疏散组：其任务为在发生事故时，负责人员的疏散、逃生。（4）救护组：其任务是负责受伤人员的救治和送医院急救。（5）保卫组：负责损失控制，物资抢救，对事故现场划定警戒区，阻止与工程无关人员进入现场，保护事故现场不遭破坏。 （6）调查组：分析事故发生的原因、经过、结果及经济损失等，调查情况及时上报公司。如有上级、政府部门介入则配合调查。（7）后勤组：负责抢险物资、器材器具的供应及后勤保障。（8）义务消防队：发生火灾时，应按预案演练方法，积极参加扑救工作。3.3应急小组成员通讯录序号小组成员岗位职务姓名联络方式1项目经理张磊139011572752项目副经理魏增科133113758013项目技术负责人方亮如136512810894施工员王新房186183928585质量员魏和昌135223678066安全员张国华186102670097材料员魏增鹏186102670108资料员牛树、应急预案4.1危险辨识与风险评价（1）危险辩识与风险评价的程序风险评价的程序主要包括如下几个步骤：1）资料收集。明确评价的对象和范围，收集国内外相关法规和标准，了解同类设备、设施或工艺的生产和事故情况，评价对象的地理、气象条件及社会环境状况等。2）危险危害因素辩识与分析。根据所评价的设备、设施或场所的地理、气象条件、工程式建设方案、工艺流程、装置布置、主要设备和仪表、原材料、中间体、产品的理化性质等，辩识和分析可能发生的事故类型，事故发生的原因和机制。3）风险分级。在上述危险分析的基础上，划分评价单元，根据评价目的和评价对象的复杂程度选择具体的一种或多种评价方法。对事故发生的可能性和严重程度进行定性或定量评价，在基础上按照事故风险的标准值进行风险分级，以确定管理的重点和需要制定应急预案的设备、设施和场所。4）提出降低或控制风险的安全对策措施。根据评价和分级结果，高于标准值的风险必须采取工程技术或组织管理措施，降低或控制风险。低于标准值的风险属于可接受或允许的风险，应建立监测措施，防止生产条件变更导致风险值增加，对不可排除的风险要采取离范措施。（2）危险辩识方法1）危险辩识的主要内容危险辩识过程中，应坚持“横向到边，纵向到底，不留死角”的原则，对以下方面存在的危险、危害因素进行辩识与分析。地址及环境条件从地址的工程地质、地形、自然灾害周围环境、气象条件、交通运输、抢险救灾支持条件等方面进行分析。厂区平面布局总图：应辩识与分析功能分区（生产、管理、辅助生产、生活区）布置；高温、有害物质、噪声、辐射、易燃、易爆、危险品设施布置；工艺流布置；建筑物布置；风向、安全距离、卫生防护距离等；运输线路及码头：应考虑厂区道路、厂区铁路、危险品装卸区、厂区码头。建（构）筑物应辩识和分析建筑的结构、防火、防爆、朝向、采光、运输（操作、安全、检修）通道、开门，以及生产辅助设施。生产工艺过程应辩识分析物料（毒性、腐蚀性、燃爆性）的温度、压力、速度、作业及控制条件以及事故及失控状态。生产设备、装置化工设备、装置：应分析高温、低温、腐蚀、高压、振动、关键部位的备用设备以及控制、操作和失误时的异常情况；机械设备：应分析运动零部件和工件、操作条件、检修作业、误运转和误操作；电气设备：应分析断电、触电、火灾、爆炸、误运转和误操作，以及静电和雷电；应分析危险性较大设备、高处作业设备；特殊单体设备、装置：应分析锅炉房、乙炔站、氧气站、石油库、危险品库等；应分析粉尘、毒物、噪声、振动、辐射、高温、低温等有害作业部位；应分析管理设施、事故应急抢救设施和辅助生产、生活设施；应分析劳动组织，生理、心理因素，人机工程学因素等。危险是指材料、物品、系统、工艺过程、设施或场所对人、财产或环境具有产生伤害的潜能。危险辩识就是找出可能引发事故导致不良后果的材料、系统、生产过程或场所的特征。因此，危险辩识有两个关键任务：第一，辩识可能发生的事故后；第二，识别可能引发事故的材料、系统、生产过程或场所的特征。前者相对来说较容易，并由它确定后者的范围，所以辩识可能发生的事故后果是很重要的。在危险辩识的基础上，可确定需要进一步评价的危险因素。危险评价的范围和复杂程度与辩识危险的数量和类型以及需要了解问题的深度成正比。常用的危险辩识方法包括分析材料性质、生产工艺和条件、生不经验、组织管理措施等制定相互作用矩阵，以及应用危险评价方法等。2）危险辩识注意事项危险、危害因素的分布。伤害（危害）方式和途径伤害（危害）方式。伤害（危害）徐径和范围。主要危险、危害因素。重大危险、危险因素。3）危险辩识结果危险辩识结果，通常是可能引起危险情况的材料、设施或生产条件清单：序号危险辩识的结果1可燃材料清单2毒物材料和副产品清单3危险反应清单4易燃物品及清单5系统危险清单，如毒性、可燃性6危险设备、设施场所清单7重大危险源（危险因素）清单8需要制定事故应急预案的场所、设备、设施、岗位清单（3）风险评价风险评价，也称安全评价，是对系铳发生事故的危险性进行定性或定量分析，评价系统发生危险的可能性及其严重程度，以寻求最低的事故率、最少的损失各最优的安全投资历效益。目前，用于生产过程或设施的危险评价方法已达到几十种。常用的危险评价方法可分为定性评价方法、指数评价方法、半定量评价方法和概率风险评价方法等几十类。4.2对火灾的应急响应措施（1）立即报警。当接到发生火灾信息时，应确定火灾的类型和大小，并立即报告防火指挥系统，防火指挥系统启动紧急预案。指挥小组要迅速报“119”火警电话，并及时报告上级领导，便于及时扑救处置火灾事故。（2）组织扑救火灾。当施工现场发生火灾时，应急准备与响应指挥部除及时报警，并要立即组织基地或施工现场义务消防队员和职工进行扑救火灾，义务消防队员选择相应器材进行扑救。扑救火灾时要按照“先控制，后灭火；救人重于救火；先重点，后一般”的灭火战术原则。派人切断电源，接通消防水泵电源，组织抢救伤亡人员，隔离火灾危险源和重点物资，充分利用项目中的消防设施器材进行灭火。1）灭火组：在火灾初期阶段使用灭火器、室内消火栓进行火灾扑救。2）疏散组：根据情况确定疏散、逃生通道，指挥撤离，并维持秩序和清点人数。3）救护组：根据伤员情况确定急救措施，并协助专业医务人员进行伤员救护。4）保卫组：做好现场保护工作，设立警示牌，防止二次火险。（2）人员疏散是减少人员伤亡扩大的关键，也是最彻底的应急响应。在现场平面布置图上绘制疏散通道，一旦发生火灾等事故，人员可按图示疏散撤离到安全地带。（4）协助公安消防队灭火：联络组拨打119、120求救，并派人到路口接应。当专业消防队到达火灾现场后。火灾应急小组成员要简要向消防队负责人说明火灾情况，并全力协助消防队员灭火，听从专业消防队指挥，齐心协力，共同灭火。（5）现场保护。当火灾发生时和扑灭后，指挥小组要派人保护好现场，维护好现场秩序，等待事故原因和对责任人调查。同时应立即采取善后工作，及时清理，将火灾造成的垃圾分类处理以及其它有效措施，使火灾事故对环境造成的污染降低到最底限度。（6）火灾事故调查处置。按照公司事故、事件调查处理程序规定，火灾发生情况报告要及时按“四不放过”原则进行查处。事故后分析原因，编写调查报告，采取纠正和预防措施，负责对预案进行评价并改善预案。火灾发生情况报告应急准备与响应指挥小组要及时上报公司。4.3事故评估在应急救援的不同阶段实施什么行动要依靠决策过程，反过来这要求对事故发展过程的连续评价。无论是谁只要发现危险的异常现象，第一反应人就要开始启动应急。这种事故评估过程在特定时间首先由主管协调反应行动的人来履行，然后由企业应急总指挥和其工作人员来执行。应急行动的顺序流程图一级预警，这是最低应急级别。这种应急行动级别可以是可控制的异常事件或容易被控制的事件。像小型火灾或轻微毒物漏对企业人员的影响可以忽略。这样的事故可定为此级。根据事故类型，可向外部通报，但不需要援助。二级现场应急，这是中间应急级别，包括已经影响企业的火灾、爆炸或毒物泄漏，但还不会超出企业边界。外部人群一般不会受事故的直接影响。这种级别表明企业人员已经不能或不能立即控制事故，边时需要外部援助。企业外人员像消防、医序和泄漏控制人员应该立即行动。三级全体应急，这是最严重的紧急情况，通常表明事故已经超出了企业边界。在火灾、爆炸事故中，这种级别表明要求外部消防人员控制事故。如有毒物质泄漏发生，根据不同事故类型我外部人群可能受到影响，可决定要求进行安全避难或疏散。同时也需要医序和其他机构的人员支持，启动企业外应急预案。4.4通告和通讯联络通讯联络对于有效地协调不同应急组织的应急行动是非常重要的 实施防护措施时也至关重要，像疏散可能受影响的公众。下述通告和通讯联络的设备、方法各程序是必要的：（1）报警；（2）通知企业内人员紧急行动；（3）如必要，通知外部机构；（4）建立和保持现场应急组织之间的通讯联络；（5）建立和保持现场应急组织、外部机构和其他应急组织之间的通讯联络；（6）如果社区居民受影响，通知企业外人员应急救援；（7）通知媒体。事故最初通告程序尤其重要，因为它们决定在何时启动应急预案。根据应急的类型和严重程度，企业应急总指挥或企业有关人员（业主或操作人员）必须按照法律、法规和标准的规定将事故有关情况上报政府安全生产主管部门。通报应该包括以下信息：（1）将要发生或已发生事故或泄漏的企业名称和地址；（2）通报人的姓名和电话号码；（3）泄漏化学物质名，该物质是否为极危险物质；（4）泄漏时间或预期持续时间；（5）实际泄漏量或估算泄漏时，是示波器会产生企业外效应；（6）泄漏发生的介质是什么；（7）已知或预期的事故的急性或慢性健康风险和关于接触人员的医疗建议；（8）由于泄漏应该采取预防措施，包括疏散；（9）获取进一步信息，需联系人的姓名的电话号码；（10）气象条件，包括风向和风速和预期企业外效应；（11）应急行动级别。4.5应急设备及资源救护物资种类、数量：救护物资有水泥、黄沙、石灰、麻袋、铁丝等。数量充足。救灾装备器材的种类：仓库内备有安全帽、安全带、切割机、气焊设备、小型电动工具、一般五金工具、雨衣、雨靴、手电筒等。统一存放在仓库，仓库保管员24小时值班。 消防器材：干粉灭火器。国标消防栓，分布各楼层。设置现场疏散指示标志和应急照明灯。设置黄砂箱。周围消防栓应标明地点。急救物品：配备急救药箱、口罩、担架及各类外伤救护用品。其它必备的物资供应渠道：保持社会上物资供应渠道（电话联系），随时确保供应。急救车辆：项目部自备小车，或报120急救车救助。4.6保持应急反应能力（1）救助知识培训：定时组织员工培训有关安全、抗灾救助知识，有条件话邀请有关专家前来讲解，通过知识培训，做到迅速、及时地处理好火灾事故现场，把损失减少到最低限度。（2）使用和器材维护技术培训：对各类器材的使用，组织员工培训、演练，教会员工人人会使用抢险器材。仓库保管员定时对配置的各类器材维修保护，加强管理。抢险器材平时不得挪作他用，对各类防灾器具应落实专人保管。（3）每半年对义务消防队员和相关人员进行一次防火知识、防火器材使用培训和演练（伤员急救常识、灭火器材使用常识、抢险救灾基本常识等）。（4）加强宣传教育，使全体施工人员了解防火、自救常识。4.7恢复和重新进入从应急到恢复和重新进入现场需要编制专门程序，根据事故类型和损害严重程度，具体问题具体解决。主要考虑如下内容：（1）组织重新进入人员；（2）调查损坏区域；（3）宣布紧急结束；（4）开始对事故原因调查；（5）评价企业损失；（6）转移必要操作设备到其他位置；（7）清理损坏区域；（8）恢复损坏区的水、电等供应；（9）清除废墟；（10）抢救被事故损坏的物资和设备；（11）恢复被事故损坏设备、设施；（12）解决保险和损坏赔偿。当应急结束，企业应急总指挥应该委派有关人员重新人驻，清理重大破坏地区和保证恢复操作的安全。根据危险的性质和事故大小，重新入驻人员可能不同，可包括应急人员、企业技术、工程、维修人员。重新入驻人员的安全应该保证，如果危险，人员应佩带个人防护设备。重新入驻要直接观察现场和采取适当措施才能进入破坏区域。水、电供应的恢复只有在对企业彻底检查之后才能开始，以保证不会产生新危险。五、安全事故应急救援预案为了加强安全生产工作，提高公司在施工生产过程中突发事件的应变能力，尽快控制事态，尽量减少损失，尽早恢复正常施工秩序，特制定此安全事故应急救援预案。5.1事故应急救援预案的定义、编制依据及原则（1）定义：事故应急救援预案是指公司为减少事故后果而预先制定的抢险救灾方案，是进行事故救援活动的行动指南。（2）编制依据：公司施工生产过程中潜在危险源和事故后果分析。（3）编制原则：1）预案是针对可能造成人员伤亡、财产损失和环境受到严重破坏而又具有突发性的事故、灾害，如触电、机械伤害、坍塌、火灾及自然灾害等。 2）预案以努力保护人身安全为第一目的，同时兼顾财产安全和环境防护，尽量减少事故、灾害造成的损失。 3）预案是发生紧急情况时的处理程序和措施。4）预案要结合实际，措施明确、具体、具有很强的可操作性。 5）预案应符合国家法律法规的规定。5.2公司应急指挥及救援组织机构公司应急指挥及救援组织机构图：（1）公司安全生产委员会人员组成：由公司法定代表人、主管安全生产的副总经理及公司相关部门人员组成，工程管理部是公司安全生产委员会常设办公机构。（2）项目部安全领导小组机构组成：由项目部经理、副项目经理、技术负责人、安全员、作业队长、施工员等相关人员组成，项目部经理任组长、并明确各应急专业组长。1）事故现场抢险组人员组成：由项目部安全负责人任组长，作业队负责人、专业工长等相关人员组成。2）事故现场救护组人员组成：由项目部领导任组长，相关人员组成。3）事故现场保护组人员组成：由项目部骨干任组长，现场保安人员组成。4）事故现场通讯组人员组成：由项目部行政负责人任组长、现场其他应急小组负责人组成。5.3公司应急指挥及救援组织职责（1）公司安全生产委员会职责：1）负责事故救援的整体指挥；2）负责建立公司网络系统，保证与各分公司、项目部及上级主管部门的联系，并负责向上级主管部门的汇报工作；3）负责成立事故调查处理小组，对事故调查处理工作进行监督。（2）项目部安全领导小组职责：1）负责指挥处理紧急情况，保证突发事件按应急救援预案顺利实施；2）负责事故现场的抢险、保护、救护及通讯工作；3）负责所需材料、人员的落实；4）负责与上级安全生产管理机构的联系及情况汇报；5）负责与相邻可依托力量的联络求救；6）负责工程项目生产的恢复工作。（3）项目部应急专业组职责：1）事故现场抢险组职责：负责事故现场的紧急抢险工作，包括受困人员、现场贵重物资及设备的抢救、危险品的转移等。2）事故现场救护组职责：负责事故现场的紧急救护工作，及时组织护送重病伤员到医疗中心救治。3）事故现场保护组职责：负责事故现场的保护、人员的清点及疏散工作。4）事故现场通讯组职责：负责收集相关单位部门的通信方式，保证各级通讯联系畅通，做好联络工作。5.4工作要求（1）相关人员必须服从统一指挥，整体配合、协同作战、有条不紊、忙而不乱。（2）必须确保应急救援器材及设备数量充足、状态良好，保证遇到突发事件时各项救援工作正常运转。（3）各应急小组成员必须落实到人，各司其职，熟练掌握防护技能。（4）项目部安全领导小组必备的资料与设施：1）数量足够的内线和外线电话、或其它通讯设备；2）危险品数据库：危险品的名称、数量、存放地点及物理化学特性；3）救援物资数据库：应急救援物资和设备名称、数量、型号大小、状态、使用方法、存放地点、负责人、及调动方式；4）现场人员个人防护用品使用情况；5）结合工程特点制定安全事故应急救援实施方案。6）各专业小组人员联络方式、现场员工名单表、各宿舍人员登记表；7）上级安全生产管理机构、应急服务机构的联系方式。5.5紧急情况的处理程序和措施直属项目部应急救援程序图：（1）事故发生后，事故现场应急专业组人员应立即开展工作，及时发出报警信号，互相帮助，积极组织自救；在事故现场及存在危险物资的重大危险源内外，采取紧急救援措施，特别是突发事件发生初期能采取的各种紧急措施，如紧急断电、组织撤离、救助伤员、现场保护等；及时向项目部安全领导小组报告，必要时向相邻可依托力量求教，事故现场内外人员应积极参加援救。（2）事故现场由项目部安全领导小组组长任现场指挥，全面负责事故的控制、处理工作。项目部安全领导小组组长接到报警后，应立即赶赴事故现场，不能及时赶赴事故现场的，必须委派一名项目部安全领导小组成员或事故现场管理人员，及时启动应急系统，控制事态发展。 （3）各应急专业组人员，要接受项目部安全领导小组的统一指挥，立即按照各自岗位职责采取措施，开展工作。1）事故现场抢险组，应根据事故特点，采用相应的应急救援物资、设备开展事故现场的紧急抢险工作，抢险过程中首先要注重人员的救援、事故现场内外易燃易爆等危险品的封存及转移等，其次是贵重物资设备的抢救；随时与项目部安全领导小组、保护组、救护组、通讯组保持联络。2）事故现场救护组，应开展事故现场的紧急救护工作，及时组织救治及护送受伤人员到医疗急救中心医治；随时与项目部安全领导小组、抢险组、救护组、通讯组保持联络。 3）事故现场保护组，应开展保护事故现场，人员的疏散及清点工作。现场保护组人员应指引无关人员撤到安全区，指定专人记录所有到达安全区的人员，并根据现场员工名单表、各宿舍人员登记表，经事发现场人员的证实，确定事发现场人员名单，并与到达安全区人员进行核对，判断是否有被困人员；随时与项目部安全领导小组、抢险组、救护组、通讯组保持联络。4）事故现场通讯组，应保证现场内与其相关单位及应急救援机构的通讯畅通；随时与项目部安全领导小组、抢险组、救护组、通讯组保持联络。（4）项目部安全领导小组接到报告后，应立即向上级安全领导小组报告。对发生的工伤、损失在10000元以上的重大机械设备事故，必须及时向公司安全生产委员会报告，报告内容包括发生事故的单位、时间、地点、伤者人数、姓名、性别、年龄、受伤程度、事故简要过程和发生事故的原因。不得以任何借口隐瞒不报、谎报、拖报，随时接受上级安全领导机构的指令。（5）项目部安全领导小组，应根据事故程度确定，工程施工的停运，对危险源现场实施交通管制，并提防相应事故造成的伤害；根据事故现场的报告，立即判断是否需要应急服务机构帮助，确需应急服务机构的帮助时，应立即与应急服务机构和相邻可依托力量求教，同时在应急服务机构到来前，作好救援准备工作：如：道路疏通、现场无关人员撤离、提供必要的照明等。在应急服务机构到来后，积极作好配合工作。（6）事后，项目部安全领导小组，要及时组织恢复受事故影响区域的正常秩序，根据有关规定及上级指令，确定是否恢复生产，同时要积极配合上级安全领导小组及政府安全监督管理部门进行事故调查及处理工作。 应急救援机构电话号码：匪警：110 火警：119 医疗急救：120公司电话：89311306项目经理电话全负责人电话项目部常见的几种安全应急响应预案6.1中暑的应急响应预案应急救护员首先将病人搬到阴凉通风的地方平卧（头部不要垫高），解开衣领，同时用浸湿的冷毛巾敷在头部，并快速扇风。同时，应急管理员准备一些抢救的设备。轻者一般经过上述处理会逐渐好转，再服一些人丹或十滴水。重者，除上述降温方法外，还可用冰块或棒冰敷其头部、腋下和大腿腹股沟处，同时用井水或凉水反复擦身、扇风进行降温。严重者应由应急信息员联络最近医院救治。6.2触电的应急响应预案电击伤俗称触电，是由于电流通过人体所致的损伤。大多数是因人体直接接触电源所致，也有被数千伏以上的高压电或雷电击伤。接触1000伏以上的高压电多出现呼吸停止，200伏以下的低压电易引起心肌纤颤及心搏停止，2201000伏的电压可致心脏和呼吸中枢同时麻痹。（1）症状强烈的电流通过人身体中,在一瞬间,人立刻就会暴毙或因休克而昏倒,身体也会有局部灼伤情形。局部表现有不同程度的烧伤、出血、焦黑等现象。烧伤区与周围正常组织界线清楚，有2处以上的创口，1个入口、1个或几个出口。重者创面深及皮下组织、肌腱、肌肉、神经，甚至深达骨骼，呈炭化状态。或全身机能障碍，如休克、呼吸心跳停止。致死原因是由于电流引起脑（延髓的呼吸中枢）的高度抑制，心肌的抑制，心室纤维性颤动。触电后的损伤与电压、电流以及导体接触体表的情况有关。电压高、电流强、电阻小、体表潮湿，易致死：如果电流仅从一侧肢体或体表付导入地，或体干燥、电阻大，可能引起烧伤而未必死亡。（2）急救方法1）应急抢救员立即切断电源，或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源。应急抢救员切勿直接接触触电伤员，防止自身触电而影响抢救工作的进行。2）当伤员脱离电源后，应急管理员准备气管插管、担架等设备。应急协调员组织现场能急救，同时，应急信息员待命根据伤者情况变化随时准备联系医院进行救护。应急救护员应立即检查伤员全身情况，特别是呼吸和心跳，发现呼吸、心跳停止时，应立即就地抢救。轻症：即神志清醒，呼吸心跳均自主者，伤员就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。呼吸停止，心搏存在者，就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸，有条件的可气管插管，加压氧气人工呼吸。亦可针刺人中、十宣、涌泉等穴，或给予呼吸兴奋剂（如山梗菜碱、咖啡因、可拉明）。心搏停止，呼吸存在者，应立即作胸外心脏按压。呼吸心跳均停止者，则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压，以建立呼吸和循环，恢复全身器官的氧供应。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压，以1：5的比例进行，即人工呼吸1次，心脏按压5次。如现场抢救仅有1人，用15：2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸，即先作胸外心脏按压15次，再口对口人工呼吸2次，如此交替进行，抢救一定要坚持到底。处理电击伤时，应注意有无其它损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。现场抢救中，不要随意移动伤员，若确需移动时，抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院，抢救员除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外，应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压，在医院医务人员未接替前救治不能中止。 6.3急性和严重传染病的应急响应预案（1）三级响应项目部保持正常的工作、学习、生活秩序。在坚持日常防控措施的基础上，适时采取以下措施：1）严格执行传染病报告制度；加强空气流通和消毒防护工作；做好项目部感染控制工作。2）加强对传染筛查病人的追踪管理。3）项目部设立检疫区，对于传染症状、体征，诊断尚未明确的职员，暂时安置在检疫区内进行医学观察。4）项目部对集体活动进行控制，举行集体活动要经过项目部应急领导小组审批。 （2）二级响应除对密切接触者实施控制外，项目部保持正常的工作、学习、生活秩序。在坚持三级疫情的防控措施的基础上，适时采取以下措施：1）职员工外出和在公共场所要采取必要的防护措施，并定时对居所进行消毒，搞好楼道卫生。2）对密切接触者进行隔离和健康观察，实行居家隔离。医务室做好对密切接触者的随访及对隔离地点的消毒工作，行保部做好后勤保障及生活服务工作。3）定时对办公室、宿舍等公共场所进行消毒。4）医务室和应急工作小组做好疫点预防控制、基层单位防治工作检查等工作。5）行保部根据情况，及时向员工通报防控工作。（3）一级响应在坚持二级疫情的防控措施的基础上，适时采取以下措施：1）贯彻落实北京市政府的有关传染病防止和应急响应规定，严格落实和检查各项防控措施。项目部全体员工均有义务和责任及时报告传染病患者及其密切接触者情况。项目部各部门、生产项目对项目部应急领导小组办公室实行传染病零报告和人员流动情况报告制度。医务室、工会监督、协调各单位当地做好对疫情地点和场所的隔离控制，做好后勤保障和群众的思想政治工作。2）实行封闭式管理，严格控制外来人员进入项目部办公和生活场所。3）各单位加强对各类人员的管理，全面掌握和控制人员流动，员工外出必须向所在单位请假。 4）到疫区出差人员返回项目部后，必须进行健康观察。5）调整大型会议的时间，公共场所和设施必须逐一落实通风、消毒措施。6）建立24小时运转的监控网络，对施工现场和工棚进行检查，对民工宿舍、食堂、厕所逐一定时、定点消毒。7）传染病患者送定点医院集中收治。医务室严格实行传染病人急救转运程序，防止病人自行求诊中造成传染。 8）每日公布传染病防控情况。（4）保障措施项目部根据疫情防控需要，为防治工作提供防控资金，保障药品、器械和医用防护用品的物资储备。项目部为员工提供部分防护用品，单位和个人自备一些药物及防护用品。医务室自主购买和安装相关设备。6.4火灾的应急响应预案（1）火灾的分类火灾分为A、B、C、D、E、F六类（GB4968-2008）1）A类火灾：指固体物质火灾。这种物质往往具有有机物性质，一般在燃烧时能产生灼热的余烬。如木材、棉、毛、麻、纸张火灾等。2）B类火灾：指液体火灾和可熔化的固体火灾。如汽油、煤油、原油、甲醇、乙醇、沥青、石蜡火灾等。3）C类火灾：指气体火灾。如煤气、天然气、甲烷、乙烷、丙烷、氢气火灾等。4）D类火灾：指金属火灾。指钾、钠、镁、钛、锆、锂、铝镁合金火灾等5） 类火灾（带电火灾）6）F类火灾（烹饪器具内的烹饪物火灾）；（2）火灾发生后的处置程序1）如确认已发生火灾，已到现场人员应立即采取以下措施：就近取用灭火器材进行扑救（义务消防队员）；向消防队队长通报火情，说明起火部位、燃烧物质、火势大小及蔓延方向（义务消防队员）；疏散起火部位附近的职员（义务消防队员）；2）一旦火势蔓延，无法扑救时，义务消防队员应立即向消防队长通报情况，消防队长接到火灾报警，应立即通知项目部，报告火情、说明起火单位、燃烧物质、火势大小及蔓延方向。此时，应急信息员担负灭火抢救的信息中心，准确及时启动楼层手动报警铃与物业取得联系，同时打火警电话报警。3）项目部应急领导小组组长接到报警后，应立即赶到现场或指令副组长、消防队长指挥，下达扑救指令。此时，必须保证：消防指挥与各部门的联络；消控指挥与外界的联络；扑救指令包括：A、疏散楼层各部门职员的范围大小；B、是否需要关闭消防泵、喷淋泵；C、是否需要切断电源；D、是否需要关闭空调；E、扑救力量调遣和伤员救护等等。应急领导小组组长不在场的情况下，由项目部在场的最高一级领导担任灭火扑救总指挥。4）现场义务消防队员和应急抢救员组织楼层职员有秩序的按照疏散路疏散人员。疏散过程中注意以下几点：火势不大要当机立断披上浸湿的衣服向应急楼道逃生。在浓烟中避难逃生，要尽量放低身体，并用湿毛巾捂住嘴鼻。并组织人员摸索走廊墙沿向应急出口逃生。不得盲目跳楼，也不可乘电梯。当被大火围困又没有其它办法可自救时，可用醒目物品不停地发出呼救信号，以便消防队及时发现，组织营救。5）相应部门应急措施：安全总监：应立即到现场，负责灭火施救；立即调集义务消防队员到现场灭火；指挥在场人员利用就近灭火器灭火；启动现场消防设施投入灭火；组织对伤员的救护工作。防止坏人趁火打劫，并做好随时转移的准备。项目技术负责人：随时准备接应物业和新区消防队员，并引导疏散其它部门职员从安全通道离开楼层；综合部：一旦发生火灾，项目领导应立即到位，随时准备应急；检查消防泵阀门，为消防泵启动做好准备，并在启动后调整压力；各类设备随时停机关闭，如主楼电源等；6）项目部消防设施及应急疏散见平面布置图7）火灾发生时应注意的十三条事项：不要惊慌尖叫；迅速报警；如有可能尽力设法扑救，控制火势蔓延；不要留在危险地段；不要回到火灾层拿遗留物品；不要使用电梯；除报警外不要使用电话；除不得已，不要敲窗跳楼或随意开窗；在离开现场时，应随手把经过的门关上；如被烟雾笼罩或能见度很低，应俯地沿墙慢慢爬行或去另一道，应用湿毛巾包住口鼻等部位；发现因电失火决不能用水或泡沫灭火器灭火；人正处在室内，发现烟从门缝隙进来，应先用手在门的上部试探一下温度，如感觉很烫，说明门外正在燃烧，请不要开门，应采取措施防止烟雾进入；职员要走安全通道，并在主楼前广场集合接受点名。七其它应急响应预案7.1高空坠落的应急响应预案高空坠落伤是指人们日常工作或生活中，从高处坠落，受到高速的冲击力，使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。多见于建筑施工和电梯安装等高空作业，通常有多个系统或多个器官的损伤，严重者当场死亡。高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高空坠落时，足或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症的出现。1）去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。2）在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。3）创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。4）颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸、尽可能早作气管切开。5）复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。6）周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。7）有条件时迅速给予静脉补液，补充血容量8）快速平稳地送医院救治。昏迷是大脑中枢受到严重抑制的表现，病人意识丧失。昏迷是临床上极其严重的一种现象。急救方法必须严密观察，细心护理，清除病人鼻咽部分泌物或异物，保持呼吸道通畅。取侧卧位，防止痰液吸入。若无禁忌症，将病人安置在无枕平卧位。对躁动者应加强防护，防止坠地并急送医院救治。7.2止血的应急响应预案血液对于人的正常生理非常重要。成年人正常时全身的血液占体重的8%。当伤口小、出血量少时，伤者全身情况无明显变化。当损伤后失血量超过全部血量的20%时，就会出现脸色苍白，手脚发凉，脉搏细弱等休克表现。当出血量达到总血量的40%时，病人就会有生命危险。外伤发生后，失血的速度越快，对人的生命威胁越大。几分钟内失血1000毫升就可致人死命。所以，在急救现场根据伤口的部位、大小、深度以及出血的颜色、速度，迅速判断出血的性质，决定止血方法，是挽救伤员生命的关键。如果伤口内随心跳节律一股股喷射而出鲜红色的血液，这种情况为动脉出血；如果伤口内出血速度较慢，血色暗红，持续涌出则为静脉出血。以下介绍的是现场急救中外出血的止血方法。而脏器破裂造成的内出血则必需经医院手术治疗。1）出血的种类若以出血的情况分，可以粗略地分为：微血管出血：血液由伤口慢僈渗出（一般家居受伤多是这一种）。 静脉出血：血色暗红，流血速度较慢，像喷泉般涌流。（捐血也是由静脉采血的）。动脉出血：血色鲜红，流血速度快，有一下一下的脉搏般节奏。 2）出血的一般处理一般家居常见的多是割伤手脚之类的小意外，流血量一般不多，只要照着下面的几个重点做，没有感染，伤口很快就复原；如伤口很大很深，除了依着以下程序去稳定伤势，也请记得请家人立刻召援；注意：接触别人的体液带有一定危险性，所以最好先戴上一次性胶手套以保个人安全；处理伤口前请先洗手消毒：可以采用下面任何一种方法：用家中找得到的消毒药水，如滴露或沙威隆，依比例用蒸馏水/冷开水调稀，冲洗伤口（大小伤口都适用）用清水及肥皂清洗伤口（只限于较小伤口）用棉签或消毒棉球沾黄药水抹净伤口，每次每个棉球只可以向一个方向抹一次就要换新，直至伤口清洁为止（一般手脚伤口）。对跌倒擦伤或怀疑会沾上污物的伤口，更要注意小心做好消毒程序。 止血让伤者坐在舒适的地方，安慰患者并提高伤肢，用一块消毒敷料（大药房有售）盖住伤口，用手压在敷料上，施以适量压力，协助止血。通常不太严重的流血（如被果刀切到手指，被罐头盖刺伤等）而患者本身没有如血友病等问题，都可以在十五秒左右止血。如果为跌倒擦伤的伤口，由于血不是流出只是渗出，据笔者的经验，也可以省了抬高伤肢止血这程序。 包扎若敷料上没发现有血渗出，就可以当伤口已经基本上止了血，这时就用卷装的胶布把敷料固定，请伤者休息一下，如有需要，请带伤者找医生诊治。若伤口很小，也可以在止血后利用市面的各款药水胶布作包扎，或用喷雾胶布代替普通胶布作保护就可以了。 7.3特别的出血头部：消毒，用敷料盖上直压止血，处理时不要让伤者躺下，必送医治理，若伤者感到头晕，作呕，失忆等征象，得告诉医生。 流鼻血：垂头向前，不要让血流进喉咙以免呕吐，用手指揘着鼻的软骨位置，等待止血，必要时可在额头用扭干的冷毛巾作冷敷。止血后两小时不要擤鼻涕或挖鼻孔 牙龈流血：用一块消毒敷料放在患处，请伤者咬紧，止血后暂时不要进食热的东西或喝热饮若有需要请牙医诊治（3）断肢损伤的应急方法根据断肢损伤的性质，主要可分为切割性、辗压性和撕裂性三大类。切割性断肢是由锐利的刀具切割断的，其断面较整齐。辗压性断肢是由冲床冲压或火车等撕压断的，损伤部位的组织损伤较广泛而严重。撕裂性断肢是被滚动的轮带或离心机等将肢体撕断。断肢（指、趾）伤，肢体断离后，症状明显，容易诊断。急救措施包括止血、包扎、保藏断肢及迅速运送等四方面。 1）现场急救时若断肢仍在机器中，切勿强行将肢体拉出或将机器倒转，以免增加损伤。应立即停止机器转动，设法折开机器，取出断肢。 2）创面可用无菌或清洁的敷料压迫包扎，若有大血管出血，可考虑用止血带止血，但要标明上止血带时间。 3）如是不完全性断肢要将断处放在夹板上固定，迅速转送到有条件的医疗机构进行紧急处理。 4）除非断肢污染严重，一般无需冲洗，用无菌或清洁敷料包扎好，可用干燥冷藏的方法保存起来，即先放入塑料袋中再放在加盖的容器内，外围以冰块（若一时无冰，则可用棒冰代替）保存，不让断肢与冰块直接接触，以防冻伤，也不要用任何液体浸泡断肢。 5）迅速且安全地转运 6）一旦发生肢体离断损伤，应迅速将离断肢体用干净敷料包扎，冬天可直接转送；在炎热的夏天，可在断肢下放置冰块，但不可将断肢埋入冰块中，外裹保温物品即可转送。除非断肢污染严重，一般不需冲洗，以防加重感染。同时要向医院提供准确的受伤时间、经过和现场情况。7.4戳伤的应急响应预案戳伤是指用小刀或剪刀、钢针、钢钎等尖锐物品刺戳所造成的意外伤害。表面上看上去伤口不大，但皮内组织，甚至内脏可能损伤严重。因此，要教育儿童使用各种刀剪锐器时要十分小心。1）急救方法：用清洁纱布或其它布料（干净手绢也可以），甚至用双手按住伤口四周以止血。如果利器仍插在伤口内，切勿拔出来。使受伤部位抬高，要高干心脏。如果疑有骨折时，切勿抬高受伤部位。如果刺入伤口的物体较小，可用环形垫或用其它纱布垫在伤口周围。用于净的纱布覆盖伤口，再用绷带加压包扎，但不要压及伤口。及时送医院救治2）长而尖的东西刺入人体会造成刺伤。伤口多半小而深，有时会伤及深处的神经、血管及重要器官。遇到较深的刺伤，如果不在重要器官附近，可以拔除异物，并从伤口把血和细菌挤出来，再用消毒纱布包上，然后去医院诊治。面对刺伤而没有把握，就不能把刺物拔掉，应速去医院，经医生检查后，确定未伤及内脏及较大血管时，再拔出异物，以免发生大出血而措手不及。刺伤后，经简单的急救处理后，应速去医院注射破伤风类毒素或抗毒血清，同时按医嘱用抗菌素或消炎药。刺伤时还会有异物存留，如竹棍刺入皮肤，在拔出的过程中会有倒刺遗留；刺入皮肤的钢针，也会产生针头部分折断现象。在家庭生活中，人们常用针挑刺，实际上就是去除刺伤后的异物；如果异物较深，就必须让医生处理。7.5雨季施工应急