病理第14章

第十四章 神经系统疾病一、名词解释1.嗜神经细胞现象：当神经元发生坏变时，常见其胞质被小胶质细胞包围、吞噬，称为噬神经细胞现象。2. 神经元卫星现象 (satellitosis)：每以5-6个少突胶质细胞围绕病变的神经元的现象。二、选择题：【A型题】1关于暴发型脑膜炎双球菌败血症的临床病理表现，哪一项是错误的?A. 皮肤、粘膜广泛性瘀点及瘀斑 B. 双侧肾上腺广泛出血C. 蛛网膜下腔充满脓性渗出物 D. 起病急骤，以热、头痛、呕吐开始E. 伴有周围循环衰竭2下列关于乙型脑炎的病理改变的描述，哪一项是错误的?A. 小血管周围有多量淋巴细胞浸润 B. 神经细胞大量坏死并丧失C. 筛状软化灶形成 D. 胶质结节形成 E. 神经细胞胞质出现病毒包涵体3颅内原发性肿瘤最常见的是A. 脑膜瘤 B. 垂体腺瘤 C. 神经鞘瘤 D. 胶质瘤 E. 血管性肿瘤4脊髓灰质炎的传染途径主要是通过A. 呼吸道 B. 消化道 C. 皮肤 D. 输血 E. 泌尿道5下列关于小儿麻痹症的记述中，哪一项是错误的?A. 病变以脊髓最为严重 B. 病变在中枢神经系统分布一般越上越严重C. 神经细胞有变性坏死 D. 病变主要侵犯脊髓前角E. 病变组织中有中性白细胞浸润6小儿麻痹症病变主要累及A. 脊髓前角细胞 B. 小脑蒲肯野细胞 C. 丘脑神经细胞D. 基底神经节神经细胞 E. 小腿肌肉7在流行性乙型脑炎的病理改变中，下列哪一项是错误的?A. 镂空筛状软化灶 B. 淋巴细胞，单核细胞为主的围管性浸润C. 胶质小结节形成 D. 蛛网膜下腔见中性白细胞E. 神经细胞变性坏死8下述哪一项流行性脑脊髓膜炎的临床表现是错误的?A. 脑脊髓膜刺激征 B. 颅内高压症状 C. 脑脊髓液混浊或脓样D. 脑脊髓液血性 E. 皮肤瘀点及瘀斑9高血压病脑出血最常发生的部位是A. 枕叶 B. 基底节 C. 桥脑 D. 小脑 E. 顶叶10神经细胞卫星现象指的是哪一种细胞增生?A. 小胶质细胞 B. 星形胶质细胞 C. 少突胶质细胞D. 淋巴细胞 E. 中性白细胞11流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是A. 硬脑膜中性白细胞浸润 B. 蛛网膜下腔有大量单核细胞C. 脑实质内软化灶形成 D. 蛛网膜下腔有大量中性白细胞渗出E. 硬脑膜有大量单核细胞浸润12华弗（Waterhouse-Friderichsen）综合征发生于A. 中毒性痢疾 B. 流行性脑脊髓膜炎C. 流行性乙型脑炎 D. 大叶性肺炎 E. 伤寒13以下哪一项不能称为胶质瘤A. 星形细胞肿瘤 B. 少突胶质细胞肿瘤C. 室管膜肿瘤 D. 小胶质细胞肿瘤E. 脉络膜乳头状瘤14当神经细胞受损时，首先发生改变的是A. 细胞核 B. 神经原纤维 C. 尼氏小体 D. 细胞突起 E. 细胞膜15儿童极少发生哪一种中枢神经肿瘤?A. 星形细胞瘤 B. 少突胶质细胞瘤 C. 脑膜瘤D. 室管膜瘤 E. 髓母细胞瘤16成年人的中枢神经纤维损伤后不能再生是因为A. 施万细胞不能形成新的髓鞘 B. 少突胶质细胞不能形成新的髓鞘C. 星形胶质细胞不能形成新的髓鞘 D. 横断或损伤的轴索不能再生E. 血脑屏障阻碍了营养供应17引起亚急性硬化性全脑炎的病原是A. 麻疹病毒 B. 疱疹病毒 C. 细菌 D. 真菌 E. 立克次体18小脑扁桃体疝入枕骨大孔可导致A. 心脏、呼吸中枢的致命性损害 B. 颅内压增高 C. 硬膜下血肿 D. 听觉中枢损害 E. 通过血压运动中枢引起高血压危象19下列除哪一项外都是帕金森综合症的特征A. 中枢神经中乙酰胆碱相对增加 B. 在黑质和纹状体内多巴胺减少C. 黑质神经元数目减少 D. 黑质神经元内黑色素增加E. 色素性神经细胞内出现Lewy小体20下列哪一项不是Alzheimer病的特点A. 本病由脑动脉硬化引起 B. 脑弥漫性萎缩C. 萎缩区皮质神经元丧失 D. 老年斑 E. 神经原纤维缠结21下列改变除哪一项外都是中枢神经系统各种变性疾病的特征?A. 脑脊液异常 B. 慢性进行性过程 C. 神经元变性和脱失 D. 合并髓磷脂变性 E. 星形细胞增生22明显浸润脑组织的肿瘤是A. 听神经瘤 B. 星形细胞瘤 C. 脑膜瘤 D. 室管膜瘤 E. 脉络丛乳头状瘤23下列哪一种肿瘤没有菊形团结构?A. 星形母细胞瘤 B. 视网膜母细胞瘤 C. 髓母细胞瘤 D. 胶质母细胞瘤 E. 室管膜瘤24下列哪一种肿瘤多见于天幕下?A. 脑膜瘤 B. 星形细胞瘤 C. 松果体细胞瘤 D. 少突细胞瘤 E. 髓母细胞瘤25急性脑脓肿引起的死亡最常由于A. 脓肿扩大破入脑室和蛛网膜下腔 B. 局灶性和全身性癫痫C. 局部组织溶解成空洞 D. 细菌栓子进入肺 E. 颅内压增高26大肠杆菌性脑膜炎主要发生于A. 老年人 B. 新生儿 C. 儿童 D. 青少年 E. 成人27下列哪种肿瘤有血管内皮细胞明显增生特点?A. 少突胶质细胞瘤 B. 听神经神经鞘瘤 C. 多形性胶质母细胞瘤D. 髓母细胞瘤 E. 室管膜瘤28一个8岁的男孩，突然发生头痛、呕吐和步态性共济失调，最可能的诊断是A. 听神经神经鞘瘤 B. 大脑镰脑膜瘤 C. 多形性胶质母细胞瘤D. 侧脑室室管膜瘤 E. 髓母细胞瘤29中央性尼氏小体溶解在横断神经时发生，并伴有A. 神经元纤维缠结 B. 神经元空泡变性 C. Waller变性D. 神经细胞被噬现象 E. 胶质细胞增生30神经元单纯性萎缩一般不常伴有A. 晚期胶质细胞增生 B. 炎症反应 C. 神经细胞胞体萎缩D. 神经细胞核固缩 E. 神经细胞死亡31噬神经细胞现象是指A. 少突胶质细胞环绕神经元 B. 神经细胞吞噬崩解的脂质C. 胶质细胞增生取代坏死的神经元 D. 小胶质细胞包围吞噬坏变神经元E. 中性白细胞吞噬坏变神经元32卫星现象指A. 淋巴细胞，单核细胞围绕血管 B. 神经元被5个以下少突胶质细胞环绕C. 神经元被5个以上淋巴细胞环绕 D. 神经节细胞周围被膜细胞环绕E. 神经元被5个以上少突胶质细胞环绕33狂犬病病毒包含体是A. 核内包含体 B. 嗜碱性包含体 C. 胞质内包含体D. 非特异性的胞质内空泡 E. 不见于胶质细胞内34Creutzfeldt-Jacob病（CJD）属于A. 多发性硬化的一种 B. 海绵状脑病的一种 C. 脱髓鞘疾病的一种D. 老年性痴呆的一种 E. 运动神经元疾病的一种35胶质纤维酸性蛋白（GFAP）是哪一种细胞的特异性标志物A. 脑膜上皮细胞 B. 髓母细胞 C. 少突胶质细胞D. 星形细胞 E. 小胶质细胞36胶质瘢痕是A. 纤维性星形细胞瘤的胶质纤维聚集B. 星形胶质细胞呈Alzeimer I、II型的改变C. 小胶质细胞增生形成小胶质结节D. 脑组织损伤灶旁的肉芽组织伴玻璃样变E. 脑组织损伤后星形细胞增生并形成大量的胶质纤维37小脑急性脓肿最常发生的脑疝是A. 上行性天幕裂孔疝 B. 扣带回疝 C. 海马沟回疝D. 扁桃体疝 E. 蝶骨嵴疝38脑积水是A. 脑组织中由于过多液体和体积增大 B. 脑脊液量增多伴脑室扩张C. 大脑半球脑实质内血管扩张充血 D. 蛛网膜下腔积水扩张E. 多发性脑梗塞软化后囊性变和积水39虫媒病毒性脑炎病变部位最常见于A. 颞叶 B. 海马及小脑 C. 大脑白质D. 脊髓 E. 大脑皮质，基底节及视丘40少突胶质细胞瘤在临床上常伴有A. 视神经乳头水肿 B. 癫痫 C. 发热D. 视野缺损 E. 偏瘫41下列脑瘤中钙化最少见于A. 脑膜瘤 B. 少突胶质细胞瘤 C. 室管膜瘤D. 脉络丛乳头状瘤 E. 髓母细胞瘤42震颤麻痹时，Lewy小体最常见于A. 蓝斑区星形细胞 B. 大脑皮质锥体细胞 C. 小脑蒲金野氏细胞D. 黑质神经色素细胞 E. 海马齿状核神经细胞43流行性脑脊髓膜炎可有以下临床表现，除了A. 脑膜刺激症状 B. 颅内压升高 C. 颅神经麻痹D. 脑脊髓液细胞数增加 E. 偏瘫【C型题】A.急性化脓性脑膜炎 B.流行性乙型脑炎C.两者均有 D.两者均否44.脑膜刺激征 45.脑疝形成答案：1、C 2、E 3、D 4、B 5、B 6、A 7、D 8、D 9、B 10、C11、D 12、B 13、D 14、C 15、C 16、B 17、A 18、A 19、D 20、A21、A 22、B 23、D 24、E 25、A 26、B 27、C 28、E 29、C 30、B 31、D 32、E 33、C 34、B 35、D 36、E 37、D 38、B 39、E 40、B 41、E 42、D 43、E 44、C 45、