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_国际上根据TNM进行分期,T是原发肿瘤的大小、N是区域淋巴结是否有转移、M是是否有远处转移。具体来说甲状腺癌的TNM分期标准如下:原发肿瘤(T)注:所有的分类可以再分为:a、孤立性肿瘤;b、多灶性肿瘤(其中最大者决定分期)TX 原发肿瘤无法评估T0 无原发肿瘤证据T1肿瘤最大径2cm,局限于甲状腺内T2肿瘤最大径2cm,但4cm,局限于甲状腺内T3肿瘤最大径4cm,局限于甲状腺内或任何肿瘤伴有最小程度的甲状腺外侵犯(如:胸骨甲状肌或甲状腺周围软组织)T4a肿瘤无论大小,超出甲状腺包膜,侵及皮下软组织、喉、气管、食管或喉返神经T4b肿瘤侵犯椎前筋膜或包绕颈动脉或纵隔血管所有的未分化癌属T4肿瘤T4a 局限于甲状腺腺体内的未分化癌-手术可切除T4b 甲状腺外侵犯的未分化癌-手术不可切除区域淋巴结(N)区域淋巴结为颈部正中部、颈侧和上纵隔淋巴结NX 区域淋巴结无法评估N0 无区域淋巴结转移N1 区域淋巴结转移N1a 组转移(气管前、气管旁和喉前/Delphian淋巴结)N1b 转移至单侧、双侧或对侧颈部或上纵隔淋巴结远处转移(M)MX 远处转移无法评估M0 无远处转移M1 有远处转移不同甲状腺癌的临床分期甲状腺乳头状癌或滤泡癌45岁以下期 任何T 任何N M0期 任何T 任何N M145岁或45岁以上期 T1 N0 M0期 T2 N0 M0期 T3 N0 M0T1 N1a M0T2 N1a M0T3 N1a M0A期 T4a N0 M0T4a N1a M0T1 N1b M0T2 N1b M0T3 N1b M0T4a N1b M0B期 T4b 任何N M0C期 任何T 任何N M1甲状腺髓样癌期 T1 N0 M0期 T2 N0 M0期 T3 N0 M0T1 N1a M0T2 N1a M0T3 N1a M0A期 T4a N0 M0T4a N1a M0T1 N1b M0T2 N1b M0T3 N1b M0T4a N1b M0B期 T4b 任何N M0C期 任何T 任何N M1未分化(间变)癌所有间变癌都属期A期 T4a 任何N M0B期 T4b 任何N M0C期 任何T
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