手术室 质量与安全管理指标统计分析表.doc_第1页
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科室质量与安全管理指标统计分析表科室：手术室 月份：2016.11 科主任签名：赵靖序号指标内容与同期比变化趋势1科室运行（1）总收入：196027.58元 ；药占比：24.4% ；（2）手术 84 人次；非计划再次手术例数 0 例；择期手术 43 例；急诊手术 41 例。（3）危重手术患者抢救例数 0 例；死亡例数 0 例。（4）急危重手术患者 0 人次，抢救 0 人次，抢救成功率 0 %；2设备仪器管理消防器材完好率 100% ； 目标值：100%抢救车管理规范率 100% ； 目标值：100%急救、生命支持类物品完好率 100% ； 目标值：100%仪器设备的日常使用维护执行率 100% ； 目标值：100%3医疗质量管理处方合格率 90% 。医疗安全不良事件（及隐患）发生例数 2 例；上报例数 2 例；输血 3 人次；输血合格 3 人次；输血合格率： 100 %输血反应 0 例。4医院感染控制指标手卫生依从性 98% ： 目标值：100%手卫生洗手正确率 97% ： 目标值：100% 5其他指标临床手术医生对本科室服务满意度 88% ： 目标值：90%病人对手术室满意度97%；目标值95%。注：1、此表为科室质量与安全管理指标上报表格，科室质量与安全管理指标数据来源有两种方式：医院统计部分由信息科公布；科室自行收集统计指标。 2、此表每月5号前科室质控员统计完成，上报质控科。 3、急诊科、ICU、血液透析室、
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