母婴(产后)护理.ppt.ppt

母婴护理 宁津中医院妇产科李利利 一母亲的护理 及时监测生命体征 特别血压的监测1心理护理 帮助其适应母亲的角色 2活动及休息 1 剖宫产 术后6小时内做双下肢的伸曲运动 24小时后鼓励下床活动 有尿管的可提着尿管活动 尿袋不可超过耻骨联合 避免尿液反流 2 分娩 6 8小时即可下床活动 并嘱其在4 6小时内自解小便 下床活动时 要注意体位性低血压 3饮食 1 剖宫产 术后8小时内禁食水 8小时至排气前可食流质饮食 但禁食糖水 豆浆 奶粉等产气的食物 排气后除了辛辣等刺激的食物一般都可食 逐步过渡到普食 2 分娩 除了辛辣等刺激的食物一般都可食 另外贫血患者嘱其多食含铁丰富的食物 如瘦肉 鸡蛋 动物肝脏等 保持大小便通畅 4会阴护理 产后要进行日2次的会阴消毒同时观察阴道的出血情况 正常恶露如月经量 持续时间约4 6周 在血性恶露出现腥臭味时提示有宫内感染 注意会阴部清洁干燥 5乳房护理 乳房护理的时间 从产后第1天开始 至产后第4天 每天2次 即上下午各1次 乳房护理的具体方法 先热敷双侧乳房5分钟 毛巾温度为40 45 然后用右手的拇指 中指和无名指的指腹 从乳房根部向乳晕作螺旋式按摩 按摩时间为5分钟 最后再进行挤奶 挤奶时 操作者拇指和示指分别放置在乳晕两侧 朝胸壁方向反复一压一放 以不引起疼痛为宜 挤压乳晕的手指不应有滑动或摩擦式动作 以免损伤乳房皮肤 挤奶时间 每次20 30分钟 挤奶时不应引起疼痛 否则为方法不正确 6其他 3个月内避免重体力活动和下蹲动作 42天内禁盆浴及性生活 42天后要采取避孕措施 建议42天后来院复查 二新生儿的护理 1评估 新生儿是否是巨大儿 早产儿 母亲是否有糖尿病等 2保温 是因新生儿体温调节中枢不完善 室温24 26 湿度55 60 体温大于39 的及时喂糖水 以防脱水 3母乳喂养 现都提倡纯母乳喂养 指婴儿从出生至产后4 6个月 除给母乳外不给婴儿其他食品及饮料 包括水但除药品 维生素 矿物质滴剂 做到按需哺乳 母婴同室 好处 1 母乳温度适宜 无污染 方便又经济 2 母乳含有婴儿所需的全部营养 如 乳清蛋白 脂肪酸较多易于消化吸收 乳糖分解产酸 减少新生儿患腹泻及被大肠杆菌感染的机会等 3 可增进母子情感 促进子宫收缩 减低乳腺癌卵巢癌的发病率 延长排卵时间 注意事项 衔接姿势要正确 要排空一侧乳房再吃另一侧 哺乳时婴儿的头与身体在一条直线 侧卧 母亲与婴儿胸对胸 腹贴腹 婴儿下颌紧贴母亲乳房 含接乳头及大部乳晕 4黄疸 生理性的黄疸 2 3天出现 5 7天最重 10 14天消退或减轻 要注意区分病理性的黄疸如24小时内就出现的黄疸 黄疸期间给新生儿多吃母乳 因为母乳具有倾泻的作用可促进黄疸的消退 必要时要喂其糖水 5预防感染 1 沐浴 水温38 42 室温26 28 2 脐部护理 一般7天左右脱落 注意尿布勿超过脐带 保持清洁干燥 做到一人一巾一盆 一用一消毒 每次沐浴后注意消毒包好脐贴 3 红臀 多因尿液 粪便的长时间刺激所致处理 勤换尿布 每次大小便后温水洗净 适当暴露患部必要时理疗 4 接种 5大小便 次数 大便的性状 记录第一次大小便的时间 1 消化不良 呈黄绿色 稀薄状 次数多且粪水分开 2 进食不足 绿色量少 次数多 3 感染时 次数多 水样或带粘液