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小型农田水利工程表1.1 单位工程质量评定表工程项目名称青山水库除险加固工程施工单位工程有限公司单位工程名称溢流泄水坝施工日期自20XX年4月10日至20XX年10月30日单位工程量混凝土2256m3评定日期20XX年11月3日序号分部工程名称质量等级序号分部工程名称质量等级合格优良合格优良15坝段412m以下87坝段(中孔坝段)25坝段412m至坝顶9坝基灌浆3溢流面及机闸墩10坝基及坝体排水46坝段412m以下11坝基开挖与处理56坝段412m至坝顶12中孔弧门及启闭机安装6坝顶工程131号、2号弧门及启闭机安装7上游护岸加固14检修门及门机安装分部工程共 14 个,其中优良 11 个,优良率 78.6 %,主要分部工程优良率 100 %原材料质量合格中间产品质量合格,其中混凝土拌合质量优良金属结构、启闭机制造质量合格机电产品制造质量外观质量应得分 118 分, 实得分 104.3 分,得分率 88.4 %施工质量检验资料齐全质量事故情况施工中未发生过质量事故施工单位自评等级:优良评定人:项目经理:(公章)年 月 日监理复核等级:优良复核人:总监理工程师:(公章) 年 月 日质量监督机构核定等级:优良核定人:项目监督负责人: (公章) 年 月 日小型农田水利工程表1.2 单位工程施工质量检验资料核查表单位工程名称青山水库除险加固工程施工单位工程有限公司核定日期项次项 目份数核 查 情 况1原材料水泥出厂合格证、厂家实验报告2钢材出厂合格证、厂家实验报告3外加剂出厂合格证及技术性能指标4粉煤灰出厂合格证及技术性能指标5防水粉出厂合格证、厂家实验报告6止水带出厂合格证及技术性能实验报告7土工布出厂合格证及技术性能实验报告8装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料9水泥复验报告及统计资料10钢材复验报告及统计资料11其他原材料出厂合格证及有关技术性能资料12中间产品砂、石骨料试验资料13石料试验资料14混凝土拌合物检查资料15混凝土试件统计资料16砂石拌合物及试件统计资料17混凝土预制(块)检验资料18金属结构及启闭机拦污栅出厂合格证及有关技术文件19闸门出厂合格证及有关技术文件20启闭机出厂合格证及有关技术文件21压力钢管生产许可证有关技术文件22闸门、拦污栅安装测量记录23压力钢管安装测量记录24启闭机安装测量记录25焊接记录及探伤报告26焊工资质证明材料(复印件)27运行试验记录续表项次项 目份数核 查 情 况28机电设备产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件29重大设备质量缺陷处理资料30水轮发电机组安装测量记录31升压变电设备安装测试记录32电气设备安装测试记录33焊缝探伤报告及焊工资质证明34机组调试及试验记录35水力机械辅助设备试验记录36发电电气设备试验记录37升压变电电气设备检测试验报告38管道试验记录3972小时试运行记录40重要隐蔽工程施工记录灌浆记录、图表41造孔灌注桩施工记录、图表42振冲桩振冲记录43基础排水工程施工记录44地下防渗墙施工记录45其他重要施工记录46综合资料质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录47工程试运行期观测资料48工序、单元工程质量评定表49分部工程、单位工程质量评定表施工单位自检意见建设(监理)单位复查结论自查:填表人:质检部门负责人: (公章)年 月 日复查:监理工程师:监理单位:(公章)年 月 日小型农田水利工程表2.1 分部工程质量评定表单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期分部工程量评定日期项次单元工程类别工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备注1234567合计主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位的单元工程施工单位自评意见建设(监理)单位复核意见本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率为 %,主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位单元工程 项,质量 。施工中 发生过质量事故。原材料质量 ,金属结构、启闭机质量 。中间产品质量 。分部工程质量等级:质检部门评定人:项目经理或经理代表: (公章)年 月 日复核意见:分部工程质量等级:监理工程师:年 月 日总监或总监代表:年 月 日质量监督机构核定核定意见:核定等级:核定人:(签名) 负责人(签名)年 月 日小型农田水利工程表3.7 混凝土单元工程质量评定表单位工程名称单位工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期项次工 序 名 称工 序 质 量 等 级1基础面或混凝土施工缝处理2模板3钢筋4止水、伸缩缝和排水管安装5混凝土浇筑评 定 意 见单元工程质量等级 工序质量全部合格,主要工序钢筋、混凝土浇筑两工序质量_,工序质量优良率为_%施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日小型农田水利工程表3.7.1 基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表单位工程名称单位工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期项次检 查 记 录质 量 标 准检 验 记 录1基础岩面(1)建基面无松动岩块(2)地表水和地下水妥善引排或封堵(3)岩面清洗洗清洁净,无积水,无积渣杂物2混凝土施工缝(1)表面处理无浮皮、成毛面(2)混凝土表面清洗洗清洁净,无积水,无积渣杂物3软基面(1)建基面预留保护层已挖除,地质符合设计要求(2)垫层铺填符合设计要求(3)基础面清理无乱石、杂物,坑洞分层回填夯实评 定 意 见主要检查项目全部符合质量标准,一般检查项目 质量标准工程质量等级施工单位 年 月 日建设(监理)单位年 月 日小型农田水利工程表3.7.2 混凝土模板工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录1稳定性、刚度和强度符合设计要求(支撑牢固,稳定)2模板表面光洁、无污物、接缝严密项次检 测 项 目设计值允许偏差(mm)实测值(单位:项次13,mm;项次47,m)合格点数合格率(%)外露表面隐蔽内面钢模木模1模板平整度:相邻两板面高差2352局部不平(用2m)直尺检查25103板面缝隙1224结构物边线与设计边线10155结构物水平断面内部尺寸206承重模板标高57预留孔、洞尺寸及位置10检测结果共检测 点,其中合格 点,合格率 %评 定 意 见工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日小型农田水利工程表3.7.3 混凝土钢筋工序质量评定表单位工程名称单位工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期项次检 查 项 目质 量 标 准检 查 记 录1钢筋的数量、规格尺寸、安装位置符合设计图纸2焊缝表面和焊接过程中不允许有裂缝3脱焊点和漏焊点无项次检 测 项 目设计值允许偏差(mm)实 测 值(mm)合格点数合格率(%)1点焊及电弧焊帮条对焊接头中心的纵向偏差0.5d2接头处钢筋轴线的曲折4度3焊缝长度(d=20)0.5d(10)高度0.05d(1)宽度0.1d(2)咬边深度0.05d不大于1表面气孔夹渣在2d长度上不多于2个气孔、夹渣直径不大于34绑扎缺扣、松扣20%且不集中弯钩朝向正确符合设计图纸搭接长度0.05d小型农田水利工程表3.7.3 混凝土钢筋工序质量评定表 续 表项次检 测 项 目设计值允许偏差(mm)实 测 值(mm)合格点数合格率(%)5对焊及熔槽焊焊接接头根部未焊透深度2540mm钢筋0.15d4070mm钢筋0.10d接头处钢筋中心线的位移0.1d不大于2焊缝表面(长为2d)和焊缝截面上蜂窝、气孔、非金属杂质不大于1.5d,3个6钢筋长度方向的偏差(净保护层50mm)1/2净保护层厚7同一排受力钢筋间距的局部偏差柱及梁0.5d板、墙0.1间距8同一排中分布钢筋间距的偏差0.1间距9双排钢筋、其排与间距的局部偏差0.1排距10梁于柱钢箍间距的偏差0.1箍筋间距11保护层厚度的局部偏差1/4净保护层厚检测结果共检测 点,其中合格 点,合格率 %评 定 意 见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日小型农田水利工程表3.7.4 混凝土止水、伸缩缝和排水管安装工序质量评定表单位工程名称单位工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录1伸缩缝制作及安装涂敷沥青料混凝土表面洁净,涂刷均匀平整,与混凝土粘接紧密,无气泡及隆起现象2粘贴沥青油毛毡伸缩缝表面清洁干燥,窝蜂麻面已处理并填平,外露施工铁件割除,铺设厚度均匀平整,搭接紧密3铺设预制油毛毡混凝土表面清洁,窝蜂麻面已处理并填平,外露施工铁件割除,铺设厚度均匀平整、牢固,相邻块安装紧密平整无缝4沥青井、柱安装电热元件及绝缘材料置放准确牢固,不短路,沥青填塞密实,安装位置准确、稳固,上下层衔接好项次检 测 项 目设计值允许偏差(mm)实 测 值(mm)合格点数合格率(%)1金属、塑料、橡胶止水金属止水片的几何尺寸宽52高(牛鼻)2长203金属止水片的搭接不小于20双面氧焊4安装偏差大体积混凝土30细部结构205插入基岩部分符合要求6坝体排水管安装拔管排水管平面位置1007倾斜度4%8多孔性排水管平面位置1009倾斜度4%10排水管通畅性通畅检测结果共检测 点,其中合格 点,合格率 %评 定 意 见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日小型农田水利工程表3.7.5 混凝土浇筑工序质量评定表单位工程名称单位工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录优 良合 格1砂浆铺筑厚度不大于3mm、均匀平整、无漏铺厚度不大于3mm,局部稍差2入仓混凝土料无不合格料入仓少量不合格料入仓,经处理尚能基本满足设计要求3平仓分层厚度不大于50mm,铺设均匀,分层清楚,无骨料集中现象局部稍差4混凝土振捣垂直插入下层5cm,有秩序,无漏振无架空和漏振5铺料间歇符合要求,无初凝现象上游迎水面15m以内无初凝现象,其看部位初凝累计面积不超过1%,并经处理合格6积水和泌水无外部水流入,泌水排除及时无外部水流入,有少量泌水,排除不够及时7插筋、管路等埋设件保护保护好,符合要求有少量位移,但不影响使用8混凝土养护混凝土表面保持湿润,无时干时湿现象混凝土表面保持湿润,但局部短时间有时干时湿的现象9有表面平整要求的位置符合设计规定局部稍超出规定,但累计面积不超过0.5%10麻面无少量麻面,但累计面积不超过0.5%11蜂窝狗洞无轻微、少量、不连续,单个面积不超过0.1m2,深度不超过骨料大粒径,已按要求处理12露筋无无主筋外露,箍、副筋个别微露,已按要求处理13碰损掉角无重要部位不允许,其他部位轻微少量,已按要求处理14表面裂缝无有短小、不跨层的表面裂缝,已按要求处理15深层及贯穿裂缝无无评 定 意 见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日小型农田水利工程表3.9 垫层工程单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期项次保 证 项 目质 量 标 准检 验 记 录1填筑前一填筑层已验收合格2石料级配、粒径垫层的铺设厚度、铺筑方法符合设计要求 SDL 213的规定。严禁采用风化石料3碾压系数严格控制,无漏压和欠压;坡面碾压时,上下一次为碾压一遍,上坡时振动,下坡时不振动4护坡垫层工程必须在坡面整修后按反滤层铺筑规定施工;接缝重叠宽度必须符合SDL213的规定5防护处理;原材料、配合比和施工方法按设计进行;符合设计要求和SDL213的规定的质量要求项次基 本 项 目质量标准检验记录质量标准合 格优 良合格优良1碾压后干密度合格率不小于80%合格率不小于90%2碾压后的垫层质量表面平整,基本无颗粒分离表面平整,无颗粒分离项次允许偏差项目设计值(cm)允许偏差(cm)实测值(cm)合格点数优良率(%)1碾压砂浆层面偏离设计线582喷射混凝土面偏离设计线53铺筑厚度34垫层与过渡分界线距坝轴线0105垫层外坡线距坝轴线(碾压线)5评 定 意 见单元工程质量等级保证项目全部符质量标准;基本项目符合_标准;允许偏差项目各项实测点合格率为_%_%施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日小型农田水利工程表3.35 现浇混凝土单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期单元工程名称评定日期检查项目项次项目名称质 量 标 准检 查 结 果1模板及支架有足够的稳定性、刚度和强度;模板表面光洁平整,接缝严密、不漏浆2钢筋钢筋的规格尺寸、安装位置符合设计要求3混凝土配合比及施工质量必须满足设计要求4混凝土表面无蜂窝、麻面、漏筋、掉角及裂缝检测项目项次项目名称质量标准设计值实测值合格点数合格率(%)1钢筋间距同一排受力钢筋、分布筋间距及双排钢筋排与排间距偏差为0.1间距2表面平整度用2m直尺检查,凹凸差为1cm3结构尺寸允许偏差为设计尺寸的3%施工单位自评意见质 量 等 级监理单位核定意见核定质量等级检查项目质量全部符合质量标准,检测项目合格率 %施工单位名称监理单位名称质检员 年 月 日监理工程师 年 月 日小型农田水利工程表3.37 水源井泵房单元工程质量评定表单位工程名称工程量分部工程名称检验日期单元工程名称评定日期序号工 序质 量 等 级合格优良1基础2墙体3门窗4屋面评 定 意 见质 量 等 级工序质量全部合格,主要工序质量 。工序优良率 %施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日小型农田水利工程表3.37.1 基础工序质量评定表单位工程名称工程量分部工程名称检验日期单元工程名称评定日期序号检 查 项 目检 验 记 录质量等级合格优良1基底土性符合设计要求,严禁扰动2基底标高符合设计要求,偏差30mm3基础尺寸、结构与设计相符4地基圈梁断面尺寸、混凝土强度符合设计要求5回填料符合设计要求,分层夯实6室内地面铺筑水泥砂浆地面符合设计要求评 定 意 见质 量 等 级检查项目全部符合质量标准,主要检查项目质量 ,检查项目优良率 %施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日小型农田水利工程表3.37.2 墙体工序质量评定表单位工程名称工程量分部工程名称检验日期单元工程名称评定日期序号检 查 项 目检 验 记 录质量等级合格优良1砖和砂浆强度等级必须符合设计要求2砌筑体转角处河交接处应同时砌筑,严禁无可靠措施的内外墙分砌施工3墙体与周边构建的拉结应符合设计要求,防止墙体开裂的构造筋措施应符合设计及施工技术要求4水平灰缝砂浆饱满度80%5墙体砌筑垂直度10mm6墙体抹灰分层进行,抹面与各抹面层之间粘结牢固7外墙贴砖,饰面砖的质量合格,饰面砖表面应平整、方正、洁净、色泽一致,无裂痕和缺损。饰面砖粘贴牢固、无空鼓裂缝评 定 意 见质 量 等 级检查项目全部符合质量标准,主要检查项目质量 施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日小型农田水利工程表3.37.3 门窗工序质量评定表单位工程名称工程量分部工程名称检验日期单元工程名称评定日期序号质 量 标 准检 验 记 录质量等级合格优良1门窗的品种、类型、规格、尺寸、性能、开启方向、安装位置、连接方式及填嵌、封闭处理符合设计要求2门窗框的安装牢固,位置正确,满足使用要求3门窗框与墙体间的缝隙应填嵌饱满4门窗扇开启灵活,关闭严密,无倒翘5门窗应洁净、平整、光滑,大面无划痕、碰伤6门窗框的正、侧面垂直度偏差小于3mm7安装后的门窗玻璃牢固,严禁有裂纹、损坏和松动评 定 意 见质 量 等 级检查项目全部符合质量标准,主要检查项目质量 施工单位年 月 日建设(监理)单位年 月 日小型农田水利工程表3.37.4 屋面工序质量评定表单位工程名称工程量分部工程名称检验日期单元工程名称评定日期序号检 查 项 目检 验 记 录质量等级合格优良1采用钢板屋面的,板材及辅助材料规格质量达到行业要求标准2挂瓦条、平瓦及质量符合设计要求3平瓦铺盖牢固4泛水做法应符合设计要求,顺直整齐,结合紧密,无渗漏5挂瓦条应分档均匀,铺钉平整、牢固;瓦面平整,行列整齐,搭接紧密,檐口平直6脊瓦应打盖正确间距均匀,封闭严密;屋脊和斜脊应顺直,无起伏现象评 定 意 见质 量 等 级检查项目全部符合质量标准,主要检查项目质量 施工单位 年 月 日建设(监理)单位 年 月 日土地开发整理项目输水管的安装单元工程质量检验评定表单位工程名称施工单位分部工程名称施工所在位置检验日期执行标准:泵站施工规范SL234-1999项次检验项目质量要求施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收结论1管道质量有出厂合格证或复测报告2管道强度,抗裂,抗渗性能符合5.3.2规定3管子的运输、堆放符合5.3.3、5.3.4规定4管子成品尺寸允许偏差(mm)管节长度-5,0内(外)直径5 mm管壁厚度-3,,5 mm5施工允许偏差(mm)基底面标高20 mm管基包角30 mm管道中心线15 mm管道标高10 mm接口间隙10 mm6对密封圈的要求符合5.3.5、5.3.6的规定施工单位评定结果施工员(工长):项目专业质量检查员:年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:业主代表:年月日检修井单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期单元工程名称评定日期项次检查项目质 量 标 准检 验 记 录1地基清理无树根、草皮、乱石、坟墓,地质符合设计要求2砂垫层厚度、压实方法符合设计要求3片石基础厚度、砂浆标号符合设计要求4砌石基础抗压强度、断面尺寸、大面积平整度符合设计要求5混凝土强度等级符合图纸规定、技术规范规定6混凝土管或钢筋混凝土管抹带接口的要求抹带前应将管口的外壁凿毛扫净,当管径小于或等于500mm时,抹带可一次完成;当管径大于500mm时,应分两次抹成,抹带不得有裂缝。钢丝网应在管道就位前放入下方,抹压浆砂时,将钢丝压牢固,钢丝网不得外露。抹带厚度不得小于管壁的厚度,宽度值为80100mm7检修井出口与进口衔接,井径、壁宽规模尺寸、顶面高程、模板、混凝土浇筑符合规范及设计要求8土方回填回填夯实,洞身上填土压实后不小于设计值项次检测项目允 许 偏 差设计值总测点数

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