2019年优质护理的脑出血患者术后护理效果论文.doc

优质护理的脑出血患者术后护理效果论文 【摘要】目的分析优质护理在脑出血患者术后护理中的应用效果。方法选取长葛市人民医院年月至年月收治的例脑出血术后患者为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，各例。给予对照组患者常规护理，给予观察组患者优质护理。比较两组患者的住院时间、住院费用、并发症和护理满意度。结果观察组住院时间（）短于对照组（），住院费用（）元少于对照组（）元（均）。观察组压疮、上消化道出血和肺部感染并发症发生率（）较对照组（）低（）。观察组护理满意度（）较对照组（）高（）。结论给予脑出血术后患者优质护理，能缩短患者住院时间，减少住院费用，降低并发症发生率，提高护理满意度，值得临床推广应用。 【关键词】脑出血；术后；优质护理 脑出血是临床较为常见的脑血管系统疾病，近年来，发病率较高，且病情紧急，病死率较高。临床上常采用传统手术方法治疗脑出血，但术后并发症较多，会出现不同程度的运动、认知和语言功能等障碍。术后护理工作是一个重要的环节，对促进患者康复具有重要意义。优质护理是以患者为中心，从心理、饮食、肢体功能训练等多方面进行优质服务，以改善患者的预后。本文主要选取长葛市人民医院年月至年月收治的例脑出血术后患者为研究对象，探讨优质护理在脑出血患者术后护理中的应用效果。 资料与方法 一般资料 选取长葛市人民医院XX年月至XX年月收治的例脑出血患者，所有患者均符合第届全国脑血管病学术会议所制定的诊断标准，且均接受手术治疗。将例患者按随机数表法分为对照组和观察组，各例。对照组男例，女例，年龄岁，平均（）岁。观察组男例，女例，年龄岁，平均（）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（），具有可比性。所有患者均自愿参与本研究且签署知情同意书，且本研究经医院伦理委员会审核批准。 护理方法 给予对照组患者常规护理，密切监测患者病情，给予患者清淡饮食，嘱咐其按时用药等。给予观察组患者优质护理，包括心理护理、饮食护理、并发症护理、康复护理个方面，具体如下。心理护理。脑出血患者易出现不同程度的昏迷、言语、肢体障碍，导致其情绪低落，出现焦虑、抑郁心理，向患者耐心解释病情，及时与患者沟通，耐心地给予心理疏导，消除患者心中的疑虑，指引其发泄心中的悲观情绪，且讲解治疗成功的案例，提高患者积极性，增强患者战胜疾病的信心。饮食护理。指导患者以流质或半流质的饮食为主，多吃清淡易消化的食物，多食水果、蔬菜，忌烟酒、辛辣刺激食物。少食多餐，定量定时，降低对胃肠的压力，必要时通过胃管和鼻饲管饮食。并发症护理。严格遵循无菌操作原则，每天擦拭患者肢体，按时翻身，保持患者皮肤清洁，勤换贴身衣服，防止压疮发生；每天定时按摩患者肢体，拍打背部，促进血液循环，以免长时间不活动发生肌肉萎缩；指导患者保持去枕平卧位，头部偏向一侧，清除口腔内的分泌物，并帮助患者翻身，使其排痰，以免肺部感染。康复护理。帮助患者进行由简到难的训练，以免训练负担过重，增加心理负担。讲解患者感兴趣的事物，让患者积极主动地开口说话，进行语言训练，逐渐恢复语言功能。对患者进行主动和被动的肢体训练，由轻到重，且可以让患者和家属共同参与，提高患者恢复疾病的信心。 观察指标 住院时间和住院费用。并发症，包括压疮、上消化道出血和肺部感染。护理满意度。通过自制调查问卷对患者护理满意度进行评分，分以上为满意，分为基本满意，分以下为不满意。 统计学方法 采用软件进行数据处理，定量资料以（珋）表示，行检验，定性资料以率（）表示，采用检验，为差异有统计学意义。 结果 住院时间和住院费用 观察组住院时间短于对照组，住院费用少于对照组（）。 并发症 观察组并发症发生率较对照组低（）。 护理满意度 观察组护理满意度较对照组高（）。讨论脑出血病情紧急，发展快，病死率高，严重威胁着人类的健康和生存，因此，采取及时有效的手术治疗有重要作用。但术后易出现肢体、语言等功能障碍，且卧床时间较长，给予患者常规护理不能满足其心理和生理上的需求，医患矛盾增多，护理满意度较低，另外可能产生压疮、肺部感染等并发症，因此，采取优质护理对脑出血术后患者是非常有必要的，其能减少患者痛苦，降低并发症发生率，促进术后快速康复。本研究对常规护理和优质护理进行了对比分析，结果显示，接受优质护理的观察组住院时间（）短于接受常规护理的对照组（），住院费用（）元少于对照组（）元（均）。观察组压疮、上消化道出血和肺部感染并发症发生率（）较对照组（）低（）。观察组护理满意度（）较对照组（）高（）。主要原因如下：本研究优质护理是从心理、饮食、并发症、康复训练个方面进行护理。脑出血后患者对病情不了解，对病情恢复没有信心，甚至比较恐惧，护理人员耐心地与患者沟通，了解患者心中的疑虑和悲观原因，进行个性化的心理辅导，详细地回答每个问题，消除患者心中的疑惑，增强治疗疾病的信心，促进医患关系和护患关系的和谐，从而提高护理满意度。针对患者可能出现的并发症进行护理，按摩患者四肢，定时翻身，拍打背部等，促进血液循环，保持患者皮肤清洁，勤换贴身衣服，防止肌肉萎缩和压疮发生，降低并发症发生率。另外，对患者进行康复训练，遵循由简到难的原则，帮助患者进行四肢训练，讲解患者感兴趣的事物，让患者积极主动说话，提高语言说话能力，促进语言恢复，从而缩短住院时间和减少住院费用。综上所述，给予脑出血患者术后优质护理，能缩短患者住院时间，减少住院费用，降低并发症发生率，提高护理满意度，值得在临床中广泛应用。 参考文献 徐晓艳，王涛，周晓艳，等优质护理在脑出血患者中的应用中国实用护理杂志，（）： 李云瑞，刘少华，韩聪，等优质护理在急诊大面积脑出血患者中的应用效果观察中国继续医学教育，（）： 刘莉优质护理和常规护理在脑出血患者中的护理效果对比研究医学信息，（）： 李玲，乔晓丽脑出血患者护理中优质护理服务模式的临床应用效果临床医学研究与实践，（）： 赵娟脑出血偏瘫并发重症肺部感染患者的优质护理湖北医药学院学报，（）：