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中西医结合医学论文范文 随着经济的快速发展人们的生活水平质量不断提高饮食结构的变化和多样性以及相关知识的缺乏加之生活节奏过快、工作压力等因素促使痛风的发病率不断增加将传统的中医中药知识和方法与西医西药的知识和方法结合起来在提高临床疗效的基础上阐明机理进而获得新的医学认识的一种途径 中西医结合医学论文篇1 试谈痛风患者的中西医结合护理 摘要:目的分析中西医护理对痛风病的临床护理方法 方法选取我院年5月年5月接诊的56例痛风患者为研究对象根据患者自主选择分为观察组和对照组每组28例患者;对照组患者采取常规的西医临床护理观察组患者实施中西医结合的护理 结果观察组患者在中西医结合的护理方法下临床疗效明显高于对照组且患者的满意度较高 结论痛风患者的中西医结合护理在临床上取得较为显著的成效值得临床推广和应用 关键词:痛风;中西医护理;临床研究 随着经济的快速发展人们的生活水平质量不断提高饮食结构的变化和多样性以及相关知识的缺乏加之生活节奏过快、工作压力等因素促使痛风的发病率不断增加 痛风是由于机体长期代谢紊乱引起尿酸增高从而造成组织损伤的一种疾病 痛风的主要特征是尿酸增高、特征性关节炎反复的发作严重时甚至会影响关节的活动或出现畸形、痛风性肾病 从中医的角度来说痛风属于中医痹证的范畴主要是由于湿浊瘀阻留滞关节经络气血不畅所致 其外因是由于饮酒过量损伤了脾胃造成脾的代谢障碍;内因是先天禀赋不足和脾气虚弱亦可由其他疾病内耗所致脾气虚弱或劳倦、饮食、情志所伤1 中医认为痛风多见于中老年和肥胖人群中老年脏腑功能渐衰加之肥胖多痰多湿痰湿重浊同时又过食滋腻厚味从而出现痰浊流窜经络阻滞气机影响代谢气血运行不畅使脏腑功能受损 本文结合我院年5月年5月期间接诊的56例痛风临床病例具体的分析其临床护理方法 现报告如下: 1资料与方法 1.1一般资料 年5月年5月期间接诊的56例痛风临床病例根据患者自主选择分为观察组和对照组每组28例患者;对照组18例男性10例女性年龄3867岁平均年龄(412.3)岁;观察组14例男性14例女性年龄4572岁平均年龄(443.3)岁 两组患者的在年龄、性别等基础资料方面无差异统计学意义即P0.05 1.2方法 对照组患者采取常规的西医临床护理观察组患者实施中西医结合的护理 1.2.1常规的西医护理 对于急性痛风关节炎患者要保持卧床休息抬高患者的患肢直至患肢开始恢复活动为止2 在此期间需要时常变化体位防止局部皮肤受压造成肌肉失用性萎缩和关节功能的缺失 要做到密切观察患者的病情特别是受累关节红肿热痛的变化注意患者是否有发热、头痛等伴随症状 对于不良的药物反映要及时的反馈观察是否调整用药 通常使用的秋水仙碱是治疗痛风性关节炎的快速特效药但是会引起呕吐、恶心、腹泻等症状 如果患者的白细胞低于正常值禁止服用 在使用抗痛风药物治疗时最好不要联合用药以免出现副作用 在用药期间要鼓励患者多饮水不得少于2000ml/d饮水可以稀释尿液防止尿酸盐在肾脏形成结石 1.2.2中医护理 1.2.2.1中药外治的护理 中医外治的护理具体是根据患者的病变部位选取不同中药外洗或外敷治疗疼痛部位进一步达到消肿止痛的作用 如病变部位在指、腕关节处一般采用外洗法;如果是大关节主要采用中药外敷法;在中药粉剂中加醋调成糊状敷于患处消肿止痛的效果满意 1.2.2.2服用中药的护理 湿热蕴结型中药宜饭后偏凉服;湿热留痹者汤药宜温服;脾肾不足者则汤药宜饭后温服 1.2.3饮食护理 中医认为可以通过合理的饮食护理进一步促进患者的治愈 急性痛风多为湿邪蕴于关节所致(热盛、湿重、湿热并重);早期在服用秋水仙碱时对肠胃有刺激在此期间我们可以用芦根煎水代茶饮或栀子、板蓝根、蒲公英泡水代茶饮以利于尿酸排出防止肾结石;也可以用玉米须、丝瓜络各60g煎汤代茶饮以碱化尿液;平时可以多食西瓜、冬瓜、绿豆汤以利于清热疏利 如果是慢性或间歇性的痛风在饮食方面要以低热量饮食为主避免诱发痛风 可以选择解毒、健脾、利湿、消火的食物禁食辛辣、刺激、肥甘厚味的食物防止助湿生热的发生 特别是不能酗酒肝肾阴虚者可以配合生地黄粥、银耳、芝麻等养阴生津的食谱或者也可以用红枣、枸杞子、薏苡仁、粳米煮粥食用有补益健脾的作用;痰浊阻滞要多喝碱性饮料如牛奶、汽水等以助浊毒排泄 控制高嘌呤食物的摄入如动物的肝、肾、胰、脑以及凤尾鱼、啤酒、贝类等 1.2.4日常生活护理 1.2.4.1能量摄入 痛风病与高血压、肥胖、高血糖、高血脂等症关系密切由此在日常生活中要限制热量的摄入控制体重 可以根据病情相应的调整个体能量的摄入 可以选择增加碱性食物摄取降低血清尿酸的浓度 鼓励患者对蔬菜和水果的摄入这样不仅能供给丰富的维生素和无机盐以利于痛风的恢复 1.2.4.2限制饮酒禁止吸烟 饮酒可以使体内乳酸堆积乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用因此大量的饮酒会是血清尿酸含量增高诱发痛风的发作;同时饮酒可以刺激嘌呤合成增加使血清和尿液的尿酸水平升高 啤酒也含有少量的酒精因此也不可以引用 酸奶含有较多的乳酸对痛风患者不利也应该避免饮用 禁止吸烟 1.2.4.3注意食品烹调方法在烹调食物时也应该选择合理的烹调方法这样可以减少食物中所含的嘌呤量 例如将肉食先煮然后在烹调;对于食品的一些辅料如辣椒、胡椒、芥末、生姜等均能兴奋自主神经诱发急性痛风的发作所以在烹调的过程中尽量避免使用或少放 1.2.4.4起居运动护理 在日常的生活中一定随着气候的变化适当的增减衣物如果外感风寒内聚湿热可诱发痛风 所以在平时的生活中要有规律性注意气候对病情的影响及时的采取相应措施防止痛风的发作 在中医中人过于劳累气耗则抵抗疾病的能力以及机体的修复能力均降低容易诱发其他病的复发由此应该注意休息 可以根据病情适当的增加运动运动疗法可以有效的预防痛风的发作减少内脏脂肪减少胰岛素抵抗性 运动量要适中不要进行剧烈运动剧烈运动会增加乳酸的产生pH值下降而诱发急性发作 进行轻度的适当运动可以增加肌肉比例减轻体重减少脂肪增加机体的抵抗力 如此正确的运动可以预防痛风的发作 1.2.5心理护理 对于男性痛风患者由于在事业、家庭中担负的较多如果病情反复发作给患者的心里会增加负担情绪低落忧郁 所以家人应该给予关心和安慰使患者树立正确的生活态度保持心情愉快调畅气机促进脾胃运化和增强自身的免疫功能 在日常起居中应该严格执行注意事项减少诱发因子的产生 可以使用中医的情志疗法、自然疗法、文娱疗法作辅助治疗 3结论 采用中西医结合护理治疗痛风病的临床效果较为满意 随着人们对痛风病知识的认识从自我管理、自我观察等方面较为自觉这也增加了临床护理方法的有效实施 今后我们要结
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