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医学的论文介绍范文 医学是通过科学或技术的手段处理人体的各种疾病或病变的学科有关医学的论文欢迎大家一起来借鉴一下！ 摘要：目的观察传统尿管护理方法与指南推荐物理抗菌剂护理方法的效果方法回顾性调查年泌尿外科收住的729例留置导尿患者,应用物理抗菌剂进行尿管护理,与年同期的693例应用传统尿管护理方法发生导尿管相关尿路感染率及尿道口清洁度进行对比分析结果应用物理抗菌剂进行尿管护理患者,尿道口清洁度增高,导尿管相关尿路感染发生率明显降低结论物理抗菌剂应用于留置尿管护理能有效降低导尿管相关尿路感染率,增加患者舒适度,提高尿管护理合格率 关键词：物理抗菌剂;导尿管相关尿路感染;尿管护理 留置导尿后尿管护理是临床常用的一项基础护理技术操作,其目的是保持会阴部清洁,增加病人舒适度,预防导尿管相关尿路感染(CAUTI)的发生研究发现40%医院内感染为导尿管相关尿路感染,而80%的导尿管相关尿路感染与留置尿管有关1JUC(洁悠神)长效抗菌材料杀菌有效成分为有机硅季铵盐,广泛用于因病原微生物引起的炎症感染创面版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南留置导尿护理指南强烈推荐使用JUC(洁悠神)长效抗菌材料进行尿管护理,预防导尿管相关尿路感染的发生我科从年3月开始使用JUC长效抗菌材料进行尿管护理,有效降低了导尿管相关尿路感染率,提高基础护理合格率及患者舒适度,患者满意度得到提高 1资料与方法 1.1一般资料选择年3月至年12月泌尿外科住院患者为观察组,年同期住院患者679例为对照组,留置尿管时间均在3天以上(臆3天者未统计)观察组761例,其中男性507例,女性254例,年龄(393)岁,平均置管天数622天;对照组679例其中男性487例,女性192例,年龄(681)岁,平均置管天数884天两组年龄、性别、留置尿管时间等无统计学差异,具有可比性12方法121对照组采用传统尿管护理方法:男性患者用棉签蘸2%碘伏溶液擦拭尿道口及尿管自尿道口外段2cm处;女性患者用温水冲洗会阴部,2次/d122观察组采用指南推荐的护理方法:男性患者用温水或生理盐水擦洗尿道口后,JUC长效抗菌材料喷于尿道口、尿管自尿道口外段往下2cm、导尿管与引流袋连接处、引流袋排尿口处,每处喷3喷,2次/d13尿道口清洁度评估标准1度:尿道口及尿管有大量分泌物附着,粘附紧密,必须用纱布或毛巾蘸温水擦拭才能拭去,且费力;2度:尿道口有分泌物附着,但较稀薄,仅用纸巾轻轻擦拭即可拭去;3度:尿道口及尿管无分泌物附着14尿管护理合格率及患者满意度统计使用我院尿管护理技术操作评分标准及优质护理满意度调查表每月抽查10人次,90分合格 2结果 21伴发症状对照组418例次出现不同程度的发热,其中278例次确诊为术后吸收热者;118例次高热患者中,置管前41例次体温在386益以上,置管后第3天体温386益以上38例次且尿培养有菌生长,占3220%,感染率560%观察组418例次出现不同程度的发热,其中321例次确诊为术后吸收热者;88例次高热患者中,置管前34例次体温在386益以上,置管后第3天体温386益以上25例次且尿培养有菌生长,占2841%,感染率321%观察组高热人次、尿路感染人次及导尿管相关尿路感染率明显低于对照组22清洁度对照组679例,1度82例,2度198例,3度389例;观察组761例,1度0例,2度144例,3度597例观察组尿道口清洁度明显高于对照组23尿管护理合格率及患者满意度对照组尿管护理合格率910%,患者满意度890%;观察组尿管护理合格率973%,患者满意度987%观察组明显高于对照组 3讨论 选择合适有效的尿管护理材料,密切监测生命体征,正确留取尿标本,可以及时发现与预防尿路感染留置导尿时,医护人员遵照诊疗指南1进行置管及置管后的护理操作,规范护理行为,降低护理风险,可以有效的减少护理纠纷JUC长效抗菌材料用于留置尿管护理可督促护士必须先清洁尿道口及尿管处的分泌物,才能将抗菌材料喷于尿道口,增加尿道口的清洁度JUC长效抗菌材料为喷雾型,使用方便,便于患者带管出院患者掌握居家自我护理能力,有效预防尿路感染的发生,降低患者经济负担,减轻患者痛苦,提高患者满意度2随着优质护理的全面开展,患者住院的感受至关重要,患者舒适度增加了,满意度随之提高;院内感染率的降低可有效减少平均住院日与住院费用,并发症减少,治愈率增加,医生和护士职业成就感增加,满意度自然提高,从不同角度达到了优质护理的目标3 参考文献: 1那群英,叶章群,孙颖浩,等版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南M.北京:人民卫生出版社,616622 2蓝儒竹,叶章群,李路,等.洁悠神长效抗菌材料防治留置导尿管伴随性尿路感染效果的Meta分析J.中华泌尿外科杂志,34(1):5052 3尹萍.“洁悠神冶长效抗菌材料应用于300例留置导尿护理中的临床观察J.医药前沿,3(3):6263. 摘要近年来高等护理的模式发生了巨大的改革由以往的疾病护理模式转变为整体护理的现代化模式其需要以服务对象和患者健康为宗旨而这对护理人员的个人素质有较高要求以为患者提供良好的整体护理在当前的高等护理教育中其有关人文素质方面的教育还存在一定的问题比如缺乏培养目标和合理的人文课程设置等因此对高等护理教育中人文素质教育的改革进行分析以优化人文素质的教育模式 关键词高等护理；人文素质；教育改革；思考 总体来说人文课程在各个医学专业教育中的设置比重比较轻其占据总科目数在10%以下而在学时数上更是不到总学时数的3%这能充分说明国内在人文素质方面的教育还有待加强需通过人文素质教育的改革全面培养和发展学生的健康人格 一、培养学生的护理道德 为了提高高等护理教育中人文素质教育的培养效果教师需要充分灌输护理道德特别是在相关专业理论知识的学习中教师可以将护理职业道德加以渗透在教学过程中教师可以讲述一些优秀医护人员的个人事迹比如山东省菏泽市郓城县郭屯镇中心卫生院院长魏登芹根据其二十多年的从医经历记录了260多万字的笔记并在国内各大权威医学刊物上发表了40多篇论文除了在学术理论上的贡献以外魏登芹还在自己的医学事业上投注了全部的精力他的日常生活不是在医院就是在行医的路上不仅从不接受病人的红包还为家庭困难的患者开辟绿色通道始终将患者放在关键位置这种医术和医德都是现代医者应当具备的品质 同时教师还需要陶冶学生的情操将一些优秀的文学作品推荐给学生比如拯救大兵瑞恩等以通过精神视野的丰富帮助学生形成正确的道德观另外教师还需针对性的训练学生的交流和表达能力因为在护理过程中只有有效解读了患者的想法并能够准确、有效地与患者进行交流才能起到缓解患者压力的作用以有效调整患者的情绪积极配合相关治疗工作这需要教师通过角色模拟和对话训练等方式对学生的交流技巧进行培养和训练 二、人文课程的合理设置 人文课程的合理设置是高等护理人文教育改革的基础必须确保课程体系构建的完善性和科学性总体来说护理人文课程可以分为几个主要的课程群即公共基础性人文课程群、基础护理性人文课程群、综合性和实践性护理人文课程群而在实际教育过程中首先需要将相关护理人文学科的主要课程加以明确其中应包括护理社会学、护理心理学、护理伦理学、护理美学和医学哲学等 比如其中的护理心理学其主要是对学生的交往技巧加以培养让学生在面对不同疾病、不同性别和年纪患者的情况下初步掌握患者的心理状况以确保护理技术定制的合理性而护理美学主要为了通过创造舒适的环境给患者一个值得信任和依赖的感觉并通过护理人员文明、专业和亲切的仪表给患者最大的心理安慰同时高等护理教育中还应多多举办一些关于人文素质方面的新观念和知识可以对临床实践中比较突出的护理典型案例进行收集比如如何帮助肺气肿病人提高自我护理能力、急性肺水肿的急救护理和护理问诊体现护理价值等案例的分析研究以通过文化、心理和社会等多种角度进行分析和讨论另外为了确保护理人文课程体系构建的有效性还需要适当增加其学时比重比如增加到总课时的18%到25%左右以凸显人文教育的重要性和科学性切实提高护理人文教育的成果 三、教学方法的改进 人文素质的教育属于师生合作互动的过程其中学生的参与积极性能够直接影响教育效率这需要教师通过有效的教学方法对学生提出的质疑加以鼓励让学生能够用于表达个人的不同观点让学生能够提高学习的参与性和积极性同时通过多样化的情境教学增加实践性特别是有人文方面的实践活动可以通过人文氛围的浓厚营造让学生在人文环境中被充分感染继而提高教育目的比如高等护理教育中可以开展演讲比赛、人文知识讲座和读书活动等让学生在丰富自身文化底蕴的同时提高人文思想另外将人文课程有效结合专业课程比如护理美学与护理操作的结合、心理学与生理学的结合让学生能够在学习专业知识的过程中实现人文素质的培养目的总而言之要有效解决高等护理教育中人文素质的教育问题实施教育改革是势在必行的这需要高等护理教育转变传统