学校传染病宣传知识(全).doc

最新法定传染病分类原定的法定传染病有37种，近年来增加2种。现共39种。1.卫生部2008年5月2日决定，将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。2. 2009年4月30日：卫生部将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）纳入中华人民共和国传染病防治法规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同，分为甲、乙、丙三类，实行分类管理。 （一）甲类传染病 也称为强制管理传染病，2种：鼠疫、霍乱。（二）乙类传染病 也称为严格管理传染病，26种：传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤风、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、肺结核、血吸虫病、疟疾、登革热、甲型H1N1流感。（三）丙类传染病 也称为监测管理传染病，11种：流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎，以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。流行性感冒预防知识 一、什么是流感？ 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 二、流感的症状？ 发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有胃肠不适。流感能加重潜在的疾病（如心肺疾患）或者引起继发细菌性肺炎或原发流感病毒性肺炎，老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症，病死率较高。流感的潜伏期通常为1-3天。 三、流感的传播途径？ 1、主要在人与人之间通过咳嗽及打喷嚏时产生的呼吸道飞沫传播。 2、亦可通过接触表面沾有病毒的物件后再接触口鼻而染病。 四、流感的预防措施 1、勤开窗户，保持生活、工作环境的空气流通。 2、在呼吸道疾病流行期间，尽量减少到人员拥挤的公共场所。 3、勤洗手，注意防寒保暖，衣着适量随气候增减。 4、注意体育锻炼，提高耐寒能力，增强体质。 5、饮食合理，多吃蔬菜水果，保证足够的营养，多喝白开水。 6、对呼吸道传染病缺乏抵抗力者应避免接触呼吸道传染病病人，难以避免时，戴棉纱口罩有一定预防效果。 7、若有发烧或出现上呼吸道症状时，应及时到医院就诊，有利于早期诊治呼吸道传染病。 8 、预防接种，接种流感疫苗已被国际医学界公认是防范流感的最有效的武器。 五、流感的症状：区分是流感还是普通感冒？ 流感的症状与普通感冒相似，但他远比普通感冒危险。如果你患有流感，通常会出现高热（39-40摄氏度），头痛，严重咳嗽，极度疲劳，肌肉酸痛。与普通感冒不同，流感可引起并发症并危及生命。 六、流感免疫接种的推荐人群是哪些人？ 根据中国卫生部门推荐，流感免疫接种推荐人群为： * 老年人 * 幼儿园儿童及在校的大、中、小学生。 * 在人员集中的商业、服务业等集体单位工作人员。 * 患有心、肺慢性疾患（包括哮喘）的成人和儿童。 * 患有慢性代谢疾患（包括糖尿病，肾功能损伤，血红蛋白病，免疫抑制等疾病） * 18岁以下长期接受阿斯匹林治疗的儿童和青少年。 * 鼓励给6-23个月健康儿童接种。 * 任何想减少患流感的可能性和减低流感症状严重性的自愿接种者。* 接种流感疫苗的最佳时机：流感疫苗通常在流感季节到来之前接种，即使在流感期间接种也有效。在美国，每年十月注射流感疫苗，春季预防流感十大方法初春即时节，忽冷忽热的天气，使各医院呼吸内科门诊病人明显增加。这是因为当前是流行性感冒的好发季节，针对目前天气状况以及感冒病人增加等情况，我们来一起学习如何预防流感以及使身体强健的方法。一、热水泡脚，常泡常好在抵御感冒病毒的战斗中，我们还可以选择一种非常舒服的方法，那就是泡脚。脚部上有着连接身体里各个部位的经络，是人体的第二心脏，因此，脚暖和了身体自然也就暖和了。在泡脚的时候，应选择较热水，（注：糖尿病人切忌不可选择过热的水泡脚，以免加重病情）泡15-20分钟即可。在泡的时候如果可以，最好再对脚部加以按摩，就更加能够促进血液循环，预防感冒。二、按摩按摩，才不得病预防感冒，我们还可以用一些外部疗法，如按摩就是不错的选择。这里说的按摩不是专业的按摩，而是用我们的两只手手掌对搓，待掌心热后按摩身体的一些易感部位。比如鼻梁两侧、脸颊、耳朵等等。通过一段时间的按摩就能够充分的预防感冒了。三、护好口鼻，利人利己还记得03年非典的时候，人人一个大口罩，那时是不得意的选择，但其实，寒冷天气戴上一个干净清爽的口罩是非常不错的一个选择。感冒流感病菌主要还是通过飞沫传播的，也就是通过口鼻进入的。因此，戴上口罩能够有效地保护自己不被病毒侵袭，同时，对于已经染上感冒的人群，戴上口罩既是防止寒流进一步对自己的刺激，还可以防止病毒的外传，是一举两得的好办法。四、盐水漱口，护身法宝感冒病菌是通过口鼻进入人体的。因此，我们可以在每天回家之后，用淡盐水来漱口，用以清除口腔里的大量病菌，是非常有效的预防方法。当然，如果没有淡盐水，用清水漱口同样可以保护我们不受到侵袭。如果仰着头，在口里含着漱口水，使盐水充分冲洗咽部，这样的效果最佳。五、可乐煮姜，可治大病都说偏方能治大病，咱们这里说的既不是很怪的偏方，也不是大病，而是用非常简单的材料来预防感冒。你只需要用切碎的鲜姜20至30克，放入一大瓶可口可乐中，用锅煮开，趁热喝下，就ok啦。据说这种方法防治流感效果非常不错。当然，疗效怎么样，还是要您亲自试一试才行。不过也不可全都指望着偏方，除了我们上面说了那么多预防感冒的方法以外，还有一些常识要提醒大家。寒冷天气保暖那是必须的，也是预防感冒的首要措施。六、控制病源，及早治疗早发现，早报告，早隔离，早治疗。流感呼吸道传染性比较强，发现病源应及早隔离，积极治疗。一般隔离时间为1周，至使主要症状消失就可以了。七、切断传播途径1.、流行期间，避免集会或集体娱乐活动，老幼病残易感者应少去公共场所，住房、办公室注意通风，必要时对公共场所进行消毒；2、 医护人员戴口罩、洗手、防止交叉感染；3； 患者用具及分泌物要彻底消毒。八、疫苗预防灭活疫苗：效果较好，接种对象为老人、儿童、严重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接触患者的人员；接种时间为每年10-11月中旬，每年接种1次，2周可产生有效抗体。但是对下列情况禁用：对鸡蛋过敏者；急性传染病患者，精神病患者，妊娠早期，6个月以下婴儿。减毒活疫苗：采用喷鼻法接种。九、药物预防易感人群、可能感染而未发病者，可服用金刚烷胺100mg/口服，2次/日，服用10-14天，对甲型流感有一定预防作用，但对乙型流感无效。预防流感的几种常用小措施：1、室内经常开窗通风，保持空气新鲜；2、少去人群密集的公共场所，避免感染流感病毒；3、加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力；4、气候多变，注意加减衣服；5、多饮开水，多吃清淡食物；6、注射流感疫苗。十、综合预防：洗鼻+洗手洗鼻法：以清洁温水兑不含碘的优质食盐，浓度为0.9%。通常以4.5克盐兑500毫升温水。灌入专门的洗鼻用具，如洗鼻壶中，分别对两边的鼻孔进行冲洗，直到鼻腔无异物为止。此法可重复数次，以保持鼻腔无过多分泌物为度。什么是腮腺炎：腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，成人中也有发病，由腮腺炎病病毒所引起。腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征，病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。因此，常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。腮腺炎由什么引起的： 腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，全年均可发病，以冬春二季为高峰，传染源及传播途径早期和隐性感染患者，自腮腺肿胀前6日至肿胀后9日均有高度传染性。流行性腮腺炎通过空气借飞沫传染。肿胀于1-3天达到高峰，4-5天后逐渐消退，10-14天可痊愈，有自限性，通过飞沫传播。 患者主要是学龄儿童，无免疫力的成人也可发病。感染后一般可获得持久的免疫力。也就是说，如果你得过的话，被感染的可能性是很小的 腮腺炎的症状症状一：发热，体温中度增高，畏寒、食欲减退、全身不适、头痛、肌痛等。症状二：腮腺肿痛（双侧腮腺肿大约占75）。症状三：颧骨弓后（腮腺所在部位）酸痛或胀痛 症状四：腮腺管口可见红肿，但无脓性分泌物。症状五：除腮腺炎外，病者可出现脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等， 症状六：发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等 怎么治疗腮腺炎1、苗方腮炎消作为治疗腮腺炎的苗医秘方，在治疗上以以清热解毒、消肿散结为主，药物通过皮肤吸收，具有清热解毒、通经活络、软坚散结的功效，从而消除“腮肿”之痛，达到治愈腮腺炎的目的。 2、苗方腮炎消作为苗族纯中药良方，及时治疗腮腺炎，可从根源上消除各种腮腺炎并发症，体现了苗药有病早治、既病防变、愈后防复的思想。苗方腮炎消为外用喷剂，在治疗腮腺炎上更是别具特色 外治法 1.仙人掌（鲜）适量，除去针刺后剖开，以切面（或捣泥），外敷患处，1日更换2-3次。2.天花粉、绿豆各等份，研为细末，用冷开水加蜂蜜少许调成糊状，外敷患处，每日3-4次。3.万年青根、鲜蒲公英、鲜马齿苋、鲜鞭蓉叶、鲜鱼腥草、鲜大青叶、鲜地龙糊（可任选1种），捣烂外敷患处，每日数次。4.吴茱萸9克，虎杖5克，地丁6克，胆南星3克，共研细末，贮瓶备用。每次取6-15克，加醋适量调成糊状，外敷双侧涌泉穴。适用于痄腮腮肿咽痛。 苗方腮炎消温馨提示（1）饮食宜清淡，便咀嚼吞咽的流质。如米汤、藕粉、桔子水，新鲜的水果汁，蔬菜汁、西 瓜汁、梨汁、蔗汁、胡萝卜汁及牛奶、鸡蛋花汤、豆浆等。（2）病情好转尽快改食半流及软食。但必须细、软、烂易咀嚼吞咽。（3）忌辛辣发物。避免闻油及吃煎炒食物。（4）可多食香椿头（嫩芽叶）、马齿苋、芫荽、绿豆、赤豆、丝瓜等，可绞汁服用。 主要的预防措施包括：1、保持良好的个人及环境卫生，勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。2、打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。患者在家或外出时佩戴罩，以免传染他人。3、均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。4、每天开窗通风数次（冬天要避免穿堂风），保持室内空气新鲜。5、尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。6、在流行季节前接种腮腺炎减毒活疫苗也可减少感染的机会或减轻症状。7、各班要加强晨检，并做好晨检记录及因病缺课记录，以及时掌握学生的发病动态。发现新病例要及时报告校医室。8.一旦发生流行性腮腺炎，隔离患病同学直至腮肿完全消退为止，但至少要隔离14天。同时患病同学必须持医生开具的医学证明，经核查确实痊愈，方可返校。9、 注射腮腺炎减毒活疫苗是预防和控制流行性腮腺炎的有效措施。当班级出现流行性腮腺炎病例时，可应急接种疫苗，能有效终止流行性腮腺炎的继续传播，对处于潜伏期的被感染对象，也能减轻病情。10、加强物体表面消毒，课室、宿舍等可使用含氯消毒剂喷洒消毒，一天2次。消毒时间60min/次.(需要领取消毒物品的班级，请到校医室领取。)11、各班要加强晨检，并做好晨检记录及因病缺课记录，以及时掌握学生的发病动态。发现新病例要及时报告校医室。肺结核一、传染源：结核病的传染源主要是痰涂片或培养阳性的肺结核患者，其中尤以是涂阳肺结核的传染性为强。 二、传播途径：结核菌主要通过呼吸道传染，活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时，会形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中，从而感染新的宿主。此外，患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上，形成带菌尘埃，亦可侵入人体形成感染。经消化道、泌尿生殖系统、皮肤的传播极少见。 三、易感人群：糖尿病、矽肺、肿瘤、器官移植、长期使用免疫抑制药物或者皮质激素者易伴发结核病，生活贫困、居住条件差、以及营养不良是经济落后社会中人群结核病高发的原因。越来越多的证据表明，除病原体、环境和社会经济等因素外，宿主遗传因素在结核病的发生发展中扮演着重要角色，个体对结核病易感性或抗性的差异与宿主某些基因相关。现已筛选出多种人的结核病相关候选基因，例如三类HLA基因区多态性与结核病易感性的关系在国内外均有报道，以类基因为多；在非洲和亚洲人群中的研究表明人类SLC11A1基因多态性与结核病易感性相关。所以，并非所有传染源接触者都可能被感染，被感染者也并不一定都发病。肺结核的症状及体征肺结核症状：早期症状1.多有结核病接触史，或其它部位结核病史。例如，曾患过胸膜炎、淋巴结核等，青壮年多见。2.全身症状有：乏力，消瘦，食欲不振，长期低热，多在下午或傍晚升高，盗汗，面颊潮红，重症可出现高热不退，周身衰竭。3.呼吸道症状：多表现有咳嗽，早期轻微干咳，或少量粘液痰，随病变进展可咳大量粘液性或脓性痰。咯血：是肺结核病人常见症状，可表现痰中带血，或小量咯血，大咯血者多见于4型肺结核，或因空洞内动脉瘤破裂所致。胸痛：胸部可有隐痛，胸膜炎病人则表现较剧4.体征：病变范围较小者，多无阳性体征，也可在肺尖肩胛间区及其它相应部位听到细小湿性 罗音，对病变范围广，肺组织破坏严重者，可见胸廓变形，患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音；有代偿性肺气肿者，可有过清音，叩诊可闻及较多的湿性罗音及管状呼吸 音等。（一）全身症状较局部症状出现的早，早期很轻微，不引起注意。严重的渗出性病灶，如干酪样肺炎或急性粟粒性结核，因其炎症反应较强、范围较广，中毒症状就非常显著。 全身症状有：1、全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作，容易烦躁，心悸、食欲减退、体重减轻、妇女月经不正常等轻度毒性和植物神经紊乱的症状。2、发热常是肺结核的早期症状之一，体温的变 化可以有以下几种：（1）体温不稳定，轻微的体力劳动即引起发热，经过30分钟休息，也往往不能恢复正 常。（2）长期微热，多见于下午和傍晚，次晨降到正常，伴随倦怠不适感（3）病灶急剧进展和扩散时，发热更显著，可出现恶寒，发热达到39-40摄氏 度。（4）女性病人在月经前体温升高，延长至月经后体温亦不恢复正常。3、盗汗。多发生在重症患者，在入睡或睡醒时全身出汗，严重者衣服尽湿，伴随衰竭感。（二）局部症状局部症状主要由于肺部病灶损害所引起。1、咳嗽、咳痰。早期咳嗽轻微，无痰或有少量黏液痰。病变扩大，有空洞形成时，则痰液呈脓性，量较多。若并发支气管结核则咳嗽加剧；如有支气管狭窄， 则有局限性哮鸣。支气管淋巴结核压迫支气管时，可引起呛咳或喘鸣音。2、咯血。约1/3-1/2的病人有咯血。咯血量不等，病灶炎症使毛细血管通透性增高，可引起痰中代血或夹血。小血管损伤时可有中等量咯血，空洞壁上 较大动脉瘤破裂，可以引起大量咯血。大量喀血后常伴发热，几天的低热是小支气管内血液的吸收所引起的；高热则是病灶播散的表现。3、胸痛。部位不定的隐痛常是神经发射作用引起的，不受呼吸影响。固定部位针刺样疼痛、随呼吸和咳嗽加重等，是因为炎症波及壁层胸膜所引起的。如果膈 胸膜受到刺激，疼痛可放射到肩部和上腹部。（三）呼吸功能障碍引起的症状由于肺脏功能储备能力大、代偿性高，轻度的组织损害不会引起气急。当肺组织破坏严重，范围广泛，或并发肺萎缩，肺气肿、广泛胸膜增厚 时，代偿功能已经不能满足生理需要，患者首先在体力活动后感到气急。（四）体征肺结核病人可能并发身体 其 他部分的疾病，因此必须进行全身检查。肺部的体检按视、扪、叩、听的程序进行。肺结核的典型体征改变有患侧呼吸运动减低、触震颤增强、叩诊闻浊音、听诊有 支气管肺泡呼吸音和湿性罗音。病灶轻微者体征无明显改变。广泛慢性病变，纤维组织增生、可使局部胸廓下陷；胸腔积气、积液可使胸部饱满、呼吸运动减低。干 性胸膜炎时，局部有摩擦音。肺炎性实变，大量胸腔积液、肺硬变时，叩诊呈实音，范围大的浸润性病灶使叩诊呈浊音。当肺变严重，开始形成空洞时，可听到响亮 的中型湿罗音。有时虽然空洞存在，也可以没有阳性体征；阳性体征出现与否决定在空洞的大小、是否靠近胸膜、是否与支气管相通。肺结核的饮食注意事项 及饮食原则（完整标准版） 营养防治 由于营养不良、吸烟、酗酒、钙及维生素的不足，或因其他疾病（如糖尿病）而使免疫功能下降，极易感染肺结核病。因此，应在日常饮食中进行防治。 食品多样化：肺结核患者多由于营养不良引起，而任何一种食物都不可能包含所有的营养素，只有食品多样化，才能充分、全面地补充人体所需营养，才更有利于身体健康。另外，还应注意色、香、味和荤素搭配，以增进患者食欲。 补充含铁的食物：肺结核患者往往会伴有咯血，甚至可能出现贫血，故应注意多吃一些肝、动物血、绿叶蔬菜等富含铁的食物。 不宜食用过多的脂肪：脂肪虽能供给较多的能量，但过多的脂肪会增加消化系统的负担，特别是肝脏的负担，从而影响食欲。有消化功能障碍者，更应限制脂肪的摄入。一般脂肪供给量每日每千克体重不得超过1克，且以植物油为佳。 多吃富含维生素的食品：维生素C能增加机体抵抗力，B族维生素可促进机体代谢过程，维生素A能增强上皮细胞抵抗力，维生素D可帮助钙的吸收，故应多吃蔬菜、水果和含维生素A、维生素D丰富的食物，必要时可服用鱼肝油。 增加饮食中钙、磷的含量，以促进病灶愈合：多食用乳制品和海产品，如牛奶、新鲜的无糖酸奶、海带、海虾等；常喝骨头汤，熬汤时加少许醋，有利于钙的溶解；选用骨粉，以补充钙、磷。 选用丰富的优质蛋白质：患有结核病的患者应选用丰富的优质蛋白质，以补充因组织破坏而造成的蛋白质的损失。由于结核病人的蛋白质消耗较多，而蛋白质又是供给细胞生长、修补以及制造抗体的来源，因此供给应充足，一般以每日每千克体重1.52克为宜，其中优质蛋白质最好达1/2，可选用肉类、家禽、鱼类、蛋类、豆类及其制品等。牛乳除酪蛋白含量丰富外，还含有较多的钙，也是结核病患者较理想的食品。肺结核病人的注意事项确诊为肺结核后，不必惊恐忧虑。只要坚持规则用药，结核病一般都可治愈。 结核病治疗，不得中途停药。中途停药可产生耐药性，增加治疗时间和费用。 痰阳病人在强化期适当休息外，可正常工作、学习。忌参加大强度的体力活动。 多食蛋白质含量较高的食物如牛奶、鸡蛋等，忌烟酒，避免辛辣食物。 注意个人卫生，保持室内通风，咳嗽、打喷嚏时应避开他人，不随地吐痰。肺结核病的饮食调养原则：供给充足热量，供给优质足量蛋白，补充含钙的食物，促进钙化。供给丰富的维生素，帮助机体恢复健康，减少抗痨药物的副作用及帮助钙的吸收。适量补充矿物质和水分，如铁、钾、钠和水分。注意饮食调配，患者不需忌口，做到食物多样化，荤素搭配，还应色、香、味俱全，以刺激患者食欲，增加饮食量。食物选择牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、鸡、虾、豆类等。鳗鲡鱼、甲鱼、海蜇、猪肺、山药、百合、莲子、白木耳、藕粉、梨、荸荠、菱、芡实、藕、青菜、洋山芋、番茄、胡萝卜、菠菜等。 怎样预防乙型肝炎 一. 什幺叫乙型肝炎? 由乙型肝炎病毒(HBV)所致的肝炎简称为乙型肝炎,又称乙肝,通过血液传播,是一种具有慢性携带状态的传染病,容易发展为慢性肝炎和肝硬化.感染上乙肝病毒的人都有可能患急性或慢性乙型肝炎病.本病在我国谷广泛流行,人群感染率高,是当前危害人民健康最严重的传染病. 二. 乙型肝炎主要有哪些传染源? 乙型肝炎的主要传染有急性或慢性乙型肝炎患者和乙型肝炎病毒携带者. 三. 乙型肝炎有那些主要的传播途径? 主要的传播有以下三种: 1. 母婴转播:由携带乙肝病毒的孕妇传染给自己的孩子. 2. 性接触传播:夫妻中一方带病毒时,可通过性生活传染给对方;性乱和卖淫嫖娼最易传播. 3. 经血传播:输血及血制品,使用没消毒或消毒不彻底的注射器或针头,以及拔牙,穿耳,纹身,共享牙刷或剃须刀都可能造成乙肝传播. 四. 乙型肝炎的主要临床表现: 感觉疲乏无力,头晕,肝区(右上腹)不适,稳痛或压痛,肝肿大,厌食,恶心,腹胀,慢性乙肝患者可伴有痣,肝掌.化验检查肝功能异常,即血清谷丙转氨霉（又称）升高。此些是肝功能异常的重要标志。 五什幺是乙肝“两对半”，它有哪些临床意义？ 乙型肝炎病毒是由表面抗原（）和核心抗原（）及抗原（）组成。每一种抗原都有相应的抗体，即抗（表面抗体），抗（抗体），抗（核心抗体）。医院通常只检查五项，即，抗，抗，抗，这五项称为乙肝“两对半”。 六乙型肝炎病毒在人群中的现状。 我国是世界上乙肝病毒感染最严重的国家，乙肝病毒携带者约占人口的至左右，如果加上感染过的人可能要超过至，据统计，全球约有亿人感染过，每年有万以上的人死于与乙型肝炎有关的肝硬化或肝癌。在我国携带者约有一亿二千万元人，慢性乙肝患者约有万人，因乙型肝炎死亡万人，携带的母亲约有可将病毒传染给婴儿，从而使婴儿患上肝炎或成为病毒携带者。 七正确对待乙型肝炎。 患了乙型肝炎者要树立信心，积极治疗，健康人（肝功能正常）携带者有条件时也要积极治疗，并正确对待乙肝病毒。目前所知，携带的人的有三种趋向：，积极治疗后转阴即，抗都为阴性；，自然转阴;3,终身携带.对于健康人携带乙肝病毒者,除了积极治疗外,可以正常上学,工作,结婚.但不宣喝酒和长期作业于有毒有害因素的工作(如三氯乙烯,天那水,白电油等),并要注意保护肝脏功能,定期检查身体. 八.怎样预防乙型肝炎? 乙型肝炎虽然是一种危害很严重的传染病,对慢性乙肝患者目前尚无特效的治疗药物.但确是可以预防的,只要每个人都掌握预防乙肝的知识并认真去做,就可以把感染乙肝病毒的危害减少到最低限度.主要预防措施如下: 1. 控制传染源:对急性,慢性乙型肝炎患者要隔离治疗,对HBsAg,HbeAg,抗-HBc等项阳性者不得献血和从事饮食行业及扥幼工作. 2. 切断传播途径:遵守性道德,洁身自爱,不搞性乱,不以任何方式吸毒,不输入未经严格检验的血液及其制品,不共享注射器, 剃须刀,牙刷和其它不洁医疗器具等. 3. 保护宜感染人群:借种乙肝疫苗(注射3次后,保护性抗体产生率达96 % ),这是最好和最有保障的预防措施,历史和实践证明人类通过借种痘疫苗,全世界已经消灭了”天花”这一烈性的传染病,同样的道理要消灭乙型肝炎病,关键在于人人提高免疫力, 借种乙肝疫苗. 乙肝两对半常见模式及其临床意义 模式 HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 1 十 一 一 一 一 急性乙肝病毒感染潜伏期后期 2 十 一 十 一 一 急性乙肝早期,传染性强 3 十 一 十 一 十 急慢性乙肝,病毒复制活跃,传染性强(大三阳) 4 十 一 一 一 十 急慢性乙肝 5 十 一 一 十 十 急慢性乙肝,趋向恢復,传染性弱(小三阳) 6 一 一 一 一 十 乙肝病毒隐性携带者,或窗口期,或既往感染乙肝病毒. 7 一 一 一 十 十 急性乙肝病毒感染恢复期或感染突变株乙肝病毒 8 一 十 一 一 十 乙肝恢复期,已有免疫力 9 一 十 一 一 一 接种乙肝疫苗后或乙肝感染后康复,已有免疫力 “十”号为阳性,”一”号为阴性 乙肝患者的自我保养. 1、起居有常，劳逸结合。肝炎病人应特别注意休息，这是由肝脏的生理功能决定的。中医认为肝脏具有贮藏血液和调节血量的作用。活动量越大，其肝脏的血流量越小，故到达肝脏的营养成分和药物就越少，肝炎恢复就越慢，所以休息对于肝炎病人预后起着非常重要的作用。但并不是说绝对卧床，当症状显著改善后，可适当增加活动量，但以不引起疲劳为原则。中医认为劳累伤气，久卧亦伤气，特别是慢性肝炎患者，在症状相对稳定期，应生活有规律，劳逸结合，起居有常。 2、调畅情感，保持乐观。肝炎患者应调整好自己的情绪，正确看待疾病，保持乐观的心情，坚定战胜疾病的信心，才有利于疾病的恢复。情感的变化对肝炎患者的病情影响极大。 “怒伤肝”、“思伤脾”，暴怒和忧思过度会导致肝胆和脾胃气机郁滞，功能失常而出现胸胁痞闷、腹胀、嗳气、纳呆、倦怠乏力、大便不调等，诱发或加重急慢性肝炎及肝硬化的临床症状。肝病患者平时要保持心情舒畅，情绪稳定，坚定战胜疾病的信心 3、饮食有节，注重忌宜。肝病饮食以保护受损肝脏为目的：古人说：“饮食自倍，肠胃乃伤”，是指饮食过饱或暴饮暴食可以导致疾病。肝病患者消化功能本来就虚弱，如果饮食没有节制，可进一步加重疾病。因此饮食要注意以下几点：一要定时进餐，使胃肠的功能协调正常。二要饮食定量，每餐不宜过饱。要多食富含蛋白的食物，主要有蛋类、奶类、瘦肉以及各种豆制品等， 4、加强锻炼，增强体质。注意休息，适当增加活动量；有利于增强体质，提高免疫力。机体内部调节功能加强，自身的免疫力逐步增强，对缓解肝炎患者的临床症状有积极的作用。 慢性乙型肝炎的治疗原则：强调三分药治，七分调理。精神要愉快，生活有规律，注意合理安排饮食，反对过度营养引起肥胖，除出现黄疸或转氨酶显著上升时要卧床休息外，一般症状不多、转氨酶轻度升高时应适当活动，注意动静结合。用药切忌过多过杂，切勿有病乱投医滥用药，换药不宜太勤。选用抗病毒药、调整免疫药、活血化瘀药、抗纤维化和促进肝细胞再生药物时，一定要有医生指导。配合选用适宜于自己的调理方法，让身体逐步增加抵抗力，最后战而胜之。 平常可以服用一些中药来提高抗体比如： 增强巨噬细胞功能：白花蛇舌草、女贞子、金银花、鸡血藤、叶下珠，葫芦瓢等。 增强B细胞功能、提高免疫球蛋白：菟丝子、肉苁蓉，九香虫，黄精、仙茅等。 增强T细胞功能：黄芪、人参、党参、白术、灵芝、肉苁蓉等。 清除免疫复合物：生地、大黄、桃仁、红花、女贞子生牡蛎，石耳等。 活血化瘀、增强免疫功能穿破石，龙胆草、鸡血藤、桃仁、红花、郁金、葛根等。 抗乙肝病毒中药：乌蛇，壁虎，半枝莲，水牛角，蟾蜍等 饮食上没有特别的禁忌，要以清淡为主，忌饮酒，少食辛辣油腻之品 中医讲究辨证论治因人而宜，如有气虚乏力者多食大枣，莲子，桂圆等；血虚头晕易用百合，芹菜，木耳等；阴虚口干便秘多吃核桃仁，首乌，蜜等多食水果. 中医治疗该病以活血排毒，清肝保肝,增强抗体为主一般34个月为一疗程，服药前和服药后检查一下HBVDNA结果做为对比以便验证治疗结果 自我诊断主要的有以下10个方面： 1突然感到神疲力乏、精神倦怠、两膝酸软等。 2右季肋部有稳痛、胀痛剌痛或灼热感。 3巩膜、皮肤小便发黄，小便呈浓茶色。 4. 两眼巩膜发黄。 5手掌表面及大、小鱼际部分和指端掌面的皮肤充血性发红。 6两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感。 7在耳廓相应的肝点区有一结节状隆起，轻压此点疼痛明显。 8面色晦暗无光泽。 9下肢明显水肿，甚至全身浮肿，小便短小。 10严重患者口中常有一种类似烂苹果的气味。 乙肝患者的常见症状 一旦感染乙肝最突出的症状是疲倦乏力和不思饮食。常见症状是肋下胀痛或不适，恶心，厌油腻，不适饮食，食后胀满或有黄疸，口干，大便或干或溏，小便黄，或有低烧，头昏耳鸣，面色萎黄无华等。如果是肝硬化，除有肝炎的临床表现之外，还有腹水，复辟血管突出，周身水肿，尿少，肝掌，蜘蛛痣，严重者还可能大出血。 （1） 急性乙型肝炎：一般潜伏期为60天左右，起病比较隐匿，前驱期症状大多不明显，通常没有发热，一般症状如乏力、厌食、尿色加深、腹胀、腹泻或便秘、肝脏肿大压痛等与普通肝炎相同。通常无黄疸，血清谷丙转氨酶（GPT或ALT）和谷草转氨酶（GOT或AST）上升较为缓慢。病程较甲型肝炎为长，一般至少需要三个月或更长的时间才能恢复正常。 （2） 慢性乙型肝炎：最常见的症状是疲乏，与劳累程度不一致，或休息后也不恢复。但各人对疲乏的敏感性不同，关注程度也不同。疲乏是最不特异的症状，可出现在各种生理和病理情况，只能提请注意，难以就此作出判断。食欲减退是教科书中描写最多的肝病典型症状，其实在轻、中度慢性乙型肝炎病人中并不普遍，程度也多轻微。许多病人甚至还能耐受宴会应酬，但已不如病前贪吃。肝区钝痛却很常见，尤其在顾虑较多的病人。忧心忡忡，夜不成寐，抚肝怵然，疼痛不已。疼痛与炎症活动并不一致，虽不影响正常生活，却很难治疗缓解。上述症状常在检出HBsAg后出现，也只是在检出HBsAg后才能赋予特定的意义。有较多病人自诉尿黄。尿黄可有不同情况：并非发病，只是饮水不足，或病人过度关注；亚临床黄疽，虽无巩膜黄染，血清胆红素可有轻度增高；无黄疸的较重慢性肝炎或已有肝硬化的病人可能由于尿胆原增高；较重的慢性肝炎出现黄疸。 （3） 重症肝炎：乙肝病毒导致的重症肝炎以亚急性重症肝炎为多见。临床上常见在一段时间的乏力、厌食、恶心等肝炎症状后，突然出严重的出血倾向，如皮下的瘀斑、瘀点、消化道出血（主要表现为黑便）、黄疸明显加深，同时伴有神志的改变，如嗜睡、昏迷或狂躁等。 （4） 无症状乙肝病毒携带者：指乙型肝炎表面抗原（HbsAg）持续阳性，而没有明显的临床症状，且肝功能正常。.麻疹的防治知识一、 什么是麻疹？ “麻疹”是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，四季均可发病，以冬末春初为多见，以前患者多为小儿，目前成人麻疹也多见，而且感染后表现症状更为严重。以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血，口腔黏膜柯氏斑及皮肤出现红色斑丘疹为主要临床表现。易感者感染麻疹病毒后约有90%左右发病。若无肺炎、喉炎、脑炎等严重并发症者，预后良好。患病后获得的免疫力持久，多数人可终身免疫。二、麻疹是怎样传染的？麻疹是由麻疹患者在传染期内通过空气飞沫播散，传染给易感者的。经多年研究，目前认为麻疹患者是本病唯一的传染源。发病前1-2日至出疹后5日内均有传染性，尤其是潜伏期末期和出疹早期的传染性最强。退疹期已基本无传染性。传染期内，患者的口、鼻、咽、眼结膜分泌物，痰尿、血液内特别是白细胞内均有病毒。当患者打喷嚏、咳嗽、说话、哭闹时，病毒即随同呼吸道分泌物的飞沫或小滴而被喷出，与空气混合，形成气溶胶颗粒，以后随着空气的流动迅速播散开来。如果易感者吸入了这种带有麻疹病毒的空气，即可被传染。三、麻疹如何预防？1.加强体育锻炼，提高抗病能力。2.隔离患者。麻疹传染力强，患者应隔离治疗至出疹后5天。3.尽量少带孩子去公共场所减少感染和传播机会。4.注意个人卫生，不挑食，多喝水。5.主动免疫。8个月以上未患过麻疹者均应接种麻疹减毒活疫苗。6.被动免疫。在流行期间没有接种过疫苗的年幼体弱易感者，在接触患者5天内，肌注丙种球蛋白。风疹防治知识春季是出疹性疾病如麻疹、风疹的高发季节,风疹是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多发于学龄和学龄前儿童，其主要表现是发热、皮疹等。 儿童密集的托幼机构和中小学校是风疹的主要发病场所。本病多见于1岁至9岁儿童。孕妇早期感染风疹病毒后，很可能造成胎儿流产、早产或出生后婴儿出现多种先天性缺陷症状，如先天性白内障等。有人估计，新生儿先天畸形中5%以上是由孕妇感染风疹引起。因此，学龄和学龄前儿童及育龄期妇女，切不可掉以轻心。 儿童、成人均可发病。发病前57天和发病后3至5天都有传染性，起病当天和前一天传染性最强。空气飞沫传播是主要传播途径，日常的密切接触也可传染。风疹病毒存在于患者或健康带毒者的呼吸道分泌物中，患者通过咳嗽、说话、打喷嚏等方式将带有病毒的飞沫排入空气中，当抵抗力低下的人吸入了带有病毒的空气，就可能被感染。另外，风疹患者粪便及尿中排除的病毒可污染食具、衣物、用品等发生接触感染。怀孕的妇女可通过胎盘将病毒传播给胎儿，也可通过母乳喂养传播给新生儿。胎内被感染的新生儿，鼻咽部和大小便可排除病毒数周、数月甚至1年以上，因此通过污染的奶瓶、奶头、衣被、尿布直接接触也可传播。风疹患者一般症状较轻，并发症少，如没有并发症，不需要特殊治疗，完全可以在家里隔离、休养，一般都能顺利恢复健康。有些患者可并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎、扁桃体炎、关节炎或心肌炎、脑炎及肝炎等，个别患儿可同时合并脑炎、心肌炎及肝炎等多脏器损害，需及时送医院住院治疗，才能保证安全。 预防风疹首先是实施预防接种，目前获准在我国使用的有“冻干风疹活疫苗”、“麻风二联苗”（同时预防麻疹和风疹两种传染病）或“麻风腮三联苗”（同时预防麻疹、风疹和腮腺炎三种儿童常见的传染病）。1岁以上的儿童以及育龄妇女都应进行预防接种，患有急性或慢性疾病、发热或有过敏史者不能接种风疹疫苗；对易感者在接触风疹5天内可肌注丙种球蛋白，可获得一定的免疫力。妇女注射风疹活疫苗后至少3个月内不宜怀孕；注射过丙种球蛋白者，应间隔1个月以上接种风疹疫苗。在使用其他疫苗前后各1个月，不能使用风疹疫苗。预防风疹要管好传染源，托幼机构和中小学校发现风疹病人应隔离至出疹后5天，方可继续上课，与病人接触时应戴口罩。 水痘防治知识问答一、什么是水痘？水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高度的传染性，主要通