血液系统疾病患儿的护理复习题库.doc

血液系统疾病患儿的护理复习题库内容一、单项选择题1生理性贫血主要发生于 A .出生一周内 B.生后23周 C.生后23月 D.生后45月 E.生后56月2小儿白细胞分类，N与L两次交叉的年龄是 A.生后46天及46周 B.生后46天及46岁C.生后46月及46岁 D.生后46周及46月 E.生后46周及46岁3小儿贫血中最常见的是 A.营养性缺铁性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.营养感染性贫血 D.溶血性贫血 E.再生障碍性贫血4营养性缺铁贫血最主要的病因是 A.贮铁不足 B.铁摄入不足 C.生长发育快 D.铁的吸收利用障碍 E.铁的丢失过多59个月婴儿母乳喂养，未添加辅食，面色苍白，易烦躁啼哭，时有腹泻，肝脾轻度肿大。查Hb60g/L,RBC3.51012 /L,WBC10109 /L,该患儿主要的护理诊断为 A. 营养失调（低于机体需要量） B.有感染的危险 C.生长发育改变 D.活动无耐力 E.知识缺乏6治疗贫血的关键是 A.加强护理 B.对因治疗 C.加强营养 D.避免交叉感染 E.输血7营养性缺铁性贫血小儿治疗方案最佳的是 A.10%枸橼酸铁铵、VitC、添加牛奶 B.10%枸橼酸铁铵、VitB12、添加鸡蛋C.硫酸亚铁、添加VitB12、鸡蛋 D.硫酸亚铁、VitC E.叶酸、VitB128营养性缺铁性贫血经铁剂治疗1周后血象中首先出现的反应是 A.红细胞数达正常水平 B.血红蛋白量达正常水平C.网织红细胞数迅速增加 D.白细胞明显增多E.白细胞、血小板明显增多9营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后停药指征为 A.面色特红，精神食欲好转 B.血红蛋白及红细胞恢复正常C. 血红蛋白及红细胞恢复正常后12个月 D.网织红细胞升高后12个月 E.网织红细胞正常10营养性巨幼红细胞性贫血的主要原因是缺乏 A.铁剂 B.VitB12及叶酸 C.VitC D.VitB6 E.VitD11营养性巨幼细胞性贫血原因常见于 A .长期单纯母乳喂养未加辅食 B. 3岁以上偏食小儿C .过早添加淀粉类食物 D .未及时添加鱼肝油、钙片E.未及时添加VitD12 10各月小儿，生后羊奶喂养，未添加辅食，近2个月来少哭不笑，坐不稳，头和手有时震颤。面色蜡黄，肝脾肿大，查Hb90g/L ,RBC2.51012 /L,BPC80109 /L,WBC5109该患儿的护理诊断不包括 A .营养失调 B. 躯体移动障碍 C. 生长发育改变 D. 有感染的危险 E.舒适的改变13营养性巨幼红细胞性贫血有明显精神神经症状者治疗宜用: A.叶酸、输血 B.维生素B12 、维生素B6 C .叶酸、维生素C D.叶酸、维生素B6 E.叶酸、铁剂14营养性巨幼红细胞性贫血特有的临床表现是 A.心脏有收缩期杂音 B.肝脾轻度增大 C.口唇苍白 D.手足及头不自主震颤 E.疲乏无力，食欲减退15口服铁剂的最佳时间是 A.餐前 B.餐时 C.餐后 D.两餐之间 E.随意16根据世界卫生组织标准，4-6个月小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于 A.90g/L B.100g/L C.110g/L D.120g/L E.130g/L17血红蛋白30-60g/L,表明 A.轻度贫血 B.中度贫血 C.重度贫血 D.极度贫血 E.恶性贫血18预防小儿营养性缺铁性贫血应强调 A.母乳喂养 B.牛乳喂养 C.服用铁剂 D.母乳加辅食,如蛋黄、豆类、肉类 E.母乳加辅食，如蔬菜、水果汁19根据世界卫生组织标准，6-14岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于 A.140g/L B.130g/L C.120g/L D.110g/L E.100g/L20婴儿期铁的储备最多的时期是 A.胎儿期前3个月 B.胎儿期第4个月 C.胎儿期第5个月 D.胎儿期第6个月 E.胎儿期最后3个月21原始血细胞首先出现的部位是 A.肝 B.脾 C.卵黄囊 D.淋巴结 E.胸腺22小儿白细胞接近成人水平的时间为 A.1-2岁 B.2-3岁 C.3-4岁 D.6岁 E.8岁23缺铁性贫血,骨髓主要增生的细胞是 A.各期血细胞 B.各期红细胞 C.中幼及晚幼红细胞 D.原幼及早幼红细胞 E.早幼及中幼红细胞24从母体得到的铁剂可供小儿使用的时间是 A.生后1-2周 B.生后3-4周 C.生后1-2个月 D.生后3-4个月 E.生后5-6个月251岁，白细胞数10109/L，中性粒细胞65%，淋巴细胞30%，上述血象中 A.都正常 B.白细胞总数增多 C.中性粒细胞比例增高 D.淋巴细胞比例增高 E.均不正常26下列哪项对诊断营养性缺铁性贫血意义较大 A.年龄及喂养史 B.贫血外貌 C.肝脾淋巴结肿大 D.血象示：红细胞形态小，中央淡染区扩大 E.根据骨髓象变化27引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种，但最主要原因是 A.体内贮铁不足B.铁的摄入不足 C.生长发育快，需铁量增加D.某些疾病的影响E.铁丢失过多28.患儿4岁，因乏力、面色苍白，来医院就诊，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为78g/L.为改善贫血症状，患儿应吃下列哪种食物为最佳 A.牛奶及乳制品B.鱼、虾及高热量饮食C.动物肝脏及高蛋白饮食D.海带、紫菜及高蛋白饮食E.紫皮茄子及高蛋白饮食29用铁剂治疗贫血时，可同时服用（E）。A.牛乳B.茶水C.咖啡D.钙剂E.维生素C30、维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是A、贫血外貌B、网织红细胞C、精神、神经症状D、红细胞数E、血红蛋白量31、维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时，网织红细胞的变化规律是怎样的A、24天开始升高，67天达到高峰，2周降至正常B、34天开始升高，710天达到高峰，3周降至正常C、45天开始升高，1015天达到高峰，3周降至正常D、67天开始升高，1520天达到高峰，4周降至正常E、1周后开始升高，3周达到高峰，1个月恢复正常32、下列哪一项在营养性巨幼红细胞贫血时，有早期诊断意义A、红细胞数和血红蛋白量减少B、血涂片中可见中性粒细胞的多分叶现象 C、骨髓象中出现巨幼红细胞D、出现神经、精神系统症状E、Mcr，McH，McHc改变显示大细胞性贫血33、营养性缺铁性贫血临床特征性症状是哪一项A、皮肤粘膜苍白B、头晕、乏力C、肝脾轻度肿大D、记忆力减退E、异食癖34、重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是A、以红细胞减少为主B、血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显C、血红蛋白，红细胞成比例地减少D、血红蛋白正常，红细胞减少E、血红蛋白减少，红细胞正常35、缺铁性贫血实验室检查最灵敏的指标是A、血清铁蛋白降低B、血清铁降低C、红细胞原卟啉增高D、总铁结合力增高E、红细胞中央淡染区扩大36、营养性缺铁性贫血的预防措施是A、母乳喂养B、预防感染C、注意饮食卫生D、多晒太阳E、及时添加含铁丰富的辅食37、10个月男婴，长期腹泻，近1个月发现其面色渐发黄，不愿活动，外观虚胖，皮肤散在出血点，头部时而震颤，该患儿血象应是什么改变A、红细胞以大者为多，其总数减低血红蛋白减低B、红细胞以大者为多，其总数减低血红蛋白减低D、红细胞以小者为多，其总数减低血红蛋白减低E、红细胞与血红蛋白成比例减低38、18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点，经化验血象发现：RBC2.010的12次方/L，Hb90g/LWBC3.510的9次方/L，血清铁14.32mol/L（80g/dl），此患应诊断为A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、营养性混合性贫血E、地中海贫血39、12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤粘膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛（+），化验：RBC2.010的12次方/L，Hb90g/L，WBC410的9次方/L，中性粒细胞分叶过多，其诊断应是A、再生障碍性贫血B、营养性缺铁性贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、营养性混合性贫血E、感染性贫血40、9个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动，查体，面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进，化验：RBC1.510的12次方/L，Hb80g/L，WBC410的9次方/L，最可能的诊断为A、营养性缺铁性贫血B、感染性贫血C、再生障碍性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血41、患儿1岁，男性。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近一个月来患支气管肺炎，Hb40g/L，RBC2.510的12次方/L，应首先采用哪项措施A、硫酸亚铁口服B、肌注右旋糖酐铁C、增加富含铁质的饮食D、抗感染治疗E、输血42、10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L，RBC3.610的12次方/L，MCV70fl，MCH23pg，CMHC29%，最可能的诊断是A、营养性巨幼红细胞性贫血B、营养性缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、地中海性贫血E、铁粒幼红细胞性贫血43、14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，但时而自食墙皮或泥块，皮肤粘膜渐苍白，肝脾轻度肿大，Hb60g/L，RBC3.510的12次方/L，最可能是A、生理性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性缺铁性贫血D、地中海性贫血E、营养性巨幼红细胞性贫血44、8个月婴儿，因皮肤粘膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大，化验：Hb70g/L，RBC3.510的12次方/L，血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大，最可能是A、地中海贫血B、再生障碍性贫血C、铁粒幼红细胞性贫血D、营养性巨幼细胞性贫血 E、营养性缺铁性贫血45、患儿女，10个月。牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动，血象Hb100g/L，RBC3.0810的12次方/L，为明确贫血的原因，下列哪项检查具有早期诊断价值A、骨髓穿刺B、红细胞游离原卟啉测定C、血清铁测定D、血清铁蛋白的测定E、总铁结合力测定46、患儿，14个月。慢性腹泻二个月，近日发现面色发黄，皮肤散在出血点，查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤，血象：Hb90g/L，RBC2.6510的12次方/L，要早期诊断，应首先做什么检查A、骨髓穿刺B、MCVMCHMCHCC、血清VitB12测定D、血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象E、血清叶酸测定47、患儿，1岁。以面色苍白一个月入院查体：心率138次/分，心尖区闻及级收缩期杂音，血象：Hb50g/L，RBC2.5410的12次方/L，临床诊断为缺铁性贫血，该患儿的贫血程度如何判定A、正常血象B、轻度贫血C、中度贫血D、重度贫血E、极重度贫血48、刚出生的新生儿，尚未哺乳，无黄疸，血象白细胞2010的9次方/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，最大可能是A、宫内感染B、正常现象C、新生儿败血症D、先天性白血病E、以上都不是49、患儿，9个月。一个月前肺炎，治愈后始终不愿进食，仅吃母乳。近半个月，面色渐白，活动减少，血象RBC3.0510的12次方/L，Hb70g/L，WBC810的9次方/L，PLT15610的9次方/L，MCV72pg，MCH25fl，MCHC30%，该患儿诊断应考虑什么A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、营养性混合性贫血D、再生障碍性贫血E、急性白血病50、患儿，10个月。母乳喂养近一个月，面色渐苍白，不愿活动，食欲差，查体发现肝脏增大，于右肋下可触及3cm，心率124次/分，节律不整，心音尚有力，其肝大的原因最大的可能是A、心功能不全B、急性肝炎C、正常现象D、骨髓外造血E、营养不良51、患儿，11个月。近一个月面色渐苍白，该患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是什么A、先天储铁不足B、铁摄入量不足C、生长发育过快D、铁吸收障碍E、铁丢失过多52、患儿，8个月。单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体，肝脾轻微肿大，血象Hb80g/L，RBC3.0610的12次方/L，血清铁8.59mol/L（48g/dl），临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有以下各项，除了A、铁剂用量按元素铁计算B、铁剂应选用二价铁盐 C、用药应在两餐之间服用D、铁剂治疗的同时给予维生素C口服E、口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误53、一新生儿36周，体重2000g，家长咨询，生后什么时间给予铁剂预防贫血A、生后1个月B、生后2个月C、生后3个月D、生后4个月E、生后5个月54、患儿，9个月。母乳喂养，其母明显偏食，鱼肉类均不吃，患儿近2个月面色苍黄，呆滞，尚不能独坐，查体：嗜睡，伸手时手颤，心肺正常，肝肋下4cm，脾未触及，膝反射亢进，踝阵挛阴性，血象Hb75g/L，RBC2.010的12次方/L，WBC3.0910的9次方/L，PLT9610的9次方/L，此患儿诊断可能性A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、再生障碍性贫血E、急性白血病55、一个正常小儿，其血象白细胞分类为：杆状核粒细胞1%，分叶核粒细胞35%，淋巴细胞60%，单核细胞2%，该小儿的年龄约为A、生后一天B、生后5天C、生后1周岁D、生后5周岁E、生后8周岁56、营养性缺铁贫血的主要原因是A、红细胞生成素减少B、先天储铁不足C、铁摄入量不足D、RNA合成减少 E、DNA合成不足57、营养性巨幼红细胞性贫血的主要发病机制是A、红细胞生成素减少B、先天储铁不足C、铁摄入量不足D、RNA合成减少 E、DNA合成不足58、所有骨髓均为红骨髓见于A、1周岁内B、2周岁内C、3周岁内D、4周岁内E、5周岁内59、2周岁正常小儿血象白细胞分类以A、杆状核细胞占优势B、单核细胞占优势C、分叶粒细胞占优势D、淋巴细胞占优势E、幼稚淋巴细胞占优势60、胚胎造血首先出现在A、肝脏B、胸腺C、卵黄囊D、骨髓E、淋巴结61、正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为A、生后710天前及710岁后B、生后46天前及46岁后C、生后24天前及46岁后D、生后15天前及18岁后E、生后30天及20岁后62、婴儿期“生理性贫血”发生在什么时间A、生后15天1个月B、生后1个月2个月C、生后2个月3个月D、生后3个月4个月E、生后4个月5个月63、刚出生的新生儿血红蛋白量为A、110170g/LB、120180g/LC、130190g/LD、140210g/LE、150220g/L64、1岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多由于A、感染B、铁和维生素B12缺乏C、营养不良D、心力衰竭E、骨髓外造血65、6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是A、先天储铁不足B、铁摄入量不足C、生长发育快D、铁吸收障碍E、铁的丢失过多66、小儿时期中性粒细胞与淋巴细胞两次比例相等发生在什么时间A、12天与12岁B、24天与24岁C、46天与46岁D、68天与68岁E、820天与810岁67、刚出生的新生儿白细胞总数为A、2110的9次方2810的9次方/LB、1810的9次方2510的9次方/LC、1510的9次方2010的9次方/LD、1310的9次方1810的9次方/LE、1010的9次方1510的9次方/L68、足月新生儿在生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血，其原因是A、生长发育速度相对较慢B、有充足的母乳喂养C、铁的排泻量较少D、红细胞破坏较少E、从母体获得足够的贮存铁69、下列哪项是营养性缺铁性贫血的主要原因A、生长发育加快B、从食物中摄入的铁不足C、贮存铁耗尽D、铁的消耗过多E、造血功能增加70、下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血A、皮肤、粘膜苍白B、肝脾轻度肿大C、头晕眼花耳鸣D、肢体震颤E、食欲减退，常有呕吐、腹泻71、营养性缺铁性贫血临床主要特点是A、婴幼儿发病率高B、为小细胞低色素性贫血C、发病缓慢，病程较长D、红细胞和血红蛋白均减少E、头晕、乏力、眼花、耳鸣72、营养性缺铁性贫血的血涂片检查为A、红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显B、红细胞大小不等，可见异形，靶形红细胞C、红细胞大小不等，大者中央淡染区扩大D、红细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大E、红细胞大小不等，染色较深73、早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为A、末梢血中红细胞减少B、末梢血中血红蛋白减少C、红细胞游离原卟啉增高D、血清铁减少E、血清铁蛋白减低74、下列哪一项代表体内贮存铁减少A、血清铁减少B、血清铁蛋白减低C、总铁结合力增高D、红细胞原卟啉增高E、血象可见血红蛋白降低75、下列哪一项改变证实体内红细胞生成所需的铁开始减少A、血清铁蛋白减低B、血清总铁结合力增高C、红细胞游离原卟啉增高D、血清铁减少 E、血象可见血红蛋白降低76、营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项正确A、血清铁降低，总铁结合力增高，铁粒幼红细胞增加B、血清铁蛋白降低，血清铁降低，总结合力降低C、血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低D、总铁结合力降低，血清铁降低，铁粒幼红细胞减少E、红细胞游离原卟啉增高，铁幼粒红细胞增高，血清铁降低77、营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项错误A、血清铁蛋白500g/LC、血清铁5060g/dlD、血清总铁结合力350g/dlE、骨髓铁粒幼细胞数15%78、营养性缺铁性贫血的确诊，除铁的生化检查外，下列哪一项亦可以协助确诊A、喂养史B、临床表现 C、血象特点D、骨髓象特点E、铁剂治疗有效79、营养缺铁性贫血主要治疗原则是A、加强护理，给予铁剂B、预防感染，给予铁剂C、给予铁剂，必要是输血D、去除病因，给予铁剂E、给予铁剂同时给予维生素C治疗80、缺铁性贫血根治的关键是A、铁剂治疗B、病因治疗C、输血治疗D、饮食治疗E、预防各种感染81、营养性缺铁性贫血在什么情况下可给予输血治疗A、重症贫血，伴有呕吐、腹泻 B、重症贫血，伴有嗜睡或烦躁C、重症贫血，伴有头晕、乏力、耳鸣 D、重症贫血，伴有心率增快E、重症贫血，伴有明显感染82、营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是A、餐前服用富马酸铁B、餐后服用硫酸亚铁及B族维生素C、反复多次少量输血及硫酸亚铁D、肌注左旋糖酐铁及维生素C口服E、餐间服用硫酸亚铁及维生素C83、铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是A、血红蛋白及红细胞增多B、网织红细胞增多C、血清铁增多D、口唇色泽开始变红E、血小板增多84、极重症营养性贫血的患儿，需输血治疗时，其输血量应如何掌握A、每次输血15ml/kgB、每次输血510ml/kgC、每次输血1015ml/kg D、每次输血1520ml/kg E、随意85、下列哪一项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因A、长期羊奶喂养B、长期服用抗癫痫药C、慢性腹泻D、长期服用维生素C E、肝脏疾病86、下列哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现A、面色苍黄，疲乏无力B、虚胖，毛发稀疏发黄C、肝脾轻度肿大D、异食癖E、舌炎，腹泻87、营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于A、缺乏维生素B12B、缺乏叶酸C、缺乏维生素CD、缺乏铁 E、缺乏四氢叶酸88、下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关A、DNA合成减少B、红细胞的分裂增殖时间延长C、红细胞中血红蛋白合成减少D、红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞E、巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏89、维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血确诊重要依据是A、明显的精神、神经症状B、典型血象改变C、血清叶酸含量降低D、血清维生素B12含量降低E、典型的骨髓象改变90、叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的主要诊断依据是A、皮肤色黄、虚胖B、典型血象改变C、血清叶酸含量降低D、骨髓中出现巨幼红细胞E、毛发稀疏发黄91、营养性巨幼红细胞性